Садржај
- Митови и заблуде
- Премлади за вакцинацију
- Слаб имуни систем
- Не може се вакцинисати
- Вакцинисани и незаштићени
Имунитет стада налаже да ако је већина људи имуна на болест, тада неће бити вероватно да ће се ико разболети и заразити било кога у стаду, укључујући и оне који нису заштићени.
Иако многи који намерно не вакцинишу своју децу или сами тврде да нису део стада или не верују у имунитет стада, ипак јесу. Они су једноставно незаштићени члан стада који се ослања на нас остале за заштиту.
Па ко је изложен ризику када неко одлучи да се не вакцинише?
Митови и заблуде
Један од класичних митова или заблуда које људи против вакса користе да би оправдали почетне епидемије болести које се могу спречити вакцином је да њихова намерно невакцинисана деца не представљају ризик за нас остале јер смо сви имали своје вакцине.
Они обично мисле да ће само њихова невакцинисана деца и они сами бити изложени ризику од болести које се могу спречити вакцином, а које често мисле да нису опасне, још један класичан мит против вакса. Нажалост, како показује све већи број епидемија морбила у Сједињеним Државама, ниједан од митова против вакса није тачан.
Заправо, како настављамо да постижемо нове рекорде, видимо:
- Дојенчад која су премлада за вакцинацију захваћена су нападима док су изложена у лекарској ординацији или болници, где особа са морбилама тражи негу.
- Људи који имају проблеме са имунолошким системом излажу се беспотребно морбилима, као што се догодило у Питтсбургху, када је студент са морбилама изложио око 100 пацијената са раком.
- Људи развијају тешке компликације морбила, попут здравственог радника који је наводно развио енцефалитис морбила током великог избијања морбила у Форт Вортху.
Такође сазнајемо колико кошта обуздавање избијања оспица. У 2011. години је у Сједињеним Државама било 107 потврђених инфекција морбилама. Да би сузбили епидемије, локална и државна здравствена одељења морала су да потроше између 2,7 и 5,3 милиона долара, према студији из Центара за контролу и превенцију болести.
Премлади за вакцинацију
Међу групама људи који су најне ризичнији од невакцинисаних су новорођенчад и деца која су једноставно премлада за вакцинацију.
То су често деца родитеља која планирају да их потпуно вакцинишу, следећи најновији распоред имунизације Америчке академије за педијатрију, али једноставно још нису довољно стара да би била заштићена.
Ово је посебно велики проблем са пертусисом (хрипавцем) када дојенчад не почињу да имају никакву заштиту све док не добију трећу дозу ДТаП вакцине када напуне шест месеци. У калифорнијском избијању пертусиса 2010. године умрло је 10 новорођенчади, од којих је девет било мање од два месеца.
А то видимо и код морбила, јер деца не добију прву дозу ММР вакцине док не наврше дванаест месеци и нису у потпуности заштићена док не добију другу дозу, у доби од четири године. (Имајте на уму да би мала деца требало да добију ММР дозе раније ако путују ван Сједињених Држава.)
Млађа деца могу бити изложена ризику од болести које се могу спречити вакцином док не постану довољно стара да добију вакцине:
- Вакцинација против грипа је предвиђена тако да се прва доза даје у доби од шест месеци, а друга доза месец дана касније.
- Водене козице су, као и морбиле, предвиђене тако да деца добију прву дозу вакцине са 12 месеци, а другу дозу са четири године. Друга доза се може дати већ три месеца након прве дозе, посебно ако је ваше дете недавно било изложено варицелама.
- Млађа деца су такође изложена ризику од полиомијелитиса, рубеоле и заушњака док не постану довољно стара за вакцинацију.
С обзиром на то да се у Сједињеним Државама годишње роди око 4.000.000 порођаја, то чини мноштво новорођенчади ризиком од морбила, пертусиса и других болести које се могу спречити вакцинама.
За оспице, јер деца нису у потпуности заштићена док не добију другу дозу ММР вакцине када имају отприлике четири године, то значи да је додатних 12.000.000 малишана и предшколаца потенцијално у опасности.
Препоручена вакцинација пре 2. године
- Хепатитис А
- Ротавирус
- Дифтерија, тетанус и ацелуларни пертусис (ДТаП)
- Пнеумококни коњугат
- Инактивирани полиовирус
- Грипа
- Оспице, заушњаци и рубеола (ММР)
- Варицелла
- Хаемопхилус инфлуензае тип Б.
