Садржај
- Шта респираторна стопа значи
- Мерење респираторне фреквенције
- Нормалне стопе код деце
- Нормалне стопе код одраслих
- Повећана брзина дисања
- Смањена брзина дисања
- Када назвати свог доктора
- Реч од врло доброг
Шта респираторна стопа значи
Брзина дисања се дефинише као број удисаја које особа удахне током једног минута док мирује. Нормални распони су за људе који мирују. Стопе дисања се обично повећавају током вежбања.
Број удисаја које удишемо у минути знак је колико често наш мозак говори нашем телу да дише. Ако је ниво кисеоника у крви низак или ако је ниво угљен-диоксида у крви висок, поручује се нашем телу да чешће дише.
На пример, тешка инфекција повећава угљен-диоксид који се производи у телу, па чак и ако постоји нормалан ниво кисеоника у крви, мозак налаже телу да чешће дише да би очистило угљен-диоксид.
Али постоје случајеви када овај систем не функционише тако добро, на пример када се људи лече опојним лековима. Ови лекови у ствари пригушују одговор мозга на сигнале из крви, па неко може дисати ређе него што је потребно. То се може десити и код повреда главе или можданог удара који оштећују респираторни центар у мозгу.
Недавне студије сугеришу да је тачно евидентирање брзине дисањавеома важно у предвиђању озбиљних медицинских догађаја. Студије такође сугеришу да се мерење брзине дисања не ради толико често колико би требало, па је тако скованотхе„Занемарени витални знак.“
Ненормалне респираторне стопе
И повећана и смањена брзина дисања могу бити знак да у телу нешто није у реду. Ненормална брзина је прилично неспецифична, што значи да постоји много узрока и брзе и споре стопе.
Медицински радници користе неколико израза за описивање абнормалних брзина дисања, укључујући:
- Брадипнеа је медицински термин који се користи за дефинисање дисања које је необично споро.
- Тахипнеја је медицински термин који се користи за дефинисање повишене брзине дисања. Ова брза респираторна брзина је обично плитка, за разлику од хиперпнеје која може бити брза и дубока.
- Диспнеја односи се на осећај отежаног дисања и може се јавити код повишене, нормалне или смањене фреквенције дисања.
- Хиперпнеја односи се на дисање које је необично дубоко и изгледа отежано. Може се јавити са убрзаним дисањем или без њега.
- Апнеја значи дословно „без даха“ и односи се на одсуство дисања.
Тхе брзина дисања је одвојен од осећаја осећај недостатка ваздуха (диспнеја). Понекад брзина дисања може утицати на то да ли неко осећа недостатак ваздуха или не, али други пут не. Може се осећати отежано дисањем са врло брзом фреквенцијом дисања, а можда неће имати ни даха са врло ниском стопом дисања.
Мерење респираторне фреквенције
Брзина дисања мери се бројањем броја удисаја које особа узима у једноминутном периоду. С обзиром на то да многи фактори могу утицати на резултате, разумевање како извршити тачно мерење је веома важно.
Стопу треба мерити у мировању, а не након што је неко устао и шетао.
Свесни да се броје ваши дахови могу учинити резултате нетачним, јер људи често мењају начин на који дишу ако знају да се то надгледа. Медицинске сестре су веште у превазилажењу овог проблема дискретним бројањем дисања, проматрајући колико се пута груди подижу и спуштају, често претварајући се да вам узима пулс.
То би рекло, медицински радници би требало да буду свесни да је једно истраживање открило да су уочене брзине дисања (брзине мерене када је пацијент био свестан да им се мере) у просеку спорије за 2,13 удисаја у минути.
Током снимања респираторне фреквенције, може се приметити и неколико других маркера респираторних проблема.
- Да ли је вашем пацијенту или вољеној неудобно?
- Да ли јој се мишићи на врату затежу док дише? (Медицински радници ово називају „употреба помоћних мишића" дисати.)
