Садржај
- Разматрања
- Узроци
- Кућна нега
- Када контактирати медицинског стручњака
- Шта очекивати у посети ваше канцеларије
- Алтернативе Намес
- Имагес
- Референце
- Датум прегледа 16.2.2017
Испупчена фонтанела је спољашња закривљеност мале тачке детета (фонтанелле).
Разматрања
Лобања се састоји од многих костију, 8 у самој лобањи и 14 у предјелу лица. Они се удружују да би формирали чврсту, коштану шупљину која штити и подржава мозак. Подручја у којима се кости спајају називају се шавовима.
Кости нису чврсто спојене приликом рођења. Ово омогућава да глава промени облик како би му помогла да прође кроз родни канал. Шавови временом додају минерале и стврдњавају, чврсто повезујући кости лобање заједно.
У детету, простор где се 2 шива спајају формирају "меку тачку" обложену мембраном која се зове фонтанела (фонтанел). Фонтанеле омогућавају раст мозга и лобање током прве године дјетета.
Обично постоји неколико фонтанела на лобањи новорођенчета. Налазе се углавном на врху, леђима и странама главе. Као и конци, фонтанеле се временом стврдњавају и постају затворене, чврсте коштане површине.
- Фонтанела у задњем делу главе (постериорна фонтанела) најчешће се затвара до тренутка када је дете старо од 1 до 2 месеца.
- Фонтанела на врху главе (предња фонтанела) најчешће се затвара између 7 и 19 месеци.
Фонтанеле треба да буду чврсте и веома благо закривљене према унутра на додир. Напета или испупчена фонтанела се јавља када се течност накупи у мозгу или се мозак надима, што узрокује повећани притисак унутар лобање.
Када дете плаче, лежи или повраћа, фонтанеле могу изгледати као да су испупчене. Међутим, они би се требали вратити у нормалу када је дијете на мирном положају.
Узроци
Разлози због којих дијете може имати испупчена фонтанела су:
- Енцефалитис. Отицање (упала) мозга, најчешће због инфекција.
- Хидроцефалус. Накупљање течности унутар лобање.
- Повећан интракранијални притисак.
- Менингитис. Инфекција мембрана које покривају мозак.
Кућна нега
Ако се фонтанела врати у нормалан изглед када је дијете мирно и глава горе, то није истински испупчена фонтанела.
Када контактирати медицинског стручњака
Непосредна хитна помоћ је неопходна за сваку бебу која има истински испупчену фонтанелу, посебно ако се јавља уз грозницу или прекомерну поспаност.
Шта очекивати у посети ваше канцеларије
Провајдер ће обавити физички преглед и поставити питања о медицинској историји детета, као што су:
- Да ли се "мекана тачка" враћа нормалном изгледу када је дете мирно или у глави?
- Да ли се стално испупчава или долази и одлази?
- Када сте то први пут приметили?
- Које фонтане испупчен (врх главе, потиљак или друго)?
- Јесу ли сви фонтанеллес испупчени?
- Који су још симптоми (грозница, раздражљивост или летаргија)?
Дијагностички тестови који се могу урадити су:
- ЦТ главе
- МРИ снимање главе
- Кичма (лумбална пункција)
Алтернативе Намес
Софт спот - испупчен; Испупчене фонтане
Имагес
Лобања новорођенчета
Испупчене фонтане
Референце
Царло ВА. Новорођенче. У: Клиегман РМ, Стантон БФ, Ст. ЈВ, Сцхор НФ, едс. Нелсон Тектбоок оф Педиатрицс. 20тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: цхап 94.
Росенберг ГА. Едем мозга и поремећаји циркулације цереброспиналне течности. У: Дарофф РБ, Јанковиц Ј, Маззиотта ЈЦ, Померои СЛ, едс. Брадлеијева неурологија у клиничкој пракси. 7тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: цхап 88.
Датум прегледа 16.2.2017
Ажурирао: Неил К. Канесхиро, МД, МХА, Клинички асистент професора педијатрије, Медицински факултет Универзитета у Вашингтону, Сеаттле, ВА. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.