Садржај
- Узроци
- Симптоми
- Испити и тестови
- Третман
- Оутлоок (Прогноза)
- Могуће компликације
- Када контактирати медицинског стручњака
- Превенција
- Алтернативе Намес
- Имагес
- Референце
- Датум прегледа 27.11.2016
Шиндре (херпес зостер) је болан, мекани кожни осип. Узрокује га варичела-зостер вирус. То је вирус који такође узрокује водене козице.
Узроци
Након што добијете богиње, вирус остаје неактиван (постаје успаван) у одређеним живцима у телу. Шиндре настају након што се вирус поново активира у овим живцима након много година. Многи људи су имали тако благу болест да не схватају да су имали инфекцију.
Није јасно зашто је вирус изненада поново активан. Често се јавља само један напад.
Шиндре се могу развити у било којој старосној групи. Вероватније је да ћете развити стање ако:
- Ви сте старији од 60 година
- Имао си богиње пре 1. године
- Ваш имунолошки систем је ослабљен лијековима или болестима
Ако одрасла особа или дијете имају директан контакт са осипом од шиндре и немају богиње као дијете или добијају вакцину против водених козица, могу развити варичеле, а не шиндре.
Симптоми
Први симптом је обично бол, пецкање или пецкање које се јавља на једној страни тела. Бол и опекотине могу бити тешки и обично су присутни прије појаве осипа.
Црвене мрље на кожи, праћене малим пликовима, формирају се код већине људи:
- Пликови се разбијају, формирајући мале ране које почињу да се суше и формирају коре. Корице отпадају за 2 до 3 недеље. Ожиљци су ретки.
- Осип обично укључује уско подручје од кичме до предњег дијела трбуха или груди.
- Осип може укључивати лице, очи, уста и уши.
Други симптоми могу бити:
- Грозница и зимица
- Опште лоше осећање
- Главобоља
- Бол у зглобовима
- Отекле жлезде (лимфни чворови)
Такође можете имати бол, слабост мишића и осип који укључује различите делове вашег лица ако шиндра утиче на нерв на вашем лицу. Симптоми могу укључивати:
- Тешкоће померати неке мишиће у лице
- Спуштени капак (птоза)
- Губитак слуха
- Губитак кретања ока
- Тасте проблемс
- Проблеми са видом
Испити и тестови
Ваш здравствени радник може поставити дијагнозу гледајући вашу кожу и питајући се за вашу медицинску историју.
Тестови су ретко потребни, али могу укључивати узимање узорка коже да се види да ли је кожа заражена вирусом.
Тестови крви могу показати повећање броја белих крвних зрнаца и антитела на вирус варичела. Али тестови не могу да потврде да је осип последица шиндре.
Третман
Ваш лекар може да вам препише лек који се бори против вируса, назван антивирусни лек. Овај лек смањује бол, спречава компликације и скраћује ток болести.
Лијекови су најучинковитији када се почну у року од 72 сата од првог осјећања бола или печења. Најбоље је да их почнете узимати пре појаве пликова. Лијекови се обично дају у облику пилула. Неки људи ће можда морати да приме лек кроз вену (ИВ).
Јаки анти-инфламаторни лекови који се називају кортикостероиди, као што је преднизон, могу се користити за смањење отеклине и бола. Ови лекови не делују код свих људи.
Остали лекови могу да укључују:
- Антихистаминици који смањују свраб (узимају се уста или наносе на кожу)
- Лијекови за бол
- Зострик, крема која садржи капсаицин (екстракт паприке) за смањење бола
Пратите упутства вашег даваоца услуга како да се бринете о себи код куће.
Остале мјере могу укључивати:
- Брига за вашу кожу примјеном хладних, влажних облога како би се смањио бол, и узимање умирујућих купки
- Одмарање у кревету док се грозница не спусти
Држите се подаље од људи док ваше ране цуре, да не бисте заразили оне који никада нису имали водене богиње - посебно трудне жене.
Оутлоок (Прогноза)
Херпес зостер се обично чисти за 2 до 3 недеље и ретко се враћа. Ако вирус утиче на живце који контролишу кретање (моторни нерви), можете имати привремену или трајну слабост или парализу.
Понекад бол у подручју гдје су се појавиле шиндре може трајати од мјесеци до година. Овај бол се назива постхерпетичном неуралгијом.
Појављује се када су нерви оштећени након избијања шиндре. Бол се креће од благе до врло јаке. Постхерпетична неуралгија се чешће јавља код особа старијих од 60 година.
Могуће компликације
Компликације могу укључивати:
- Још један напад шиндре
- Бактеријске инфекције коже
- Сљепоћа (ако се шиндра појављује у оку)
- Глувост
- Инфекција, укључујући енцефалитис сепсе (инфекција крви) код особа са ослабљеним имунолошким системом
- Рамсаи Хунтов синдром ако шиндра утиче на живце лица или уха
Када контактирати медицинског стручњака
Позовите свог лекара ако имате симптоме шиндре, нарочито ако имате ослабљен имунолошки систем или ако симптоми трају или се погоршавају. Шиндре које погађају очи могу довести до трајног сљепила ако не примите хитну медицинску помоћ.
Превенција
Немојте дирати осип и пликове на људе са шиндром или воденим козицама, ако никада нисте имали водене козице или вакцину против водених козица.
Доступна је вакцина од шиндре. Разликује се од вакцине против богиња. Старије одрасле особе које примају вакцину за херпес зостер мање су склоније компликацијама од шиндре.
Алтернативе Намес
Херпес зостер - шиндра
Имагес
Херпес зостер (шиндра) на леђима
Адулт дерматоме
Шиндре
Херпес зостер (шиндра) - крупни план лезије
Херпес зостер (шиндра) на врату и образу
Херпес зостер (шиндра) на руци
Херпес зостер (шиндра) се шири
Референце
Хабиф ТП. Брадавице, херпес симплекс и друге вирусне инфекције. У: Хабиф ТП, ед. Цлиницал Дерматологи. 6тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: Цхап 12.
Вхитлеи РЈ. Вотле и херпес зостер (варицелла-зостер вирус). У: Беннетт ЈЕ, Долин Р, Бласер МЈ, едс. Манделл, Доуглас и Беннеттови принципи и пракса инфективних болести, ажурирано издање. 8тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2015: цхап 139.
Датум прегледа 27.11.2016
Ажурирано: Арнолд Лентнек, МД, Медицинска пракса инфективних болести Њујоршких и клиничких истраживачких центара ЦТ. Преглед је пружила ВериМед Хеалтхцаре Нетворк. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.