Садржај
- Узроци
- Симптоми
- Испити и тестови
- Третман
- Оутлоок (Прогноза)
- Када контактирати медицинског стручњака
- Алтернативе Намес
- Имагес
- Референце
- Датум прегледа 5/16/2018
Рестриктивна кардиомиопатија се односи на сет промена у функционисању срчаног мишића. Ове промене доводе до тога да се срце слабо (чешће) пуни или слабо стишће (рјеђе). Понекад постоје оба проблема.
Узроци
У случају рестриктивне кардиомиопатије, срчани мишић је нормалне величине или благо увећан. Већину времена он пумпа и нормално. Међутим, она се не опушта нормално током времена између откуцаја срца када се крв врати из тела (дијастола).
Иако је главни проблем абнормално пуњење срца, срце можда неће снажно пумпати крв када болест напредује. Абнормална функција срца може да утиче на плућа, јетру и друге системе тела. Рестриктивна кардиомиопатија може да утиче на једну или обе од доњих срчаних комора (коморе). Рестриктивна кардиомиопатија је ретко стање. Најчешћи узроци су амилоидоза и ожиљци срца из непознатог узрока. Може се јавити и након трансплантације срца.
Други узроци рестриктивне кардиомиопатије су:
- Цардиац амилоидосис
- Карциноидна болест срца
- Болести срца (ендокардијум), као што су ендомиокардијална фиброза и Лоеффлеров синдром (ретко)
- Преоптерећење гвожђа (хемохроматоза)
- Саркоидоза
- Ожиљци након зрачења или хемотерапије
- Сцлеродерма
- Тумори срца
Симптоми
Симптоми затајења срца су најчешћи. Ови симптоми се временом врло споро развијају. Међутим, симптоми понекад почињу веома изненада и озбиљни су.
Уобичајени симптоми су:
- Кашаљ
- Проблеми са дисањем који се дешавају ноћу, са активношћу или када леже равно
- Умор и немогућност вежбања
- Губитак апетита
- Отицање абдомена
- Отицање стопала и глежњева
- Неуједначен или брз пулс
Други симптоми могу бити:
- Бол у грудима
- Немогућност концентрације
- Низак излаз урина
- Потреба за мокрењем ноћу (код одраслих)
Испити и тестови
Физички преглед може да покаже:
- Увећане (испупчене) или испупчене вене врата
- Повећана јетра
- Пуцкетање плућа и ненормални или удаљени звукови срца у грудима чују се кроз стетоскоп
- Подизање течности у руке и ноге
- Знакови затајења срца
Тестови за рестриктивну кардиомиопатију укључују:
- Катетеризација срца и коронарна ангиографија
- ЦТ прса
- Грудног коша
- ЕКГ (електрокардиограм)
- Ехокардиограм и доплер студија
- МРИ срца
- Нуклеарно скенирање срца (МУГА, РНВ)
- Испитивања серумског гвожђа
- Тестови протеина у серуму и урину
Рестриктивна кардиомиопатија може изгледати слично констрикционом перикардитису. Катетеризација срца може да потврди дијагнозу. Ретко може бити потребна биопсија срца.
Третман
Стање које узрокује кардиомиопатију се третира када се може наћи.
Познато је да неколико третмана добро функционише за рестриктивну кардиомиопатију. Главни циљ лечења је контрола симптома и побољшање квалитета живота.
Следећи третмани се могу користити за контролу симптома или спречавање проблема:
- Лијекови за разрјеђивање крви
- Хемотерапија (у неким ситуацијама)
- Диуретици за уклањање течности и побољшање дисања
- Лекови који спречавају или контролишу абнормалне срчане ритмове
- Стероиди или хемотерапија за неке узроке
Трансплантација срца се може размотрити ако је срчана функција веома лоша и симптоми су тешки.
Оутлоок (Прогноза)
Људи са овим стањем често се погоршавају. Могу се јавити и проблеми са срчаним ритмом или "пропусним" срчаним залисцима.
Особе са рестриктивном кардиомиопатијом могу бити кандидати за трансплантацију срца. Перспектива зависи од узрока стања, али је обично лоша. Преживљавање након постављања дијагнозе може бити дуже од 10 година.
Када контактирати медицинског стручњака
Позовите свог лекара ако имате симптоме рестриктивне кардиомиопатије.
Алтернативе Намес
Кардиомиопатија - рестриктивна; Инфилтративна кардиомиопатија; Идиопатска фиброза миокарда
Имагес
Срце, секција кроз средину
Срце, поглед сприједа
Референце
Фалк РХ и Херсхбергер РЕ. Проширене, рестриктивне и инфилтративне кардиомиопатије. У: Зипес ДП, Либби П, Бонов РО, Манн ДЛ, Томаселли ГФ, Браунвалд Е, едс. Браунвалдова болест срца: уџбеник кардиоваскуларне медицине. 11тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019: Поглавље 77.
МцКенна В, Еллиотт П. Болести миокарда и ендокардијума. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, едс. Голдман-Цецил Медицина. 25тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2016: цхап 60.
Датум прегледа 5/16/2018
Ажурирао: Мицхаел А. Цхен, МД, ПхД, ванредни професор медицине, Одељење за кардиологију, Харбоурвиев Медицал Центер, Медицински факултет Универзитета у Вашингтону, Сеаттле, ВА. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.