Садржај
- Узроци
- Симптоми
- Испити и тестови
- Третман
- Оутлоок (Прогноза)
- Могуће компликације
- Када контактирати медицинског стручњака
- Алтернативе Намес
- Имагес
- Референце
- Датум ревизије 1/14/2018
Адхезије су траке ткива налик ожиљцима које се формирају између двије површине унутар тијела и узрокују да се држе заједно.
Узроци
Померањем тела, унутрашњи органи као што су црево или материца могу нормално да се померају и да се померају један поред другог. То је зато што ова ткива и органи у трбушној шупљини имају глатке, клизаве површине. Упала (отицање), операција или повреда могу узроковати стварање адхезија и спријечити ово кретање. Адхезије се могу појавити готово било гдје у тијелу, укључујући:
- Зглобови, попут рамена
- Очи
- Унутар трбуха или карлице
Адхезије могу временом постати веће или чвршће. Проблеми се могу јавити ако адхезије узрокују да орган или део тела:
- Твист
- Повуците из позиције
- Не можете се нормално кретати
Ризик од формирања адхезије је висок након операција цријева или женских органа. Хируршки захват лапароскопом мање је вероватно да ће изазвати адхезије него отворена операција.
Други узроци адхезије у абдомену или карлици укључују:
- Упала слијепог цријева, најчешће када се слезина отвори (руптуре)
- Рак
- Ендометриоза
- Инфекције абдомена и карлице
- Радијациони третман
Може доћи до лепљења око зглобова:
- После операције или трауме
- Са одређеним типовима артритиса
- Са претераном употребом зглоба или тетиве
Симптоми
Адхезије у зглобовима, тетивама или лигаментима отежавају померање зглоба. Такође могу изазвати бол.
Адхезије у стомаку (абдомену) могу изазвати зачепљење црева. Симптоми укључују:
- Надутост или отицање стомака
- Затвор
- Мучнина и повраћање
- Више не може да прође гас
- Бол у стомаку који је озбиљан и грч
Адхезије у карлици могу изазвати дуготрајни (хронични) бол у карлици.
Испити и тестови
Већи део времена, адхезије се не могу видети рендгенским снимцима или тестовима снимања.
- Хистеросалпингографија може помоћи у откривању адхезија унутар материце или јајовода.
- Рендгенски снимци абдомена, студије контраста барија и ЦТ скенови могу помоћи у откривању зачепљења цријева узрокованог адхезијама.
Ендоскопија (начин гледања унутар тијела помоћу флексибилне цијеви која има мали фотоапарат на крају) може помоћи у дијагностицирању адхезија:
- Хистероскопија изгледа унутар материце
- Лапароскопија изгледа унутар абдомена и карлице
Третман
Операција се може обавити како би се раздвојиле адхезије. То може омогућити органу да поврати нормалан покрет и смањи симптоме. Међутим, ризик за више адхезија се повећава са више операција.
У зависности од локације адхезија, баријера се може поставити у време операције како би се смањила шанса да се адхезије врате.
Оутлоок (Прогноза)
Исход је добар у већини случајева.
Могуће компликације
Адхезија може изазвати различите поремећаје, у зависности од оштећеног ткива.
- У оку, адхезија ириса на сочиво може довести до глаукома.
- У цревима, адхезије могу изазвати делимичну или потпуну опструкцију црева.
- Адхезије унутар шупљине материце могу изазвати стање које се зове Асхерманов синдром. То може да доведе до тога да жена има неправилне менструалне циклусе и да не може да затрудни.
- Адхезије здјелице које укључују ожиљке јајовода могу довести до неплодности и репродуктивних проблема.
- Адхезије абдомена и карлице могу изазвати хронични бол.
Када контактирати медицинског стручњака
Ако имате:
- Бол у стомаку
- Немогућност проласка гаса
- Мучнина и повраћање које не нестају
- Бол у стомаку који је озбиљан и грч
Алтернативе Намес
Адхезија здјелице; Интраперитонеална адхезија; Интраутерина адхезија
Имагес
Адхезије здјелице
Јајника циста
Референце
Кулаилат МН, Даитон МТ. Хируршке компликације. У: Товнсенд ЦМ Јр, Беауцхамп РД, Еверс БМ, Матток КЛ, едс. Сабистон Тектбоок оф Сургери. 20тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: Поглавље 12.
Накамура Н, Родео СА, Алини М, Махер С, Мадри Х, Ерггелет Ц. Физиологија и патофизиологија мускулоскелетних ткива. У: Миллер МД, Тхомпсон СР, едс. ДеЛее и Дрезова ортопедска спортска медицина: принципи и пракса. 4тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2015: цхап 1.
Интернет страница Националног института за дијабетес и дигестивне и бубрежне болести. Абдоминалне адхезије. ввв.ниддк.них.гов/хеалтх-информатион/дигестиве-дисеасес/абдоминал-адхесионс. Упдатед Септембер 2013.Приступљено 19. фебруара 2018. године.
Датум ревизије 1/14/2018
Ажурирао: Јохн Д. Јацобсон, МД, професор акушерства и гинекологије, Медицински факултет Лома Линда, Лома Линда Центар за плодност, Лома Линда, ЦА. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.