Садржај
Себороични дерматитис је релативно мали кожни проблем који несразмерно погађа људе који живе са ХИВ-ом. Заправо ће га добити чак 25 до 45 посто људи са ХИВ-ом, у поређењу са само 8 посто опште популације. Тај број расте само код особа са узнапредовалом ХИВ инфекцијом, а неке студије указују на животни ризик од око 83 процента.Себороични дерматитис је уско повезан са погоршањем имунолошког система особе. ХИВ функционише циљањем и убијањем ћелија (названих ЦД4 Т-ћелије) које су кључне за нашу имунолошку одбрану. Како болест напредује, тело је све мање у стању да се бори против инфекција него што би то иначе здрава особа могла.
Дерматолошки (кожни) проблеми су један од најранијих и најчешћих знакова ХИВ-а.
Разумевање себороичног дерматитиса
Дерматитис је општи термин који се користи за описивање упале коже. Дерматитис може имати много узрока и јавља се у многим облицима. Обично укључује свраб осип на упаљеној, отеченој кожи.
Себороични дерматитис је мања ерупција коже која обично укључује власиште, а понекад и лице (обично око трепавица, обрва и ушију). У ређим случајевима може се развити на грудима, пазуху или препонама, посебно ако је прекривен са пуно длака.
Изглед себороичног дерматитиса може се разликовати од слабих ружичастих мрља са финим, воштаним љускама до озбиљних епизода са великим, црвеним, љускавим мрљама. Озбиљни напади на труп или препоне ретко се примећују изван ХИВ популације.
Иако је тачан узрок себороичног дерматитиса непознат, постоје одређени докази да квасац, Питироспорум овале, може играти улогу.
Лечење
Симптоми себороичног дерматитиса се код људи са ХИВ-ом третирају као и сви други:
- Благи локални кортикостероиди
- Катран шампони
- Два пута дневно наношење креме имидазола за смањење упале
Такође је важно позабавити се основним факторима који доводе до себороичног дерматитиса. С обзиром на то да нелечени ХИВ удвостручује ризик од овог и других поремећаја коже, особе са ХИВ-ом треба одмах прећи на антиретровирусну терапију (АРТ) како би се блокирала способност вируса да се реплицира.
Ако се користи према упутствима, АРТ може сузбити ХИВ до нивоа који се не може утврдити, омогућавајући тако ЦД4 Т-ћелијама да се поново населе. Чинећи то, ризик од оболевања од ХИВ-а се знатно смањује, укључујући и дерматолошке.
Када се обратити лекару
Без обзира на то да ли сте ХИВ позитивни или не, лекар треба да процени сваки случај себороичног дерматитиса који не реагује на типичне лекове без рецепта.
Ако имате ХИВ и нисте започели АРТ, важно је да то учините одмах. Тренутне америчке смернице препоручују започињање АРТ-а у време постављања дијагнозе, стратегије за коју је познато да смањује ризик од болести за 53 процента.
Ако сумњате да имате ХИВ, тестирајте се у најближој клиници или помоћу кућног комплета за тестирање који се продаје без рецепта доступан у већини апотека. Брзи тестови новије генерације могу да врате резултате за само 20 минута, што вам омогућава рано започињање лечења како бисте избегли било какву болест повезану са ХИВ-ом.