Садржај
Нисте сами ако сте икада осетили како се симптоми МС изненада појављују или повећавају интензитет. Можда сте осетили да вам ноге утрну или вас преплављује облак умора.Иако је нормално бити забринут, чак и успаничен, да имате рецидив или погоршање МС, то није нужно случај. Можда имате псеудо-егзацербацију, која је „лажно“ погоршање МС или рецидив.
Иако разликовање погоршања МС од псеудо-погоршања може бити незгодно, то је важан први корак. То је зато што псеудо-погоршање не захтева лечење стероидима попут Солу-Медрола и не утиче на дуготрајни ток болести особе.
Разликовање псеудо-напада
Погоршање мултипле склерозе (МС) (такође познато као напад релапса, напад или рак) се дешава када особа доживи или нове МС симптоме или погоршање старих симптома. На пример, особа може да искуси нову слабост мишића у ногама или погоршање проблема са равнотежом.
Четири карактеристике псеудо-егзацербације
- Не долази до нове штете од МС
- Покреће га спољни фактор
- Симптоми су реверзибилни
- Траје мање од 24 сата
Супротно томе, са псеудо-егзацербацијом МС, особа доживљава привремени пораст симптома. Ово привремено повећање симптома (попут умора или пецкања у рукама и ногама) узрокује нека врста спољашњег окидача као што су врућина или стрес. Привремени пораст симптома са псеудо-егзацербацијом имплицира да се у мозгу или кичменој мождини не догађа запаљење повезано са МС-ом, мада то сигурно може осећати.
Другим речима, нема миелина који је оштећен или уништен, па магнетна резонанца (МРИ) не би открила белу мрљу (лезија МС), као што би вероватно било код погоршања МС.
Поред биологије, још један фактор који разликује разлику између погоршања МС и псеудо-погоршања је време - погоршање МС траје најмање 24 сата и одвојено је од претходног погоршања најмање 30 дана. С друге стране, псеудо-погоршање обично траје мање од 24 сата. То је зато што се након уклањања спољног окидача симптоми решавају. (На пример, охладите се након што сте на врућем сунцу.)
Покретачи псеудо-егзацербације
Постоји више потенцијалних фактора који могу покренути псеудо-погоршање МС. Учећи о овим покретачима, надам се да можете спречити псеудо-егзацербације у будућности (најбоље што можете).
Инфекција
Инфекција, најчешће инфекција уринарног тракта (УТИ), чест је покретач псеудо-погоршања.
Будући да многи људи са МС пате од проблема са бешиком, попут смањеног осећаја бешике, они можда немају класичне, очигледне симптоме УТИ (као што су сагоревање током мокрења или уринарна хитност).
Због тога ће у случају потенцијалног псеудо-погоршања иначе непознатим покретачем, многи неуролози наручити анализу урина. Поред анализе урина, лекар вам може наложити и комплетну крвну слику како би тражио пораст белих крвних зрнаца. На крају, лечење инфекције антибиотиком решиће симптоме.
Повећање основне телесне температуре
Све што повећава телесну температуру ако се вруће туширате или купате, имате врућицу, бавите се напорним вежбама или сте вани напољу, може довести до псеудо погоршања.
Заправо је потребно повећање температуре језгра од само 0,5 степени Фахренхеита да би се покренуло повећање симптома МС.
Добра вест је да када се особа охлади, симптоми МС-а се решавају.
Због чињенице да је овај „окидач топлоте“ тако чест код људи са МС (чак има и своје име, названо Ухтхоффов феномен), лекари МС често подсећају своје пацијенте да предузму стратегије превенције хлађења, као што су:
- Пијење хладне воде током целог дана, посебно током врелих летњих месеци
- у шеширу са ободом, сунчаним наочарима и лаганој, прозрачној одећи за сунчаног времена
- Потопите стопала и руке хладном водом ако се осећате прегрејано
- Ношење хладног овратника или прслука или коришћење џепног вентилатора током вежбања или на сунцу
И на крају, ако имате температуру, разговарајте са својим лекаром о узимању лекова за смањење температуре, као што је Тиленол (ацетаминопхен). Наравно, такође је важно лечити основну болест.
Стрес
Иако је тешко квантификовати, стрес може покренути повећање симптома МС. С обзиром да је стрес можда повезан са депресијом и / или анксиозношћу, лекар вам може предложити комбинацију терапије разговором са антидепресивима или лековима против анксиозности.
Друге стратегије за ублажавање стреса укључују бављење терапијама ума и тела попут медитације свесности, тренинга опуштања и јоге. Вођење дневника, прекомерно заказивање и свакодневно вежбање такође могу учинити чуда за ниво стреса.
Умор
Умор је врло чест симптом код МС, који потиче од саме болести, као и других фактора повезаних са МС. На пример, одређени лекови намењени ублажавању МС симптома, попут вртоглавице, проблема са бешиком или спастичности, могу погоршати ваш умор, што онда може покренути псеудо-погоршање.
Исто тако, умор код МС може произаћи из лоших навика спавања, посебно ако устајете више пута током ноћи како бисте користили купатило или ублажили грчеве у ногама.
Борба против умора од МС често подразумева вишестрани приступ који укључује аеробне вежбе, адекватно спавање, уштеду енергије, а понекад и узимање стимулативних лекова, попут Провигила (модафинил) или Симметрела (амантадин). Когнитивна терапија понашања заснована на пажњи (МБЦТ) такође може бити од помоћи.
Хормонске промене
Хормонске промене, попут оних које се јављају током менструације и менопаузе, могу изазвати псеудо-погоршање. Ако откријете да се симптоми МС непрестано појачавају током вашег месечног периода или се јављају како се приближавате менопаузи, разумно је разговарати са својим лекаром о разним опцијама лечења.
Реч од врло доброг
МС је сложена неуролошка болест, а утврђивање да ли патите од „псеудо“ насупрот „стварне“ упале МС само додаје њеној мистериозности и непредвидивим начинима. Обавезно назовите свог доктора ако се не осећате добро, осећате да је нешто искључено и / или ако имате нове или погоршавате МС симптоме дуже од једног дана. У неким случајевима, оно што можда мислите да је псеудо-погоршање могло би да буде стварно погоршање - и иако је ово неукусно учити, што се брже обраћате, то боље.
Како се борити против умора од МС