Садржај
Поремећај спавања у сменама (СВСД) је стање спавања које се сматра поремећајем циркадијалног ритма. У основи, то значи да људи који раде током нормалних сати спавања могу да баце свој природни ритам поспаности (циркадијски ритам).Научите како да разликујете СВСД и уобичајени радни умор. Ако имате СВСД, сазнајте како ваш лекар или здравствени радник може да поступи са дијагнозом и лечењем.
Преглед
СВСД се јавља када особа има проблема са прилагођавањем радном времену током временског периода који већина људи спава - као што је рад током ноћне смене. То резултира сукобом у уобичајеном будном / спавању. На пример, особа са СВСД-ом може да спава само неколико сати, што резултира нарушавањем квалитета као и дужине сати спавања.
То стање резултира осећајем умора и на крају исцрпљености.
Познато је да СВСД омета нормалан ниво радног учинка особе и излаже раднике ризику због повреда на послу или грешака.
Важно је напоменути да немају сви који раде у ноћној смени поремећај спавања у сменама. Многи људи се могу прилагодити новом распореду спавања у првих неколико недеља. Они који су „ноћне сове“, на пример, можда ће се лакше прилагодити раду у касној вечерњој смени.
Ранојутарњим успонима је лакше прилагодити се сменама које почињу пре изласка сунца. Али преко ноћи или ротације смена стварају проблем многим људима.
Симптоми
Симптоми поремећаја спавања у сменама обично су присутни све док особа има распоред рада у сменама. „То може проузроковати хронично ускраћивање сна, у којем особа никада не сустиже потребан сан и са собом носи значајан„ дуг спавања “. Ова врста хроничног губитка сна има озбиљне импликације на здравље, продуктивност и сигурност “, каже Национална фондација за сан.
Једном када заказано радно време више не омета нормално радно време спавања, симптоми СВСД-а могу нестати. Међутим, неки људи и даље имају проблема са спавањем чак и након промене радног времена. Симптоми сменског поремећаја могу да укључују:
- Прекомерна поспаност током будних сати (и уопште)
- Немогућност заспања или спавања
- Спавање укључује недовољан број сати
- Спавање које се не осећа адекватно и оставља особу која се осећа освежено
- Проблем са концентрацијом
- Раздражљивост
- Депресија
- Мањак енергије
- Главобоља
- Проблеми у везама
Већина људи с времена на време има одређених потешкоћа са овим симптомима. На пример, могу се пробудити након мање од седам до девет сати сна или се осећају поспано док су на послу.
Али, за оне који имају сменски радни поремећај, хронична поспаност је стални проблем који узрокује нежељене симптоме (попут раздражљивости, недостатка енергије или депресије) и почиње да омета посао или породични живот.
Микроспавање и прекомерна поспаност
Према Националној фондацији за сан, многи радници у сменама доживљавају нешто што се назива микроспавање. То значи да они једноставно заспе на врло кратке периоде током посла, породице или слободних активности као резултат прекомерне поспаности. Микроспавање може довести до опасних несрећа или незгода ако особа вози или је на послу.
Проблематична поспаност разликује се од нормалног пада нивоа енергије који већина људи доживљава у одређено доба дана. На пример, проблематична поспаност се јавља током целог дана - човек се осећа као да се непрестано бори са сном.
Кључни фактор разликовања прекомерне поспаности услед рада у смени (у поређењу са једноставним умором) је то што проблематична хронична поспаност омета способност особе да ради, учи и социјално комуницира.
Узроци
Узрок поремећаја спавања у сменама може бити:
- Радне ноћне смене
- Рад преко ноћи
- Радне ротационе смене
- Ради у врло раним јутарњим сменама
Шта су циркадијски ритмови?
Циркадијални ритмови су 24-часовни унутрашњи сат тела, који телу сигнализирају када треба да постане поспано и када треба бити на опрезу ослобађањем одређених хормона који мењају телесну температуру и још много тога.
Један од начина на који тело регулише своје циклусе буђења / спавања је стварање хормона који се назива мелатонин. Природно сунчево светло користи се за одређивање када и колико се производи мелатонин.
