Садржај
- Узроци
- Симптоми
- Испити и тестови
- Третман
- Оутлоок (Прогноза)
- Могуће компликације
- Када контактирати медицинског стручњака
- Превенција
- Алтернативе Намес
- Имагес
- Референце
- Датум прегледања 17.2.2017
Туларемија је бактеријска инфекција честа код дивљих глодара. Бактерије се преносе људима путем контакта са ткивом заражене животиње. Бактерије се такође могу преносити преко крпеља, гризљивих муха и комараца.
Узроци
Туларемију изазива бактерија Франциселла туларенсис.
Људи могу добити болест путем:
- Угриз од зараженог крпеља, коња или комарца
- Дисање инфициране прљавштине или биљног материјала
- Директан контакт, преко прекида у кожи, са инфицираном животињом или њеним мртвим телом (најчешће зеца, мошускавац, дабар или веверица)
- Једење инфицираног меса (ретко)
Поремећај се најчешће јавља у Северној Америци и деловима Европе и Азије. У Сједињеним Државама, ова болест се чешће налази у Мисурију, Јужној Дакоти, Оклахоми и Арканзасу. Иако се појаве у Сједињеним Државама, ријетке су.
Неки људи могу развити упалу плућа након дисања инфициране прљавштине или биљног материјала. Познато је да се ова инфекција јавља на Мартха'с Винеиард (Массацхусеттс), где су бактерије присутне у зечевима, ракунима и скунксима.
Симптоми
Симптоми се развијају 3 до 5 дана након излагања. Болест обично почиње изненада. Може се наставити неколико седмица након почетка симптома.
Симптоми укључују:
- Грозница, зимица, знојење
- Иритација ока (коњуктивитис, ако је инфекција почела у оку)
- Главобоља
- Укоченост зглобова, бол у мишићима
- Црвена мрља на кожи, расте да постане раница (чир)
- Кратког даха
- Губитак тежине
Испити и тестови
Тестови за ово стање укључују:
- Култура крви за бактерије
- Тест крви за мерење имуног одговора организма (антитела) на инфекцију (серологија за туларемију)
- Грудног коша
- Тест полимеразне ланчане реакције (ПЦР) узорка улкуса
Третман
Циљ лечења је лечење инфекције антибиотицима.
Антибиотици стрептомицин и тетрациклин се обично користе за лечење ове инфекције. Још један антибиотик, гентамицин, покушан је као алтернатива стрептомицину. Чини се да је гентамицин веома ефикасан, али је проучаван само у малом броју људи јер је то ретка болест. Антибиотици тетрациклин и хлорамфеникол се могу користити сами, али обично нису први избор.
Оутлоок (Прогноза)
Туларемија је фатална у око 5% необрађених случајева, ау мање од 1% третираних случајева.
Могуће компликације
Туларемија може довести до ових компликација:
- Инфекција костију (остеомијелитис)
- Инфекција врећице око срца (перикардитис)
- Инфекција мембрана које покривају мозак и кичмену мождину (менингитис)
- Упала плућа
Када контактирати медицинског стручњака
Позовите свог здравственог радника ако се симптоми појаве након уједа глодара, угриза крпеља или излагања месу дивље животиње.
Превенција
Превентивне мере обухватају ношење рукавица приликом скидања или преношења дивљих животиња, и држање подаље од болесних или мртвих животиња.
Алтернативе Намес
Деерфли грозница; Раббит февер; Пахвант Валлеи плагуе; Охара дисеасе; Иато-био (Јапан); Леминг грозница
Имагес
Деер тицкс
Крпељи
Уметните у кожу
Антитела
Бактерије
Референце
Пенн РЛ. Франциселла туларенсис (туларемија). У: Беннетт ЈЕ, Долин Р, Бласер МЈ, едс. Манделл, Доуглас, и Беннеттови принципи и пракса заразних болести, ажурирано издање. 8тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2015: глава 229.
Сцхаффнер В. Туларемиа и др Франциселла инфекције. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, едс. Голдман-Цецил Медицина. 25тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2016: цхап 311.
Датум прегледања 17.2.2017
Ажурирао: Јатин М. Виас, МД, ПхД, ванредни професор медицине, Харвард Медицал Сцхоол; Асистент у медицини, Одсек за инфективне болести, Одељење за медицину, Општа болница Массацхусеттс, Бостон, МА. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, др Исла Огилвие, и А.Д.А.М. Уреднички тим.