- Можете ли чути пискање или друге неуобичајене звукове дисања?
- Чини ли се да дисање особе одражава бол или анксиозност (попут хипервентилације која може пратити јак бол или страх)?
Нормалне стопе код деце
Деца имају брже брзине дисања од одраслих, а „нормална“ брзина дисања може значајно да варира у зависности од старости. Нормални распони брзине дисања за децу различитих узраста укључују:
- Новорођенче: 30-60 удисаја у минути
- Дојенче (1 до 12 месеци): 30-60 удисаја у минути
- Малишан (1-2 године): 24-40 удисаја у минути
- Предшколци (3-5 година): 22-34 удисаја у минути
- Дете школског узраста (6-12 година): 18-30 удисаја у минути
- Адолесцент (13-17 година): 12-16 удисаја у минути
Периодично дисање код деце
Дојенчад обично имају много бржи респираторни ритам од старије деце, а такође могу показати феномен који се назива периодично дисање. Са периодичним дисањем, просечна брзина дисања детета може се увелико разликовати; може имати периоде током којих дише спорије од уобичајеног, а затим следи неколико минута дисања много брже од уобичајеног.
Важност периодичног дисања је да иако је то као родитељ застрашујуће, обично је сасвим нормално, осим ако ваше дете има друге симптоме који указују на основно здравствено стање.
Нормалне стопе код одраслих
Као и код деце, брзину дисања треба мерити када особа мирује и није се само бавила енергичном активношћу. Генерално, брзине дисања су нешто брже код жена него код мушкараца.
Просечна брзина респирације код здраве одрасле особе је између 12 и 18 удисаја у минути.
Периодично дисање код одраслих
За разлику од периодичног дисања код деце, код одраслих се може наћи друга врста периодичног дисања под називом Цхеине-Стокесово дисање, која није нормална, а може бити узрокована застојем срца, тровањем угљен-моноксидом, ниским нивоом натријума у крви (хипонатремија), велика надморска висина или у завршној фази умирања.
Старије особе
Уобичајена брзина дисања код старијих људи је обично већа од оне код млађих одраслих, посебно међу старијим одраслима који су у установама за дуготрајну негу.
Повећана брзина дисања
Код одраслих се гранична вредност за повишену брзину дисања обично сматра брзином преко 20 удисаја у минути, при чему брзина од преко 24 удисаја у минути указује на врло озбиљно стање (када је то повезано са физичким стањем, а не са психолошким стање као што је напад панике).
Брзина дисања је а врло важан витални знак. Једно истраживање је показало да је повишена брзина дисања а боље одредница људи који су били стабилни наспрам нестабилних од откуцаја срца или крвног притиска.
Одрасли
Много је узрока повећане стопе, неки који су повезани са плућима, а неки нису. Најчешћи узроци код одраслих су:
- Ацидоза: Повећање киселости крви резултира повећаном производњом угљен-диоксида, а тиме и повећаном стопом дисања. То се може догодити када особа има стање које резултира метаболичком ацидозом, као што је дијабетес (дијабетичка кетоацидоза). Убрзано и дубоко дисање виђено код метаболичке ацидозе назива се „Куссмауловим респираторним путем“.
- Астма: Током напада астме, брзина дисања се често повећава. Чак и мала повећања брзине дисања могу бити знак погоршања, а у том случају треба пажљиво пратити брзину дисања.
- Хронична опструктивна болест плућа (ХОБП): Хронична опструктивна плућна болест је чест узрок убрзаног дисања, нарочито код људи који су у прошлости пушили.
- Дехидратација: Дехидрација сама може довести до убрзаног дисања.
- Грозница: Повећана брзина дисања са врућицом је покушај тела да брже губи топлоту. Ово је важно и зато што убрзана респираторна фреквенција може бити знак погоршања инфекције, као и зато што грозницу треба узети у обзир при тумачењу респираторне фреквенције.
