Садржај
- Узроци
- Симптоми
- Испити и тестови
- Третман
- Оутлоок (Прогноза)
- Када контактирати медицинског стручњака
- Превенција
- Алтернативе Намес
- Патиент Инструцтионс
- Имагес
- Референце
- Датум објављивања 22.2.2018
Једноставна гушавица је повећање штитасте жлезде. То обично није тумор нити рак.
Узроци
Штитњача је важан орган ендокриног система. Налази се на предњем делу врата непосредно изнад места где се сусрећу ваше кључне кости. Жлезда чини хормоне који контролишу начин на који свака ћелија у телу користи енергију. Овај процес се назива метаболизам.
Недостатак јода је најчешћи узрок гушења. Тело треба јод за производњу хормона штитне жлезде. Ако немате довољно јода у својој исхрани, штитњача се повећава да би покушала да ухвати сав јод који може, тако да може направити праву количину хормона штитне жлезде. Дакле, гушавост може бити знак да штитњача није у стању да направи довољно хормона штитне жлезде. Употреба јодиране соли у Сједињеним Државама спречава недостатак јода у исхрани.
Други узроци гушавости су:
- Имунски систем организма напада штитну жлезду (аутоимуни проблем)
- Одређени лекови (литијум, амиодарон)
- Инфекције (ретке)
- Пушење цигарета
- Одређене намирнице (соја, кикирики, поврће у брокули и породици купуса)
- Токсична нодуларна струма, увећана штитна жлезда која има мали, заобљен раст или много раста названих нодули, који производе превише хормона штитне жлезде
Једноставне гуше су чешће у:
- Људи старији од 40 година
- Људи са породичном историјом гушавости
- Жене
Симптоми
Главни симптом је повећана штитна жлезда. Величина може бити у распону од једног малог чвора до велике масе на предњем делу врата.
Неки људи са простом гушавошћу могу имати симптоме слабе штитне жлезде.
У ретким случајевима, повећана штитњача може да изврши притисак на душник (трахеју) и тубу хране (једњак). Ово може довести до:
- Потешкоће са дисањем (код веома великих гушаваца), нарочито када леже равно на леђима или када стигну горе
- Кашаљ
- Храпавост
- Тешкоће са гутањем, посебно са чврстом храном
- Бол у подручју штитњаче
Испити и тестови
Здравствени радник ће обавити физички преглед. То подразумева осећај како се грли. Може се осјетити отицање у подручју штитњаче.
Ако имате веома велику гушу, можда имате притисак на вене врата. Као резултат тога, када вам понуђач затражи да подигнете руке изнад главе, можете осјећати вртоглавицу.
За одређивање функције тироидне жлезде може се одредити крвна слика
- Слободни тироксин (Т4)
- Тироидни стимулирајући хормон (ТСХ)
Тестови за тражење абнормалних и могуће канцерогених подручја у штитној жлезди укључују:
- Скенирање и узимање штитне жлезде
- Ултразвук штитне жлезде
Ако се нодули нађу на ултразвуку, може бити потребна биопсија да би се проверио рак штитњаче.
Третман
Зуба само треба третирати ако изазива симптоме.
Третмани за увећану штитну жлезду укључују:
- Пилуле за замену хормона штитне жлезде ако је гушавост последица слабе штитне жлезде
- Мале дозе Луголовог јодног или калијум-јодовог раствора ако је гушавост последица недостатка јода
- Радиоактивни јод како би се смањила жлезда ако штитњача производи превише хормона штитњаче
- Хирургија (тироидектомија) да се уклони све или део жлезде
Оутлоок (Прогноза)
Једноставна гушавост може нестати сама од себе или може постати већа. Временом, штитна жлезда може престати да производи довољно хормона штитне жлезде. Ово стање се назива хипотиреоза.
У неким случајевима, гушавица постаје токсична и сама производи хормоне штитне жлезде. То може изазвати високе нивое хормона штитњаче, стање које се назива хипертиреоидизам.
Када контактирати медицинског стручњака
Ако приметите било какво отицање пред вратом или било који други симптом гушавости, позовите свог лекара.
Превенција
Употреба јодиране кухињске соли спречава већину једноставних гушаваца.
Алтернативе Намес
Гоитер - једноставан; Ендемиц гоитер; Цоллоидал гоитер; Нонтокиц гоитер
Патиент Инструцтионс
- Уклањање штитне жлезде - пражњење
Имагес
Повећање штитне жлезде - сцинтисцан
Штитна жлезда
Референце
Хегедус Л, Пасцхке Р, Крохн К, Боннема СЈ. Мултинодуларна струма. У: Јамесон ЈЛ, Де Гроот Љ, де Кретсер ДМ, ет ал, едс. Ендокринологија: одрасли и педијатријски. 7тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2016: цхап 90.
Ким М, Ладенсон ПВ. Тироидна жлезда. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, едс. Голдман-Цецил Медицина. 25тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2016: цхап 226.
Датум објављивања 22.2.2018
Ажурирао: Брент Виссе, МД, ванредни професор медицине, Завод за метаболизам, ендокринологију и исхрану, Медицински факултет Универзитета у Вашингтону, Сеаттле, ВА. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.