Садржај
- Узроци
- Симптоми
- Испити и тестови
- Третман
- Оутлоок (Прогноза)
- Могуће компликације
- Када контактирати медицинског стручњака
- Превенција
- Алтернативе Намес
- Имагес
- Референце
- Датум објаве 30.4.2018
Основни тремор (ЕТ) је врста невољног трешења. Нема идентификованог узрока. Невољно значи да се тресете без покушаја да то учините и да не можете зауставити дрхтање по вољи.
Узроци
ЕТ је најчешћи тип тремора. Свако има неки потрес, али покрети су често толико мали да их се не може видети. ЕТ утиче и на мушкарце и на жене. Најчешћи је код људи старијих од 65 година.
Тачан узрок ЕТ је непознат. Истраживања показују да део мозга који контролише кретање мишића не функционише исправно код људи са ЕТ.
Ако се ЕТ појављује у више од једног члана породице, то се назива породични тремор. Овај тип ЕТ се преноси кроз породице (наслеђене). То сугерише да гени играју улогу у њеном узроку.
Породични тремор је обично доминантна особина. То значи да само требате да добијете ген од једног родитеља да развије тремор. Често почиње у раним средњим годинама, али се може видети код људи који су старији или млађи, или чак код деце.
Симптоми
Тремор је вероватније приметан у подлактици и рукама. Руке, глава, капци или други мишићи такође могу бити погођени. Тремор се ретко јавља у ногама или стопалима. Особа са ЕТ-ом може имати потешкоћа да држи или користи мале предмете као што је сребрни прибор или оловку.
Тресање најчешће укључује мале, брзе покрете који се јављају 4 до 12 пута у секунди.
Специфични симптоми могу укључивати:
- Глава кима
- Тресање или дрхтање звука у гласу ако тремор утиче на говорну кутију
- Проблеми са писањем, цртањем, пијењем из чаше или коришћењем алата ако тремор утиче на руке
Потреси могу:
- Појављују се током покрета (акциони тремор) и могу бити мање приметни код одмора
- Дођите и идите, али често се погоршавате с годинама
- Погоршава се са стресом, кофеином, недостатком сна и одређеним лековима
- Не утиче на обе стране тела на исти начин
- Незнатно побољшање пијењем мале количине алкохола
Испити и тестови
Ваш лекар може да постави дијагнозу физичким прегледом и питањем о вашој медицинској и личној историји.
Можда ће бити потребни тестови да би се искључили други разлози за потресе, као што су:
- Пушење и бездимни дуван
- Прекомерна штитњача (хипертиреоидизам)
- Одједном заустављање алкохола након пуно пијења (повлачење алкохола)
- Превише кофеина
- Употреба одређених лекова
- Нервозност или анксиозност
Крвни тестови и сликовне студије (као што су ЦТ снимци главе, МРИ мозга и рендгенских снимака) су обично нормални.
Третман
Третман можда неће бити потребан ако тремор не омета ваше дневне активности или изазива неугодност.
КУЋНА НЕГА
За тремор који се погоршава стресом, пробајте технике које вам помажу да се опустите. За дрхтање било ког узрока, избјегавајте кофеин и довољно спавајте.
Код дрхтања узрокованог или погоршаног лијеком, разговарајте са својим лијечником о прекиду лијека, смањењу дозе или промјени. Немојте сами мењати или заустављати лекове.
Јаки подрхтавање отежава свакодневне активности. Можда ће вам требати помоћ у овим активностима. Ствари које могу помоћи укључују:
- Купујете одећу са чичак тракама, или помоћу дугмади
- Кување или јело са посудама које имају већу ручку
- Користити сламке за пиће
- Носити ципеле за клизање и користити држаче за ципеле
ЛЕКОВИ ЗА ТРЕМОРА
Лијекови могу помоћи у ублажавању симптома. Најчешће коришћени лекови су:
- Пропранолол, бета блокатор
- Примидон, лек који се користи за лечење напада
Ови лекови могу имати нежељене ефекте.
- Пропранолол може изазвати умор, зачепљен нос или успорени откуцај срца и може погоршати астму.
- Примидон може изазвати поспаност, проблеме са концентрацијом, мучнину и проблеме са ходањем, балансом и координацијом.
Други лијекови који могу смањити тремор укључују:
- Антисеизуре лијекови
- Благи транкуилизерс
- Лекови за крвни притисак називају се блокатори калцијумских канала
Ињекције ботокса које се дају у руке могу се покушати смањити дрхтање.
ХИРУРГИЈА
У тешким случајевима може се покушати операција. Ово може укључивати:
- Фокусирање високофреквентних рендгенских снимака на мали део мозга (стереотактичка радиохирургија)
- Уградња стимулативног уређаја у мозак да сигнализира подручју које контролира кретање
Оутлоок (Прогноза)
ЕТ није опасан проблем. Али неки људи сматрају да је дрхтавица досадна и неугодна. У неким случајевима може бити довољно драматично да омета рад, писање, једење или пиће.
Могуће компликације
Понекад, подрхтавање утиче на гласне жице, што може довести до проблема у говору.
Када контактирати медицинског стручњака
Позовите свог провајдера ако:
- Имате нови потрес
- Ваш тремор отежава свакодневне активности
- Имате нуспојаве од лекова који се користе за лечење тремора
Превенција
Алкохолна пића у малим количинама могу смањити дрхтање. Али поремећај употребе алкохола може да се развије, посебно ако имате породичну историју таквих проблема.
Алтернативе Намес
Тремор - есенцијално; Фамилиал тремор; Тремор - фамилиал; Бенигни есенцијални тремор; Дрмање - есенцијални тремор
Имагес
Централни нервни систем и периферни нервни систем
Референце
Хариз М, Бломстедт П. Кируршко управљање тремором. Ин: Винн ХР, ед. Иоуманс и Винн Неурологицал Сургери. 7тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: Поглавље 87.
Јанковић Ј. Паркинсонова болест и други поремећаји кретања. У: Дарофф РБ, Јанковиц Ј, Мазиотта ЈЦ, Померои СЛ, едс. Брадлеијева неурологија у клиничкој пракси. 7тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: цхап 96.
Ланг АЕ. Остали поремећаји кретања. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, едс. Голдман-Цецил Медицина. 25тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2016: цхап 410.
Датум објаве 30.4.2018
Ажурирано: Амит М. Схелат, ДО, ФАЦП, похађање неуролога и доцента клиничке неурологије, СУНИ Стони Броок, Медицински факултет, Стони Броок, НИ. Преглед је пружила ВериМед Хеалтхцаре Нетворк. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.