Садржај
- Узроци
- Симптоми
- Испити и тестови
- Третман
- Оутлоок (Прогноза)
- Могуће компликације
- Када контактирати медицинског стручњака
- Превенција
- Алтернативе Намес
- Имагес
- Референце
- Датум прегледа 18.4.2018
Холестаза је било које стање у којем је проток жучи из јетре успорен или блокиран.
Узроци
Постоје многи узроци холестазе.
Ектрахепатиц цхолестасис настаје изван јетре. Може бити узроковано:
- Тумори жучних канала
- Цисте
- Сужење жучног канала (стриктуре)
- Камење у заједничком жучном каналу
- Панцреатитис
- Тумор панкреаса или псеудоциста
- Притисак на жучне путеве због блиске масе или тумора
- Примарни склерозни холангитис
Интрахепатична холестаза се јавља унутар јетре. Може бити узроковано:
- Алкохолна болест јетре
- Амилоидоза
- Бактеријски апсцес у јетри
- Хранити се искључиво кроз вену (ИВ)
- Лимфом
- Прегнанци
- Примарна билијарна цироза
- Примарни или метастатски рак јетре
- Примарни склерозни холангитис
- Саркоидоза
- Озбиљне инфекције које су се прошириле крвотоком (сепса)
- Туберкулоза
- Вирусни хепатитис
Неки лекови такође могу да изазову холестазу, укључујући:
- Антибиотици као што су ампицилин и други пеницилини
- Анаболички стероиди
- Антибеби пилуле
- Цхлорпромазине
- Циметидине
- Естрадиол
- Имипрамин
- Процхлорперазине
- Тербинафине
- Толбутамид
Симптоми
Симптоми могу укључивати:
- Глина или бела столица
- Тамна мокраћа
- Немогућност варења одређене хране
- Итцхинг
- Мучнина или повраћање
- Бол у горњем десном делу абдомена
- Жута кожа или очи
Испити и тестови
Тестови крви могу показати да имате повишен билирубин и алкалну фосфатазу.
Тестови снимања се користе за дијагнозу овог стања. Тестови укључују:
- ЦТ абдомена
- МРИ абдомена
- Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатографија (ЕРЦП) такође може да одреди узрок
- Ултразвук абдомена
Третман
Основни узрок холестазе се мора лечити.
Оутлоок (Прогноза)
Колико добро особа зависи од болести која узрокује стање. Камење у заједничком жучном каналу се често може уклонити. Ово може излечити холестазу.
Стентови се могу поставити на отворена подручја заједничког жучног канала који су сужени или блокирани раком.
Ако је стање узроковано употребом одређеног лијека, често ће нестати када престанете узимати тај лијек.
Могуће компликације
Компликације могу укључивати:
- Пролив
- Ако сепсе развију, може доћи до отказивања органа
- Лоша апсорпција масти и витамина растворљивих у мастима
- Јако свраб
- Слабе кости (остеомалација) због дугог периода холестазе
Када контактирати медицинског стручњака
Ако имате:
- Сврбе које не нестају
- Жута кожа или очи
- Остали симптоми холестазе
Превенција
Да се вакцинишете за хепатитис А и Б ако сте у опасности. Не користите интравенске лекове и делите игле.
Алтернативе Намес
Интрахепатиц цхолестасис; Ектрахепатиц цхолестасис
Имагес
Галлстонес
Референце
Еатон ЈЕ, Линдор КД. Примари билари цхиррхосис. У: Фелдман М, Фриедман ЛС, Брандт Љ, едс. Слеисенгер и Фордтранова гастроинтестинална и јетрена болест. 10тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2016: цхап 91.
Фогел ЕЛ, Схерман С. Болести жучне кесе и јетре. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, едс. Голдман-Цецил Медицина. 25тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2016: цхап 155.
Лидофски СД. Жутица. У: Фелдман М, Фриедман ЛС, Брандт Љ, едс. Слеисенгер и Фордтранова гастроинтестинална и јетрена болест. 10тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2016: цхап 21.
Датум прегледа 18.4.2018
Ажурирао: Мицхаел М. Пхиллипс, МД, клинички професор медицине, Медицински факултет Универзитета Георге Васхингтон, Вашингтон, ДЦ. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.