Садржај
- Узроци
- Симптоми
- Испити и тестови
- Третман
- Оутлоок (Прогноза)
- Могуће компликације
- Када контактирати медицинског стручњака
- Превенција
- Алтернативе Намес
- Референце
- Датум прегледа 26.6.2017
Синдром хиперстимулације јајника (ОХСС) је проблем који се понекад види код жена које узимају лекове за плодност које стимулишу производњу јаја.
Узроци
Нормално, жена производи једно јаје месечно. Неким женама које имају проблема са трудноћом могу се дати лекови који ће им помоћи да производе и ослобађају јаја.
Ако ови лекови превише стимулишу јајнике, јајници могу постати веома отечени.Течност може да продре у стомак и грудни кош. То се назива синдром хиперстимулације јајника (ОХСС). ОХСС се јавља тек након што се јаја ослободе из јајника (овулација).
Вероватније је да ћете добити ОХСС ако:
- Добијате снимак хуманог хорионског гонадотропина (хЦГ).
- Добијете више од једне дозе хЦГ након овулације.
- Затежете се током овог циклуса.
ОХСС се ретко јавља код жена које узимају лекове за плодност само уста.
ОХСС погађа 3% до 6% жена које пролазе кроз ин витро оплодњу.
Остали фактори ризика за ОХСС укључују:
- Млађи од 35 година
- Веома висок ниво естрогена током третмана плодности
- Синдром полицистичних јајника
Симптоми
Симптоми ОХСС-а могу бити у распону од благе до тешке. Већина жена са овим стањем има благе симптоме као што су:
- Абдомена надимање
- Благи бол у абдомену
- Добијање на тежини
У ретким случајевима, жене могу имати озбиљније симптоме, укључујући:
- Брзо добијање на тежини (више од 10 фунти или 4,5 килограма за 3 до 5 дана)
- Јака бол или отеклина у пределу стомака
- Смањено мокрење
- Кратког даха
- Мучнина, повраћање или дијареја
Испити и тестови
Ако имате озбиљан случај ОХСС-а, ваш здравствени радник ће морати пажљиво пратити ваше симптоме. Можете бити примљени у болницу.
Мјериће се ваша тежина и величина трбуха. Тестови који се могу урадити укључују:
- Ултразвук абдомена или вагинални ултразвук
- Грудног коша
- Комплетна крвна слика
- Панел електролита
- Тест функције јетре
- Тестови за мјерење излучивања урина
Третман
Благи случајеви ОХСС обично не морају да се лече. Стање заправо може побољшати изгледе за трудноћу.
Следећи кораци могу вам помоћи да ублажите неугодност:
- Одмори се уз подигнуте ноге. Ово помаже вашем телу да ослободи течност. Међутим, лагана активност је увек боља од потпуног одмора, осим ако вам доктор не каже другачије.
- Пијте најмање 10 до 12 чаша течности дневно (нарочито пића која садрже електролите).
- Избегавајте алкохол или напитке са кофеином (као што су кола или кафа).
- Избегавајте интензивно вежбање и сексуални однос. Ове активности могу узроковати неугодност јајника и могу узроковати пуцање или цурење циста јајника, или узроковати да се јајници изврну и прекину проток крви (торзија јајника).
- Узмите средство против болова без рецепта као што је ацетаминофен (Тиленол).
Сваког дана треба да се извагате како бисте били сигурни да не стављате превише тежине (5 или више килограма или око 2 килограма или више дневно).
У ретким случајевима када развијете тешки ОХСС, вероватно ћете морати да идете у болницу. Обезбеђивачи ће вам дати течност кроз вену (интравенске течности). Они ће такође уклонити течности које су сакупљене у вашем телу и пратити ваше стање.
Оутлоок (Прогноза)
Већина благих случајева ОХСС-а ће нестати самостално након почетка менструације. Ако имате озбиљнији случај, може проћи неколико дана да се симптоми побољшају.
Ако затрудните током ОХСС-а, симптоми се могу погоршати и може проћи неколико недеља да би нестали.
Могуће компликације
У ретким случајевима, ОХСС може довести до компликација које угрожавају живот. Оне могу укључивати:
- Угрушци крви
- Инсуфицијенција бубрега
- Тешка неравнотежа електролита
- Тешка накупина течности у стомаку или грудном кошу
Када контактирати медицинског стручњака
Позовите свог лекара ако имате било који од следећих симптома:
- Мање испуштања урина
- Вртоглавица
- Прекомерно добијање на тежини, више од 5 килограма дневно
- Веома лоша мучнина (не можете држати храну или течност)
- Јаки болови у стомаку
- Кратког даха
Превенција
Ако добијате ињекције лекова за плодност, мораћете да редовно вршите крвне претраге и ултразвук карлице како бисте били сигурни да ваши јајници не реагују претерано.
Алтернативе Намес
ОХСС
Референце
Фаусер БЦЈМ. Медицински приступ стимулацији јајника за неплодност. У: Страусс ЈФ, Барбиери РЛ, едс. Иен & Јаффе'с Репродуцтиве Ендоцринологи. 7тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2014: цхап 30.
Лобо РА. Неплодност: етиологија, дијагностичка процена, управљање, прогноза. У: Лобо РА, Герсхенсон ДМ, Лентз ГМ, Валеа ФА, едс. Цомпрехенсиве Гинецологи. 7тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: Поглавље 42.
Ребар РВ, Цатхерино ВХ. Репродуктивна ендокринологија и неплодност. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, едс. Голдман-Цецил Медицина. 25тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2016: цхап 236.
Датум прегледа 26.6.2017
Ажурирано: Петер Ј Цхен, МД, ФАЦОГ, ванредни професор ОБГИН на Цоопер Медицал Сцхоол на Универзитету Рован, Цамден, Њ. Преглед је пружила ВериМед Хеалтхцаре Нетворк. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.