- Болести срца: У једној студији утврђено је да је повећана брзина дисања предиктор срчаног застоја код људи хоспитализованих са срчаним обољењима.
- Хипервентилација: Људи могу брже дисати као одговор на стрес, бол, бес или током напада панике.
- Инфекције: Уобичајене и неуобичајене инфекције попут грипа, упале плућа и туберкулозе могу резултирати убрзаним дисањем.
- Услови плућа: Стања као што су рак плућа, плућне емболије (крвни угрушци у ногама који путују до плућа) и друге плућне болести често повећавају брзину дисања.
- Предозирање: Предозирање аспирином или амфетаминима може повећати брзину дисања.
Новорођенчад
У новорођенчади, уобичајени узроци убрзаног дисања укључују пролазну тахипнеју новорођенчета (ТТН) - благо стање - као и озбиљнија стања, попут респираторног дистрес синдрома.
Деца
Код деце, најчешћи узроци повећане фреквенције дисања укључују повишену температуру или дехидратацију. Сматра се да се брзина дисања повећава код деце у просеку за 5 до 7 удисаја у минути по степену Целзијусове повишења телесне температуре.
Код мале деце (млађе од 12 месеци) то се не показује увек случај, а деца можда неће имати повећану брзину дисања као одговор на повишену температуру и обрнуто. Када имају повећану брзину дисања, она се обично повећа у просеку од 7 до 11 удисаја у минути по повишењу Целзијуса.
Услови попут бронхиолитиса и упале плућа такође су релативно чести узроци. Деца такође могу имати узроке убрзаног дисања сличне одраслима, попут ацидозе (са дијабетесом) и астме.
Смањена брзина дисања
Смањена брзина дисања, коју неки дефинишу као стопу мању од 12, или други испод 8 т дисања у минути, такође може бити знак забринутости. Имајте на уму да код деце смањена брзина дисања и даље може бити висока у односу на одрасле и треба је тумачити на основу горе наведених просечних стопа.
Неки узроци смањења стопе укључују:
- Алкохол: Конзумација алкохолних пића може смањити брзину дисања.
- Услови мозга: Оштећење мозга, попут удараца и повреда главе, често резултира смањеном брзином дисања.
- Метаболички: Брзина дисања може да се смањи како би се уравнотежили ефекти абнормалних метаболичких процеса у телу.
- Наркотике: Неки лекови попут наркотика - било да се користе у медицинске сврхе или илегално - могу сузбити дисање.
- Апнеја током спавања: Са апнејом током спавања, људи често имају епизоде апнеје и смањену брзину дисања помешану са епизодама повишене брзине дисања.
Када назвати свог доктора
Свакако, абнормална брзина дисања је разлог да се обратите лекару, посебно ако имате стање попут астме или болести срца, јер само повећана брзина дисања може бити знак упозорења на који треба обратити пажњу.
У исто време, здравствени радници треба да буду свесни овог често занемариваног виталног знака. Једно истраживање је показало да је мерење респираторне фреквенције у време испуштања из хитне помоћи био веома важан предиктор погоршања након пражњења.
Реч од врло доброг
Иако многи људи прво мисле на пулс или крвни притисак, сазнајемо да је мерење брзине дисања једнако важно, ако не и више. Свакако, на брзину дисања можете утицати ако знате да вам се мери брзина дисања, па је важно да пружаоци здравствених услуга постану вешти у дискретном мерењу ове брзине.
И повећана и смањена брзина дисања могу бити упозоравајући знак основних здравствених стања и на њих треба обратити пажњу. Срећом, развијају се носиви биосензори који ће, надамо се, довести до појачаног праћења овог важног виталног знака.
Важно је поново нагласити значајне разлике између нормалне брзине дисања одраслих и деце. Они који брину о деци треба да се упознају са овим распонима и да буду свесни када је дисање пребрзо или споро.