Садржај
- Узроци
- Симптоми
- Испити и тестови
- Третман
- Оутлоок (Прогноза)
- Када контактирати медицинског стручњака
- Алтернативе Намес
- Имагес
- Референце
- Датум прегледа 8/14/2017
Биполарни поремећај је ментално стање у коме особа има широке или екстремне промене расположења. Периоди осећаја тужности и депресије могу се мењати са периодима када сте веома срећни и активни, или ако сте криж или раздражљиви.
Узроци
Биполарни поремећај једнако погађа мушкарце и жене. Најчешће почиње између 15 и 25 година. Тачан узрок није познат. Али то се чешће јавља код рођака особа са биполарним поремећајем.
Код већине људи са биполарним поремећајем, не постоји јасан разлог за периоде (епизоде) екстремне среће и високе активности или енергије (манија) или депресије и ниске активности или енергије (депресија). Следеће може да покрене маничну епизоду:
- Рођење детета
- Лекови као што су антидепресиви или стероиди
- Периоди неспособности спавања (несаница)
- Рекреативна употреба дрога
Симптоми
Манична фаза може трајати од дана до мјесеци. Може укључивати ове симптоме:
- Лако ометају
- Вишак укључености у активности
- Мала потреба за спавањем
- Лоше пресуде
- Лоша контрола темперамента
- Безобзирно понашање и недостатак самоконтроле, као што су пиће, употреба дрога, секс са многим партнерима, коцкање и потрошња
- Врло раздражљиво расположење, тркачке мисли, пуно причања и лажна веровања о себи или способностима
Депресивна епизода може укључити ове симптоме:
- Дневно слабо расположење или туга
- Проблеми који се концентришу, памте или доносе одлуке
- Проблеми са исхраном као што су губитак апетита и губитак тежине, или преједање и повећање тежине
- Умор или недостатак енергије
- Осјећај безвриједности, безнађа или кривице
- Губитак ужитка у активностима једном је уживао
- Губитак самопоштовања
- Мисли о смрти или самоубиству
- Проблеми са спавањем или превише спавања
- Повлачење од пријатеља или активности које су некад уживале
Особе са биполарним поремећајем имају висок ризик од самоубиства. Могу користити алкохол или друге супстанце. То може погоршати биполарне симптоме и повећати ризик од самоубиства.
Епизоде депресије су чешће него епизоде маније. Овај образац није исти код свих особа са биполарним поремећајем:
- Симптоми депресије и маније могу се појавити заједно. Ово се назива мјешовито стање.
- Симптоми се такође могу јавити један за другим. То се назива брзом вожњом бицикла.
Испити и тестови
Да би дијагностиковао биполарни поремећај, давалац услуга може да уради неке или све од следећег:
- Питајте да ли други чланови породице имају биполарни поремећај
- Питајте о својим скорашњим промјенама расположења и колико дуго сте их имали
- Извршите детаљан преглед и наручите лабораторијске тестове како бисте потражили друге болести које могу бити узрок симптома који личе на биполарни поремећај
- Разговарајте са члановима породице о својим симптомима и здрављу
- Питајте о свим здравственим проблемима које имате и лијековима које узимате
- Пратите своје понашање и расположење
Третман
Главни циљ третмана је:
- Учините епизоде мање учесталим и тешким
- Помаже вам да добро функционишете и уживате у животу код куће и на послу
- Спречите самоповређивање и самоубиство
ЛЕКОВИ
Лијекови су кључни дио лијечења биполарног поремећаја. Најчешће, први употребљени лекови се називају стабилизатори расположења. Они вам помажу да избегнете промене расположења и екстремне промене у нивоу активности и енергије.
