Енциклопедија

Хронични субдурални хематом

Posted on
Аутор: Monica Porter
Датум Стварања: 17 Март 2021
Ажурирати Датум: 25 Април 2024
Anonim
Дренирование хронической субдуральной гематомы (ХСГ). Нейрохирург Царикаев А.В.
Видео: Дренирование хронической субдуральной гематомы (ХСГ). Нейрохирург Царикаев А.В.

Садржај

Хронични субдурални хематом је "стара" колекција крви и продуката разградње крви између површине мозга и њеног крајњег покривача (дура). Хронична фаза субдуралног хематома почиње неколико недеља након првог крварења.


Узроци

Субдурални хематом се развија када премошћивање вена цури и цури. То су сићушне вене које се протежу између дуре и површине мозга. То је обично последица повреде главе.

Колекција крви тада се формира преко површине мозга. У хроничној субдуралној колекцији, крв полако цури из вена током времена, или је брзо крварење остављено да се сам очисти.

Субдурални хематом је чешћи код старијих одраслих особа због нормалног скупљања мозга који се јавља са старењем. Ово скупљање растеже и слаби вене које премошћују. Ове вене имају већу вероватноћу да се сломе код старијих особа, чак и након мање повреде главе. Ви или ваша породица можда се не сећате било какве повреде која би то могла објаснити.

Ризици укључују:

  • Дуготрајно конзумирање алкохола
  • Дуготрајна употреба аспирина, антиинфламаторних лекова као што је ибупрофен, или прочишћавање крви (антикоагулант), као што је варфарин
  • Болести које доводе до смањења згрушавања крви
  • Повреда главе
  • Старост

Симптоми

У неким случајевима може доћи до појаве симптома. Међутим, у зависности од величине хематома и где притиска на мозак, може се појавити било који од следећих симптома:


  • Збуњеност или кома
  • Смањена меморија
  • Проблем са говором или гутањем
  • Троубле валкинг
  • Поспаност
  • Главобоља
  • Напади
  • Слабост или обамрлост руку, ногу, лица

Испити и тестови

Ваш здравствени радник ће вас питати за вашу историју болести. Физички преглед ће укључивати пажљиву контролу вашег мозга и нервног система због проблема са:

  • Баланце
  • Координација
  • Менталне функције
  • Сенсатион
  • Снага
  • Ходање

Ако постоји сумња на хематом, урадиће се тест снимања, као што је ЦТ или МРИ, скенирање.

Третман

Циљ третмана је контролисати симптоме и смањити или спријечити трајно оштећење мозга. Лекови се могу користити за контролу или превенцију напада.

Може бити потребна операција. Ово може укључивати бушење малих рупа у лобањи за ублажавање притиска и омогућавање исушивања крви и течности. Велики хематоми или крвни угрушци могу бити уклоњени кроз већи отвор у лобањи (краниотомија).


Хематоми који не изазивају симптоме не захтевају лечење. Хронични субдурални хематоми се често враћају након исушивања. Стога је понекад боље оставити их на миру, осим ако не узрокују симптоме.

Оутлоок (Прогноза)

Хроничне субдуралне хематоме које узрокују симптоме обично се не лече саме. Често захтевају операцију, посебно када се ради о неуролошким проблемима, нападима или хроничним главобољама.

Могуће компликације

Компликације могу укључивати:

  • Трајно оштећење мозга
  • Упорни симптоми, као што су анксиозност, збуњеност, потешкоће при обраћању пажње, вртоглавица, главобоља и губитак памћења
  • Напади

Када контактирати медицинског стручњака

Одмах позовите свог провајдера ако ви или члан породице имате симптоме хроничног субдуралног хематома. На пример, ако приметите симптоме конфузије, слабости или утрнулости недељама или месецима након повреде главе код старије одрасле особе, одмах позовите провајдера.

Одведите особу у хитну помоћ или назовите 911 ако особа:

  • Има грчеве (нападе)
  • Није узбуна (губи свест)

Превенција

Избегавајте повреде главе помоћу сигурносних појасева, шлемова за бицикле и мотоцикла и тврдих шешира, када је то потребно.

Алтернативе Намес

Субдурално крварење - хронично; Субдурални хематом - хронични; Субдурал хигрома

Референце

Цхари А, Колиас АГ, Борг Н, Хутцхинсон ПЈ, Сантариус Т. Медицинско и хируршко лечење хроничних субдуралних хематома. Ин: Винн ХР, ед. Иоуманс и Винн Неурологицал Сургери. 7тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: Поглавље 34.

Стипплер М. Цраниоцеребрална траума. У: Дарофф РБ, Јанковиц Ј, Маззиотта ЈЦ, Померои СЛ, едс. Брадлеијева неурологија у клиничкој пракси. 7тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: цхап 62.

Датум објаве 30.4.2018

Ажурирано: Амит М. Схелат, ДО, ФАЦП, похађање неуролога и доцента клиничке неурологије, СУНИ Стони Броок, Медицински факултет, Стони Броок, НИ. Преглед је пружила ВериМед Хеалтхцаре Нетворк. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.