Током СВСД-а, производња мелатонина се често дешава када особа треба да буде будна и упозорена на посао. Када се дању покушава спавати (када је присутна сунчева светлост), мелатонин се можда неће произвести. Ово може спречити спавање.
Ризици
Слееп Едуцатион.орг извештава да ризици поремећаја спавања могу да укључују:
- Грешке на послу
- Честе инфекције, грип и прехлада
- Повећање одсуства са посла због болести
- Висок ниво холестерола
- Рак дојке и простате
- Болест срца
- Гојазност
- Несреће у вожњи због поспаности или успављивања за воланом
- Злоупотреба супстанци (употреба дрога или алкохола за изазивање сна)
Дијагноза
Када радник у смени има проблема са падом или остајањем у сну или се осећа уморно (чак и након целог ноћног одмора од седам до осам сати), то може указивати на дијагнозу СВСД-а.
Дијагноза се обично поставља самоизвештавањем особа о навикама спавања поред тестова проучавања спавања. Пружалац дијагнозе може затражити од пацијената да сате спавања бележе у дневник спавања. Питања о историји болести и тренутним медицинским проблемима такође могу бити део дијагностичке процене.
Такође се може урадити лабораторијска студија спавања или вишеструки тестови латенције спавања (МСЛТ) да би се искључили услови, али обично само ако се сумња на нарколепсију или апнеју током спавања. Студија спавања спроводи се преко ноћи у клиници док пацијент спава. МСЛТ је уобичајени тест за нарколепсију, јер мери колико брзо особа заспи током дана.
СВСД-у се такође може дијагностиковати актиграфија (сензор покрета који се носи на зглобу и мери време будности и спавања) и узорковање мелатонина (сакупљање слине по сату за анализу мелатонина за процену циркадијских образаца).
Лечење
Постоји неколико приступа лечењу СВСД-а.
Промене животног стила
Лечење обично укључује неке промене начина живота, као што су:
- Одржавање редовног распореда спавања сваке ноћи (укључујући и ноћи када особа није на послу)
- Минимизирање изложености сунчевој светлости након рада у смени (како би се спречило убацивање дневног биолошког сата)
- Дремање по потреби
- Ограничавање уноса кофеина најмање четири сата пре спавања.
- Здрава исхрана са храном богатом антиоксидантима (за јачање имуног система)
- Стварање мрачног окружења за спавање (коришћење тамних нијанси)
- Тражити од цимера или чланова породице да смање ниво буке када је то могуће током дневних сати спавања
- Избегавање излагања сунчевој светлости када планирате да спавате током дана (ношење сунчаних наочара ако је неопходно излазак напоље)
- Коришћење белог шума за прикривање било каквих гласних звукова током спавања (попут суседа који косе траву)
- Узимање додатка мелатонину; најбоље је да се консултујете са својим лекаром пре него што додате било који додатак вашој исхрани, укључујући мелатонин
Медицинске процедуре
Такође постоје разни медицински поступци који могу бити одрживи. Обавезно разговарајте са својим лекаром или здравственим радником о томе шта је најбоље за ваш појединачни случај.
Терапија светлом светлом: Ово је вештачка врста светлости која се користи током дана и која може да помогне телесним циркадијалним ритмовима да се прилагоде прелазу током спавања и будности.
Лекови за спавање: Здравствени радник неке особе може да препише неку врсту лекова који изазивају спавање како би помогао особи са СВСД-ом да боље спава. Лекови за спавање могу такође да изазову озбиљне нежељене ефекте (попут паразомније).
Парасомније укључују радње током спавања у којима особа нема контролу, попут месечарења.
Већина лекова за спавање на рецепт изазива зависност, јер им је потребно све више и више таблета да би се постигао исти ефекат као што тело расте толеранцију. Стога је ова врста лекова најбоља ако се користи током кратког временског периода.
Додаци: Природни суплементи као што је мелатонин могу бити бољи избор за оне који требају узимати неку врсту средстава за индуковање сна.
Мелатонин је потпуно природан, не изазива зависност и може се узимати дугорочно без добро познатих нежељених ефеката лекова на рецепт (мада ипак треба да се консултујете са лекаром пре него што редовно узимате било какве додатке). Мелатонин треба узимати неколико сати пре него што особа планира да спава.