Са лековима, можете почети да се осећате боље. Међутим, за неке људе симптоми маније могу да се осећају добро. Или се могу појавити нежељени ефекти лекова. Као резултат тога, можда ћете бити у искушењу да престанете са узимањем лека или промените начин на који их узимате. Али заустављање Ваших лекова или њихово узимање на погрешан начин може проузроковати да се симптоми врате или постану много гори. НЕМОЈТЕ престати узимати или мијењати дозу лијекова. Поразговарајте са својим лекаром, ако имате питања о лековима.
Замолите чланове породице или пријатеље да вам помогну да лијекове узимате на прави начин. То значи узимање праве дозе у право вријеме. Такође могу помоћи да се осигура да се епизоде маније и депресије третирају што је прије могуће.
Ако стабилизатори расположења не помогну, Ваш лекар може предложити друге лијекове, као што су антипсихотици или антидепресиви.
Биће вам потребне редовне посете код психијатра да бисте разговарали о вашим лековима и њиховим могућим нежељеним ефектима. Крвни тестови су често потребни.
ОТХЕР ТРЕАТМЕНТС
Електроконвулзивна терапија (ЕЦТ) може се користити за лечење маничне или депресивне фазе ако не реагује на лекове.
Људи који су у сред тешке маничне или депресивне епизоде можда ће морати да остану у болници док не буду стабилни и њихово понашање је под контролом.
ПРОГРАМИ ПОДРШКЕ И ТАЛАРСКА ТЕРАПИЈА
Придруживање групи за подршку може помоћи вама и вашим вољенима. Укључивање чланова породице и неговатеља у третман може помоћи да се смањи могућност повратка симптома.
Важне вјештине које можете научити на таквим програмима су:
- Борите се са симптомима који се настављају чак и док узимате лијекове
- Довољно се наспавајте и клоните се рекреативних дрога
- Узмите лекове на прави начин и управљајте нежељеним ефектима
- Пазите на повратак симптома и знате шта да радите када се врате
- Сазнајте шта покреће епизоде и избегавајте ове окидаче
Терапија разговора са лекаром за ментално здравље може бити од помоћи особама са биполарним поремећајем.
Оутлоок (Прогноза)
Периоди депресије или маније се враћају код већине људи, чак и са третманом. Људи такође могу имати проблема са употребом алкохола или дрога. Они такође могу имати проблема са везама, школом, послом и финансијама.
Самоубиство је веома реалан ризик током маније и депресије. Особе са биполарним поремећајем које мисле или причају о самоубиству требају хитну пажњу.
Када контактирати медицинског стручњака
Потражите праву помоћ ако:
- Имајте симптоме маније
- Осетите потребу да повредите себе или друге
- Осећајте се безнадежно, уплашено или преплављено
- Погледајте ствари које стварно нису тамо
- Осетите да не можете напустити кућу
- Нису у стању да се бринете за себе
Позовите добављача услуге:
- Симптоми се погоршавају
- Имате нуспојаве од лекова
- Ви не узимате лекове на прави начин
Алтернативе Намес
Манична депресија; Биполарни афективни поремећај; Поремећај расположења - биполарни; Манични депресивни поремећај
Имагес
Биполарни поремећај
Референце
Америцан Псицхиатриц Ассоциатион. Биполарни и сродни поремећаји. У: Америцан Псицхиатриц Ассоциатион. Дијагностички и статистички приручник о менталним поремећајима. 5тх ед. Арлингтон, ВА: Америцан Псицхиатриц Публисхинг. 2013: 123-154.
Перлис РХ, Остацхер МЈ. Биполарни поремећај. У: Стерн ТА, Фава М, Виленс ТЕ, Росенбаум ЈФ, едс. Массацхусеттс Генерал Хоспитал Цомпрехенсиве Цлиницал Псицхиатри. 2нд ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: цхап 30.
Датум прегледа 8/14/2017
Ажурирано: Фред К. Бергер, др. Мед., Овисник и судски психијатар, Сцриппс Мемориал Хоспитал, Ла Јолла, ЦА. Интерни преглед и ажурирање од 11/06/2018 од стране Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, редакција уредника, и А.Д.А.М. Уреднички тим.