Садржај
- ПИРИНЧ смањује проток крви
- Подстакните исцељење
- МЕТХОД метода: кретање, узвишење, вуча и топлота
- ПИРИНЧ вс. МЕТХ: Шта је најбоље?
Деценијама је РИЦЕ златни стандард за ортопедске повреде попут лакших уганућа и истегнућа. Чак и преломи се подвргавају РИЦЕ-у док се не могу хируршки поправити или трајно имобилизовати, обично гипсом од фибергласа.
Али да ли овај метод делује?
ПИРИНЧ смањује проток крви
Докази о употреби РИЦЕ-а, посебно леденог дела, у најбољем су случају нескладни. Са становишта удобности пацијента то има смисла. Лед отупљује подручје око повреде и смањује бол, нема сумње у то. Нажалост, разлог због којег хладноћа узрокује утрнулост је тај што тело не жели да изгуби топлоту споља и одвлачи крв од места где се примењује лед.
Остале компоненте третмана РИЦЕ-ом такође су дизајниране да смање проток крви у то подручје. Одмор смањује проток крви остајући непокретан. Један од начина на који тело помаже у кретању крви по целом систему је путем покрета мишића - не само срца. Док се крећемо, истежемо и сабијамо мускулатуру, истискујемо крв кроз капиларе и вене. Опустите мишиће и опустите проток крви.
Компресија је иста. Применом спољног притиска на ткива, ограничавамо проток крви у то подручје. Држите пола сунђера у шаци и ставите целу ствар под воду. Компримовани део неће упити воду, али део који је изложен хоће. Управо тако раде капиларе.
Елевација гравитацијом контролише проток крви. Задржавајући подручје изнад нивоа срца, смањујемо притисак крви која се тамо пумпа. У комбинацији са свим осталим компонентама РИЦЕ-а, смањени притисак резултира смањеним протоком.
Све ово је одлично за искључивање цеви за крв. Смањује оток и одржава подручје мало утрнулим до болова при опоравку. Нажалост, можда ће и опоравак потрајати много дуже.
Подстакните исцељење
Проток крви је неопходан за зарастање. Наша тела морају да разграде оштећене ћелије и обнове користећи сировине. То је попут градилишта. Морамо одржавати проток саобраћаја како бисмо одвозили отпад и остатке, као и да бисмо испоручили хранљиве материје и енергију. Пазите шта ради градилиште ако су путеви блокирани. Ништа се не дешава. Читав процес траје дуже. То је управо оно што тело чини када проток крви у том подручју није дозвољен.
Уместо да смањи проток крви, зарастање захтева контролисани проток крви. Чини се да ако је тело препуштено себи, прилично је добро да се само излечи. То не значи да не можемо ништа да помогнемо. Савремена медицина доказала је да сигурно можемо водити зарастање и помоћи повређеном подручју да се врати у статус пре повреде. Ако промовишемо праву врсту контролисаног крвотока и рехабилитацију, можда бисмо могли побољшати процес. Захтева да престанемо да ометамо проток крви у име удобности и подстичемо прави проток крви да бисмо побољшали зарастање.
МЕТХОД метода: кретање, узвишење, вуча и топлота
МЕТХ се појављује као нови РИЦЕ. То је кратица за Покрет, Надморска висина, Вуча и Врућина. Одмах се чини као да ћемо учинити управо супротно од онога што смо радили годинама. Ово не функционише овако. Врућина уместо хладноћа? Мало. Кретање уместо одмора? Да. Али то не значи да бебу треба избацити са водом за купање. Нешто од онога што смо радили под РИЦЕ-ом и даље важи. Још увек ћемо подићи повреду да бисмо контролисали проток крви, само да је не зауставимо.
Прво зауставите смањивање протока крви на повређеним местима. То само чини да се цела ствар развлачи и доводи пацијента у ризик од додатних повреда због смањеног осећаја у том подручју. Контролишимо проток крви и подстакнимо га на прави начин.
Покрет
Покрет значи оно што говори. Помозите пацијенту да се мало поврати у повређеном подручју. Ако говоримо о скочном зглобу, најбоље су неке вежбе савијања и истезања. Немојте га превише оптерећивати, али немојте уопште избегавати ношење тежине. Слушајте своје тело. Постоји разлог зашто га називају „неподношљивим“ болом (барем тако можете да мислите). Подстакните мишиће да се сете како би требало да се крећу.
Подигните
Подигните повреду када се одмарате. Није то све време, али слободно ставите ишчашени глежањ на столицу, уместо да га пустите да одмара на земљи док седите за столом. Препуштена сама себи, ваша повреда ће набрекнути више него што желите. Ни сав тај оток није добар. Желите да подстакнете крв проток, немојте претворити зглоб или зглоб у кобасицу.
Вуча
Вуча је метода коју користе физикални терапеути да подстакну зарастање. У основи значи нежно повлачење зглоба. Постоје разне технике и то заиста не би требало радити озбиљно без тренинга. Међутим, мало се иде далеко. Можете имати некога да примени мало вуче на ваше стопало у случају уганућа скочног зглоба. Замислите да скинете посебно уске чизме. У случају уганућа зглоба, вучу можете сами повући тако што ћете ухватити нешто чврсто (попут металне ограде) и повући уназад да бисте издужили зглоб. Не преврни се. Количина вуче треба да буде што мања да би се дошло до олакшања. Не повлачите дуже од неколико секунди и полако пуштајте. Ако то узрокује више бола, уместо да пружа олакшање, немојте то чинити.
Топлота
Топлотаје увек било у близини. Чак и ако се претплатите на РИЦЕ, вероватно вам је речено да пређете на грејање након неколико дана. Признајмо, топлина се осећа добро. Дефинитивно подстиче проток крви, уместо да га гуши. Баш као и са ледом, немојте претерати. Топлота се не сме примењивати дуже од 30 минута истовремено и не мора бити јако врућа. Не опеци се. Мало иде далеко.
ПИРИНЧ вс. МЕТХ: Шта је најбоље?
Постоје конкурентске смернице за лечење уганућа (две су наведене у изворима испод) и не постоји консензус. Само зато што је РИЦЕ било лако запамтити не чини га правим третманом за све мање ортопедске повреде. Као и већина третмана прве помоћи, РИЦЕ се развио кроз уважену технику „Ја то радим на тај начин јер ми је учитељ рекао“, уместо истинитог научног истраживања.
Употреба леда као механизма лечења је лоша идеја. Ипак, и даље има своју функцију. Смањење отока је важно за преломе пре стављања гипса. Што је сломљена рука или нога отечена када се гипс настави, гипс ће постати лабавији како се лечење наставља. Лед у томе помаже.
МЕТХ није за висококвалитетне (тешке) угануће. Ако не можете да га померите или ставите тежину, вреди путовати код лекара. Нека одлучи да ли ће ићи топло или хладно.