Слаб имуни систем
Деца и одрасли са слабим имунолошким системом могу се сврстати у неколико широких категорија. Ту спадају они који не могу да приме неке вакцине јер имају слаб имунолошки систем.
Постоје и они који су можда потпуно вакцинисани, али више немају имунолошку заштиту јер су развили проблем са имунолошким системом. А ако би се вакцинисале, у зависности од степена имунолошке супресије, вакцина вероватно не би добро функционисала.
Постоји најмање 180 различитих врста примарних поремећаја имунолошке инсуфицијенције и много секундарних. Међу ове поремећаје имунолошког система који могу довести децу у ризик због неких болести које се могу спречити вакцином укључују:
- Недостаци антитела као што су Кс-везана агамаглобулинемија, честа променљива имунодефицијенција, селективни недостатак ИгА, недостатак ИгГ подкласе
- Делимични и комплетни дефекти Т-лимфоцита као што су тешка болест комбиноване имунодефицијенције (СЦИД), ДиГеорге синдром, Вискотт-Алдрицх синдром, атаксија-телангиектазија
- Дефекти у функцији фагоцита као што су хронична грануломатозна болест, дефект адхезије леукоцита и недостатак мијелопероксидазе
- ХИВ / АИДС
- Многе врсте рака
- Трансплантације које примају имуносупресивну терапију
- Поремећај који захтева лечење имуносупресивним дозама стероида
Према Фондацији за имунолошки дефицит, „Желимо да створимо„ заштитну чахуру “имунизованих особа које окружују пацијенте са примарним обољењима имунодефицијенције, тако да имају мање шансе да буду изложени потенцијално озбиљној инфекцији попут грипа.
Не би требало да буде тешко схватити да ако се нека деца намерно не вакцинишу, онда сигурно представљају ризик за ову децу са проблемима имуног система.
Извештај ЦДЦ-а о смрти вакцинисаног детета са леукемијом потресна је илустрација како деца са проблемима имуног система могу бити у великом ризику од болести које се могу спречити вакцином.
Четворогодишњак са акутном лимфобластном леукемијом (АЛЛ) развио је температуру 22 дана након излагања варичелама и непосредно након започињања другог круга хемотерапије, што узрокује дубоку имуносупресију. Била је хоспитализована и умрла је од затајења више органа неколико дана касније.
Фондација за имунодефицијенцију упозорава на све веће стопе обољења и болести код деце са недостатком имунитета због легије родитеља који одбијају да вакцинишу своју имунолошки компетентну децу.
Не може се вакцинисати
Постоје и ситуације када дете може бити довољно старо за вакцинацију и има јак имунолошки систем, али још увек не може добити неке или све своје вакцине.
Иако није уобичајено, најпознатије би било дете које је имало по живот опасну алергијску реакцију на претходну дозу вакцине или компоненту вакцине. На пример, ако сте имали животно опасну реакцију на антибиотик неомицин, не бисте требали вакцинисати вакцине против водених козица, полиомијелитиса или ММР.
То су деца која имају права медицинска изузећа од вакцинисања.
Вакцинисани и незаштићени
Вакцине су ефикасне. Када већина деце напуни 2 године, заштићена су од 14 болести које се могу спречити вакцинама, укључујући дифтерију, Хаемопхилус инфлуензае тип б, морбиле, заушке, пертусис и полио, итд.
Неке вакцине су ефикасније од других. На пример, вакцина против морбила је преко 97% ефикасна у превенцији морбила након две дозе. Супротно томе, ацелуларна вакцина против пертусиса ефикасна је само око 80 до 90%.
Чак и ако је вакцина против морбила ефикасна преко 99%, ако у Сједињеним Државама има скоро 74 000 000 деце и тинејџера млађих од 18 година, то би и даље ризиковало мноштво деце од људи који намерно нису вакцинисани.
Било да се ради о 6-месечном детету који иде код педијатра на преглед „доброг детета“, шестогодишњаку са леукемијом који иде у болницу на хемотерапију или 16-годишњаку са хроничном грануломатозном болешћу, требало би да буде јасно да су многи људи непотребно изложени ризику када неко донесе одлуку да не вакцинише своју децу или да користи алтернативни распоред имунизације.
Водич за дискусију о вакцинисању
Узмите наш водич за штампу за следећи преглед код лекара који ће вам помоћи да поставите права питања.
- Објави
- Флип
- Емаил
- Текст