Садржај
- Узроци
- Симптоми
- Испити и тестови
- Третман
- Групе за подршку
- Оутлоок (Прогноза)
- Могуће компликације
- Када контактирати медицинског стручњака
- Алтернативе Намес
- Имагес
- Референце
- Датум прегледа 22.11.2017
Сенсоримоторна полинеуропатија је стање које узрокује смањену способност кретања или осећања (осјета) због оштећења нерва.
Узроци
Неуропатија значи болест или оштећење нерава. Када се јави изван централног нервног система (ЦНС), односно мозга и кичмене мождине, назива се периферна неуропатија. Мононеуропатија значи да је укључен један нерв. Полинеуропатија значи да су укључени многи живци у различитим деловима тела.
Неуропатија може да утиче на живце који дају осећај (сензорна неуропатија) или изазивају покрет (моторна неуропатија). Такође може да утиче на обоје, у којем случају се назива сензомоторна неуропатија.
Сенсоримоторна полинеуропатија је телесни (системски) процес који оштећује нервне ћелије, нервна влакна (аксоне) и нервне облоге (мијелинска овојница). Оштећење покривања нервних ћелија узрокује успоравање или заустављање нервних сигнала. Оштећење нервних влакана или целих нервних ћелија може да заустави живац. Неке неуропатије се развијају током година, док друге могу почети и постати озбиљне у року од неколико сати до неколико дана.
Оштећење живаца може бити узроковано:
- Аутоимуни (када се тело напада) поремећаји
- Услови који врше притисак на живце
- Смањен проток крви у нерв
- Болести које уништавају лепак (везивно ткиво) које држи ћелије и ткива заједно
- Отицање (упала) живаца
Неке болести доводе до полинеуропатије која је углавном сензорна или углавном моторна. Могући узроци сензимоторне полинеуропатије су:
- Алкохолна неуропатија
- Амилоидна полинеуропатија
- Аутоимуни поремећаји, као што је Сјогренов синдром
- Рак (назван паранеопластична неуропатија)
- Дуготрајна (хронична) инфламаторна неуропатија
- Дијабетичка неуропатија
- Неуропатија повезана са леком, укључујући хемотерапију
- Гуиллаин-Барре синдром
- Наследна неуропатија
- ХИВ / АИДС
- Мала штитњача
- Паркинсонова болест
- Недостатак витамина (витамини Б12, Б1 и Е)
- Зика вирусна инфекција
Симптоми
Симптоми могу укључивати следеће:
- Смањен осећај у било ком делу тела
- Тешко гутање или дисање
- Потешкоће при коришћењу руку или руку
- Потешкоће при коришћењу ногу или стопала
- Тешко ходање
- Бол, пецкање, пецкање или ненормалан осећај у било ком делу тела (зван неуралгија)
- Слабост лица, руку или ногу или било којег дијела тијела
Симптоми се могу развити брзо (као код Гуиллаин-Барре синдрома) или полако током неколико недеља до година. Симптоми се обично јављају са обе стране тела. Најчешће почињу на крајевима прстију.
Испити и тестови
Здравствени радник ће вас прегледати и питати за ваше симптоме. Испит може да покаже:
- Смањен осећај (може да утиче на додир, бол, вибрације или сензацију положаја)
- Смањени рефлекси (најчешће глежањ)
- Атрофија мишића
- Мишићно трзање
- Слабост мишића
- Парализа
Тестови могу укључивати:
- Биопсија
- Крвни тестови
- Електрични тест мишића (ЕМГ)
- Електрични тест нервне проводљивости
- Кс-зраке или други тестови снимања
Третман
Циљеви третмана су:
- Проналажење узрока
- Контролисање симптома
- Промовисање неге и самосталности особе
У зависности од узрока, третман може укључивати:
- Промена лекова, ако узрокују проблем
- Контрола нивоа шећера у крви, када је неуропатија од дијабетеса
- Не пијем алкохол
- Узимање дневних додатака исхрани
- Лекови за лечење основног узрока полинеуропатије
ПРОМИЦАЊЕ САМОСТАЛНЕ И НЕЗАВИСНОСТИ
- Вежбе и преквалификација ради максимизирања функције оштећених живаца
- Терапија за посао
- Радна терапија
- Ортопедски третмани
- Физикална терапија
- Инвалидска колица, нараменице или удлаге
КОНТРОЛА СИМПТОМА
Безбедност је важна за особе са неуропатијом. Недостатак контроле мишића и смањен осећај могу повећати ризик од пада или других повреда.
