Садржај
Термин „гојазност“ се често баца, а понекад можда није јасно шта то значи. Да ли се односи на некога ко има прекомерну тежину или има нешто вишка да изгуби? Или је више од тога? Па, постоји медицинска дефиниција гојазности, као и за појам прекомерне тежине.У медицинској терминологији, реч „прекомерна тежина“ почела је да се користи као именица (као у „гојазност и прекомерна тежина“) једнако као и придев. Таква употреба има за последицу да јасно стави до знања да су прекомерна тежина и гојазност део процеса болести - више о томе у наставку.
Медицинска дефиниција прекомерне тежине заснива се на индексу телесне масе (БМИ). БМИ се мери у јединицама кг / м2, што значи да је за израчун потребна висина и тежина. БМИ калкулатори су лако доступни за употребу, попут оног који се нуди овде. Само унесите своје податке да бисте сазнали свој БМИ.
Прекомерна тежина се дефинише као БМИ од 25,0 - 29,9 кг / м2Нормални БМИ дефинише се као пад између 18,5 и 24,9. Имајући БМИ нижи од 18,5 класификује се као особа са смањеном телесном тежином.
Шта је гојазност?
Баш као и за прекомерну тежину, медицинска дефиниција гојазности зависи од израчуна БМИ. Да би се класификовао као гојазан, пацијент мора имати БМИ 30,0 или већи. БМИ 40,0 или већи често се назива „морбидна гојазност”, а националне смернице га препоручују као најбитнију тачку за идентификовање пацијената који могу бити подобан за бариатријску хирургију.
Треба напоменути, наравно, да одређени спортисти који су високо мишићави могу имати висок БМИ због њихове веће мишићне тежине, а не због телесне масти. Стога је предвиђено да БМИ буде део веће клиничке процене.
Зашто је то важно?
Многа истраживања су показала да се вероватноћа лошијих здравствених исхода (у смислу таквих болести као што су рак, кардиоваскуларне болести, опструктивна апнеја током спавања, дијабетес, висок крвни притисак и друге), као и укупна превремена смрт, повећава како се БМИ повећава. А клиничка дефиниција гојазности (БМИ од 30,0 или више) користи се у многим случајевима за одређивање одговарајућих могућности лечења.
Такође постоје импликације на осигуравајуће покриће и које би се терапије сматрале медицински неопходним. 2013. године Америчко лекарско удружење (АМА) званично је гојазност прогласило болешћу, признајући „огроман хуманитарни и економски утицај гојазности као захтева који захтева медицинску негу, истраживање и образовање других главних светских медицинских болести“.
Такође у 2013. години, Америчко удружење за срце (АХА), Амерички колеџ за кардиологију (АЦЦФ) и Друштво за гојазност (ТОС) објавили су нове, дуго очекиване смернице за гојазност, које су објављене као „Смернице за АЦЦФ / АХА / ТОС за 2013. управљање прекомерном тежином и гојазношћу код одраслих. “
Очекује се да ће ефекат службеног признавања гојазности као хроничне болести не само подићи свест јавности о овом проблему, већ и утицати на политику на свим нивоима. Креатори политике могу осећати већу потребу за финансирањем и спровођењем програма лечења гојазности и интервенција, док ће платитељи трећих страна вероватно вероватније надокнадити лекарима и другим здравственим радницима лечење и решавање гојазности као препознате болести.
Што се тиче центара за Медицаре и Медицаид Сервицес (ЦМС), гојазност је од 2004. године категорисана као хронична болест. Од 2011. Медицаре покрива трошкове бихевиоралне терапије за пацијенте са дијагнозом гојазности. састоје се од скрининга са БМИ и обимом струка, процене дијете и интервенција понашања високог интензитета. Обухват за бариатријску хирургију је такође доступан под одређеним критеријумима.
Обухват приватним здравственим плановима може варирати; међутим, према Закону о приступачној нези из 2010. године (АЦА), потребни су нови здравствени планови који покривају превентивне услуге које су оцењене од „А“ (снажно препоручено) или „Б“ (препоручено) од стране Америчке радне групе за превентивне услуге (УСПСТФ). УСПСТФ је дао скрининг за гојазност и одраслима и деци, па ће стога бити потребни нови здравствени планови који покривају скрининг гојазности, који, као што је горе речено, обично започиње скринингом БМИ и може обухватати обим струка и начин исхране Даља покривеност здравственим плановима за друге опције управљања и интервенције повезане са гојазношћу, међутим, вероватно ће и даље варирати. На пример, неке осигуравајуће компаније нуде телефонско саветовање, док друге нуде здравствене подуке или препоруке за службе за мршављење, као што су чувари телесне тежине.