Садржај
- Како да узмете лекове
- АЦЕ инхибитори и АРБ
- Бета блокатори
- Пилуле за воду или диуретици
- Друге дроге за неуспех срца
- Алтернативе Намес
- Референце
- Датум прегледа 4/16/2017
Већина људи који имају срчану инсуфицијенцију морају да узимају лекове. Неки од ових лекова се користе за лечење ваших симптома. Други могу помоћи у спречавању погоршања затајења срца и омогућити вам да живите дуже.
Како да узмете лекове
Потребно је да сваки дан узимате већину лекова за срчану инсуфицијенцију. Неки лекови се узимају једном дневно. Друге је потребно узимати 2 или више пута дневно. Веома је важно да узимате лекове у право време и на начин који вам је рекао лекар.
Никада немојте престати узимати лијекове за срце без разговора са својим лијечником. Ово важи и за друге лекове које узимате, као што су лекови за дијабетес, висок крвни притисак и друга озбиљна стања.
Ваш лекар вам такође може рећи да узимате одређене лекове или да мењате своје дозе када се симптоми погоршају. НЕМОЈТЕ да мењате лекове или дозе без разговора са лекаром.
Увек обавестите свог лекара пре узимања нових лекова. То укључује лекове без рецепта као што су ибупрофен (Адвил, Мотрин) и напроксен (Алеве, Напросин), као и лекове као што су Силденафил (Виагра), варденафил (Левитра) и тадалафил (Циалис).
Такође обавестите свог лекара пре него што узмете било коју врсту биљке или додатка.
АЦЕ инхибитори и АРБ
АЦЕ инхибитори (инхибитори ангиотензин конвертујућег ензима) и АРБ (блокатори рецептора ангиотензина ИИ) раде отварањем крвних судова и снижавањем крвног притиска. Ови лекови могу:
- Смањите рад који ваше срце треба да ради
- Помозите бољем пумпању срчаног мишића
- Нека вам се срце не поквари
Уобичајени нежељени ефекти ових лекова укључују:
- Суви кашаљ
- Лигхтхеадеднесс
- Умор
- Узнемирен стомак
- Едем
- Главобоља
- Пролив
Када узимате ове лекове, мораћете да имате тестове крви да бисте проверили колико добро раде ваши бубрези и да измерите ниво калијума.
Већину времена, ваш давалац ће прописати или АЦЕ инхибитор или АРБ. Нова класа лекова која се зове инхибитори ангиотензинског рецептора-неприлизина (АРНИ'с) комбинује АРБ лек са новим типом лека. АРНИ се може користити за лечење срчане инсуфицијенције.
Бета блокатори
Бета блокатори успоравају рад срца и смањују снагу којом се срчани мишић смањује у кратком року. Дуготрајни бета-блокатори помажу да ваш срчани отказ не постане гори. Временом могу помоћи иу јачању срца.
Уобичајени бета блокатори који се користе за срчану инсуфицијенцију укључују карведилол (Цорег), бисопролол (Зебета) и метопролол (Топрол).
НЕ нагло престаните са узимањем ових лекова. Ово може повећати ризик од ангине и чак срчаног удара. Остале нуспојаве укључују непромишљеност, депресију, умор и губитак памћења.
Пилуле за воду или диуретици
Диуретици помажу вашем телу да се ослободи додатне течности. Неке врсте диуретика такође могу помоћи на друге начине. Ови лекови се често називају "пилуле за воду". Постоје многи брендови диуретика. Неки се узимају једном дневно. Други се узимају 2 пута дневно. Најчешћи типови су:
- Тиазиди. Хлоротиазид (Диурил), хлорталидон (Хигротон), индапамид (Лозол), хидроклоротиазид (Есидрик, ХидроДиурил) и метолазон (Микрок, Зароколин)
- Лооп диуретицс. Бументанид (Бумек), фуросемид (Ласик) и торасемид (Демадек)
- Агенси који штеде калијум. Амилорид (Мидамор), спиронолактон (Алдактон) и триамтерен (Дирениум)
Када узимате ове лијекове, требат ће вам редовне претраге крви како бисте провјерили како добро раде ваши бубрези и мјерите нивое калија.
Друге дроге за неуспех срца
Многи људи са срчаним обољењима узимају или аспирин или клопидогрел (Плавик). Ови лекови спречавају стварање крвних угрушака у артеријама. То може смањити ризик од можданог удара или срчаног удара.
Цоумадин (варфарин) се препоручује за пацијенте са срчаном инсуфицијенцијом који имају већи ризик за стварање крвних угрушака. Мораћете да имате додатне тестове крви да бисте били сигурни да је ваша доза тачна. Можда ћете морати да унесете и промене у исхрани.
Лекови који се рјеђе користе за затајење срца укључују:
- Дигоксин помаже у повећању снаге срца и успорава рад срца.
- Хидралазин и нитрати отварају артерије и помажу пумпи срчаног мишића боље. Ове лекове углавном користе пацијенти који нису у стању да толеришу АЦЕ инхибиторе и блокаторе ангиотензинских рецептора.
- Блокатори калцијумских канала за контролу крвног притиска или ангине (бол у грудима) од коронарне артеријске болести (ЦАД).
Статини и други лекови за снижавање холестерола се користе када је то потребно.
Антиаритмици се понекад користе код пацијената са срчаном инсуфицијенцијом који имају абнормалне срчане ритмове. Један такав лек је амиодарон.
Нови лек, Ивабрадин (Цорланор), делује тако да снижава број откуцаја срца и може помоћи људима са срчаном инсуфицијенцијом смањењем радног оптерећења срца.
Алтернативе Намес
ЦХФ - лекови; Конгестивно затајење срца - лекови; Кардиомиопатија - лекови; ХФ - лекови
Референце
Манн ДЛ. Лечење болесника са срчаном инсуфицијенцијом са смањеном ејекцијском фракцијом. У: Манн ДЛ, Зипес ДП, Либби П, Бонов РО, Браунвалд Е, едс. Браунвалдова болест срца: уџбеник кардиоваскуларне медицине. 10тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2015: цхап 25.
Ианци ЦВ, Јессуп М, Бозкурт Б, ет ал. 2013 АЦЦФ / АХА смернице за лечење срчане инсуфицијенције: извештај Америчке фондације за кардиологију (Америцан Цоллеге оф Цардиологи Фоундатион) и Радна група за праксу америчких удружења за срце. Цирцулатион. 2013; 128 (16): е240-е327. ПМИД: 23741058 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/23741058.
Ианци ЦВ, Јессуп М, Бозкурт Б, ет ал. 2016 АЦЦ / АХА / ХФСА се фокусирао на нову фармаколошку терапију срчане инсуфицијенције: ажурирање АЦЦФ / АХА смјерница за лијечење срчане инсуфицијенције за 2013. годину: извјештај Америчке фондације за кардиологију / Радна група за клиничку праксу Америцан Хеарт Ассоциатион Смернице и Друштво Америчких неуспеха. Ј Цард Фаил. 2016: 22 (9): 659-669. ПМИД: 27394189 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/27394189.
Датум прегледа 4/16/2017
Ажурирао: Мицхаел А. Цхен, МД, ПхД, ванредни професор медицине, Одељење за кардиологију, Харбоурвиев Медицал Центер, Медицински факултет Универзитета у Вашингтону, Сеаттле, ВА. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.