Ако имате потешкоћа у кретању, ове мјере вам могу помоћи да будете сигурни:
- Оставите светла упаљена.
- Уклоните препреке (као што су лабави простирке које могу да склизну на под).
- Тестирајте температуру воде пре купања.
- Користите ограде.
- Носите заштитне ципеле (као што су оне са затвореним прстима и ниским петама).
- Носите ципеле које имају не-клизави ђон.
Остали савети укључују:
- Свакодневно провјеравајте ноге (или друго захваћено подручје) због модрица, отворених дијелова коже или других озљеда које можда нећете примијетити и можете се заразити.
- Често проверите унутрашњост ципела због песка или грубих тачака које могу да повреде ноге.
- Посетите лекара (педијатара) како бисте проценили и смањили ризик од повреда стопала.
- Избегавајте ослањање на лактове, прелазите колена или се налазите у другим положајима који изазивају дуготрајан притисак на одређена подручја тела.
Лекови који се користе за лечење овог стања:
- Рецептори за ублажавање бола који се издају без рецепта и који смањују болове у убоју (неуралгија)
- Антиконвулзиви или антидепресиви
- Лосиони, креме или лековити фластери
Користите лек за бол само када је то потребно. Одржавање тела у правилном положају или држање постељине ван тела неког тела може помоћи у контроли бола.
Групе за подршку
Ове групе могу пружити више информација о неуропатији.
- Фондација за неуропатску акцију - ввв.неуропатхиацтион.орг
- Фондација за периферијску неуропатију - ввв.фоундатионфорпн.орг
Оутлоок (Прогноза)
У неким случајевима, можете се потпуно опоравити од периферне неуропатије ако ваш лекар може пронаћи узрок и успешно га лечити, и ако оштећење не утиче на целу нервну ћелију.
Количина инвалидитета варира. Неки људи немају инвалидитет. Други имају дјелимичан или потпун губитак покрета, функције или осјећаја. Болови у нервима могу бити неугодни и могу трајати дуго времена.
У неким случајевима, сензоримоторна полинеуропатија изазива тешке симптоме који угрожавају живот.
Могуће компликације
Проблеми који могу резултирати укључују:
- Деформитет
- Повреда стопала (узрокована лошим ципелама или топлом водом приликом уласка у каду)
- Нумбнесс
- Бол
- Троубле валкинг
- Слабост
- Тешко дисање или гутање (у тешким случајевима)
Када контактирати медицинског стручњака
Позовите свог провајдера ако имате губитак покрета или осећај у делу тела. Рана дијагноза и третман повећавају шансе за контролисање симптома.
Алтернативе Намес
Полинеуропатија - сензоримотор
Имагес
Централни нервни систем и периферни нервни систем
Нервни систем
Референце
Хурлеи РВ, Хенрикуез ОХ, Ву ЦЛ. Синдроми неуропатске боли. У: Бензон ХТ, Ратхмелл ЈП, Ву ЦЛ, Турк ДЦ, Аргофф ЦЕ, Хурлеи РВ, едс. Практично управљање болом. 5тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Мосби; 2014. г.
Катитји Б. Поремећаји периферних нерава. У: Дарофф РБ, Јанковиц Ј, Маззиотта ЈЦ, Померои СЛ, едс. Брадлеијева неурологија у клиничкој пракси. 7тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: цхап 107.
Ралпх ЈВ, Аминофф МЈ. Неуромускуларне компликације опћих медицинских поремећаја. Ин: Аминофф МЈ, Јосепхсон СА, едс. Аминоффова неурологија и општа медицина. 5тх ед. Валтхман, МА: Елсевиер Ацадемиц Пресс; 2014: цхап 59.
Датум прегледа 22.11.2017
Ажурирано од: Луц Јасмин, МД, ПхД, ФРЦС (Ц), ФАЦС, Одељење за хирургију у Провиденце Медицал Центер, Медфорд, ОР; Одељење за хирургију у Асхланд Цоммунити Хоспитал, Асхланд, ОР; Одељење за максилофацијалну хирургију на УЦСФ, Сан Францисцо, ЦА. Преглед је пружила ВериМед Хеалтхцаре Нетворк. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим. 12-10-18: Редакција.