Садржај
- Узроци
- Симптоми
- Испити и тестови
- Третман
- Групе за подршку
- Оутлоок (Прогноза)
- Могуће компликације
- Када контактирати медицинског стручњака
- Превенција
- Алтернативе Намес
- Референце
- Датум прегледа 5/21/2017
Малигна хипертермија (МХ) је болест која узрокује брзо повећање телесне температуре и јаке мишићне контракције када особа са МХ добије општу анестезију. МХ се преноси кроз породице.
Хипертермија значи високу телесну температуру. Ово стање није исто што и хипертермија због медицинских хитних случајева као што су топлотни удар или инфекција.
Узроци
МХ је наслеђен. Само један родитељ мора носити болест за дијете да наслиједи стање.
Може се јавити код неких других наслеђених мишићних обољења, као што је мултиминоречна миопатија и централно језгро болести.
Симптоми
Симптоми МХ укључују:
- Крварење
- Тамно смеђи урин
- Бол у мишићима без очигледног узрока, као што је вежбање или повреда
- Крутост и укоченост мишића
- Повећајте телесну температуру на 40 ° Ц или вишу
Испити и тестови
МХ се често открива након што особа добије анестезију током операције.
Може постојати породична анамнеза МХ или необјашњива смрт током анестезије.
Особа може имати брз и често неправилан број откуцаја срца.
Тестови за МХ могу укључивати:
- Студије згрушавања крви (ПТ, или протомбинско време; ПТТ, или парцијално време тромблопластина)
- Панел хемије крви, укључујући ЦПК (креатинин фосфокиназа, који је виши у крви када се мишић уништи током напада болести)
- Генетско тестирање за тражење дефеката у генима који су повезани са болешћу
- Биопсија мишића
- Миоглобин у урину (мишићни протеин)
Третман
Током епизоде МХ, често се даје лек који се зове дантролен. Омотавање особе у хладно покриваче може помоћи да се смањи грозница и ризик од озбиљних компликација.
Да би се очувала функција бубрега током епизоде, особа може примити течност кроз вену.
Групе за подршку
Ови ресурси могу пружити више информација о МЗ:
- Удружење малигних хипертермија САД - ввв.мхаус.орг
- Национална организација за ретке поремећаје - раредисеасес.орг/раре-дисеасес/малигнант-хипертхермиа
- НИХ Генетицс Хоме Референце - гхр.нлм.них.гов/цондитион/малигнант-хипертхермиа
Оутлоок (Прогноза)
Поновљене или нелијечене епизоде могу узроковати отказивање бубрега. Нелијечене епизоде могу бити фаталне.
Могуће компликације
Ове озбиљне компликације могу настати:
- Ампутација
- Распад мишићног ткива
- Отицање руку и стопала и проблеми са протоком крви и нервним функцијама (синдром компартмента)
- Смрт
- Абнормално згрушавање крви и крварење
- Проблеми срчаног ритма
- Инсуфицијенција бубрега
- Накупљање киселине у телесним течностима (метаболичка ацидоза)
- Гомилање течности у плућима
- Слаби или деформисани мишићи (миопатија или мишићна дистрофија)
Када контактирати медицинског стручњака
Ако вам је потребна операција, реците свом хирургу и анестезиологу пре операције ако:
- Ви знате да сте ви или члан ваше породице имали проблема са општом анестезијом
- Знате да имате породичну историју МХ
Коришћење одређених лекова може да спречи компликације МХ током операције.
Превенција
Реците свом лекару да ли ви или било ко у вашој породици има МХ, посебно пре операције са општом анестезијом.
Избегавајте стимулативне дроге као што су кокаин, амфетамин (брзина) и екстази. Ови лекови могу изазвати проблеме сличне МХ код људи који су склони овом стању.
Генетско саветовање се препоручује свима који имају породичну историју миопатије, мишићне дистрофије или МХ.
Алтернативе Намес
Хипертермија - малигни; Хиперпирекиа - малигни; МХ
Референце
Америцан Ассоциатион оф Нурсе Анестхетистс. Малигна хипертермија припремљеност за кризу и третман: изјава о положају. схарепоинт.аана.цом/ресоурцес2/профессионалпрацтице/Пагес/Малигнант-Хипертхермиа-Црисис-Препареднесс-анд-Треатмент.аспк. Ажурирано априла 2015. Приступљено 8. јуна 2017.
Кулаилат МН, Даитон МТ. Хируршке компликације. У: Товнсенд ЦМ Јр, Беауцхамп РД, Еверс БМ, Матток КЛ, едс. Сабистон Тектбоок оф Сургери. 20тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: Поглавље 12.
Зхоу Ј, Босе Д, Аллен ПД, Пессах ИН. Малигна хипертермија и поремећаји повезани са мишићима. У: Миллер РД, ед. Миллер'с Анестхесиа. 8тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2015: цхап 43.
Датум прегледа 5/21/2017
Ажурирано од: Лаура Ј. Мартин, МД, МПХ, АБИМ Боард Цертифиед у интерној медицини и хоспитализацији и палијативној медицини, Атланта, ГА. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.