Садржај
- Шта узрокује пљувачне камење?
- Камење у пљувачници: симптоми
- Камење пљувачке: Дијагноза
- Камење пљувачке: лечење
Пљувачки камење, такође звано сиалолитијаза, су очврсле минералне наслаге које се формирају у пљувачним жлездама. Вероватније је да ће стање утицати на људе старости од 30 до 60 година, а мушкарци чешће добијају пљувачне камење него жене.
Од свих каменаца у пљувачним жлездама, 80 процената се формира у субмандибуларним пљувачним жлездама, али могу се формирати у било којој од пљувачних жлезда, укључујући:
Паротидне жлезде на боку лица, близу ушију
Подјезичне жлезде испод језика (неуобичајено)
Мале пљувачне жлезде у унутрашњости образа или усана, испод језика и испод непца (ретко)
Шта узрокује пљувачне камење?
Узрок није познат, али неколико фактора је повезано са стварањем камена пљувачке:
Дехидрација због неадекватног уноса течности, болести или лекова као што су диуретици (таблете за воду) и антихолинергични лекови
Траума у унутрашњости уста
Пушење
Болести десни
Камење у пљувачници: симптоми
Пљувачни камење изазива отицање, бол или обоје у пљувачној жлезди. Симптоми се погоршавају када особа једе или предвиђа да ће јести. Стоматолог би могао да примети пљувачне каменце без симптома на рендгену неке особе током рутинских прегледа.
Симптоми се могу појавити и нестати током неколико недеља или бити трајни. Ако се камен помери или расте на начин да блокира канал жлезде, симптоми се могу погоршати, знак да се жлезда зарази, стање звано сиаладенитис.
Камење пљувачке: Дијагноза
Лекар ће узети медицинску историју и прегледати особу нежно пипајући пљувачне жлезде унутар уста.
Ако се открије камен, лекар може препоручити снимање да би искључио друге услове као што су:
Тумор пљувачне жлезде
Инфекција пљувачних жлезда
Сјогрен-ов синдром
Потхрањеност
Изложеност зрачењу
Реакција на јод дата у оквиру прегледа слике
Студије снимања, укључујући рачунарску томографију (ЦТ) и ултразвук, могу открити камење пљувачке и разликовати их од осталих проблема.
Камење пљувачке: лечење
Већина камена пљувачних жлезда се решава конзервативним третманом. Пацијенти ће добити упутства за наношење влажне топлоте и нежне масаже на пљувачну жлезду. Важно је остати добро хидриран. Лимунске капи или други колачићи могу помоћи у стимулисању саливације.
Ибупрофен или други нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД) могу смањити бол и оток. Ако лекар примети доказе о инфекцији, може се прописати антибиотик.
Важно је обавестити лекара о употреби дехидрирајућих лекова као што су антихистаминици и антихолинергични лекови.
Хируршко лечење
Ако конзервативна терапија не поправи камен пљувачке, отоларинголог га може уклонити минимално инвазивним поступком који се назива сиалендоскопија.
Након давања пацијенту локалне или опште анестезије, хирург прави мали рез унутар уста у близини погођене жлезде и убацује витку цев звану сиалоендоскоп. Хирург може користити мале инструменте уметнуте кроз ову цевчицу да ухвати и уклони камен ако је могуће. Сиалендоскопија такође може помоћи лекарима да лоцирају и ухвате ситне каменце или фрагменте дубоко у пљувачној жлезди.
Ако је камен пљувачке врло велик или неправилног облика, можда ће бити потребне инвазивније отворене технике хирургије. Ови поступци обично могу да сачувају пљувачну жлезду.
Рецензирао др Давид Еиселе са Одељења за отоларингологију - хирургија главе и врата.