Садржај
Разумевање и спречавање респираторног синцицијског вируса (РСВ) код недоношчади је саставни део доношења преемие-а кући.Отпуштање из одељења за интензивну негу новорођенчади (НИЦУ) је радосна прилика; родитељи више не морају следити рутину болничког јаслица или НИЦУ-а или бити одвојени од своје бебе. Што је најважније, одлазак кући значи да је беба пребродила све непосредне здравствене проблеме узроковане раним рођењем.
Једном када родитељи доведу Бебу кући, одржавање њиховог здравља постаје примарни циљ. Током јесењих и зимских месеци, превенција РСВ-а је највећи изазов родитеља.
Преглед
РСВ је чест вирус у јесенским и зимским месецима. Најчешћи је узрочник инфекција горњих дисајних путева код новорођенчади и деце. Већина деце има прву РСВ инфекцију до 2. године живота. Већина деце која имају РСВ се опорављају сама. Док је више од 57.000 деце млађе од 5 година хоспитализовано са РСВ инфекцијом годишње, мање од 1% те деце умире.
Код преемија, РСВ је главна здравствена брига. То је први узрок болести и поновне хоспитализације преемија, а недоношчад је највећи фактор ризика за озбиљну РСВ инфекцију.
Симптоми
Код већине деце РСВ изгледа као обична прехлада. Дојенчад и деца са РСВ могу имати зачепљен нос, кашаљ, грозницу и малаксалост.
Симптоми тешке РСВ инфекције која захтева хитну медицинску помоћ укључују:
- Убрзано дисање
- Отежано дисање
- Цијаноза (плавичаста боја коже)
- Апнеја (периоди не дисања)
Ако беба покаже било какве знаке ових симптома, треба одмах потражити медицинску помоћ.
Превенција
Прање руку је најбољи начин да се спречи ширење РСВ инфекције. Вирус може живети на рукама и одећи до 30 минута. Шире се ваздухом када људи са вирусом кашљу или кијају или контактом са предметима на којима је вирус.
Поред прања руку, уклањање фактора ризика помаже у спречавању РСВ инфекције. Фактори ризика осим недоношчади укључују:
- Вртић
- Неговатељи који пуше
- Пренатрпани услови живота
- Ниска телесна тежина на рођењу
- Више рођења
- Браћа и сестре школског узраста
- Хронична болест плућа
- Конгенитална болест срца
- Изложеност загађивачима животне средине
- Неуромускуларна болест
- Породична историја астме
Неки од ових фактора ризика не могу се променити, па би се родитељи требали усредсредити на оне који то могу. У првој години живота, посебно током јесени и зиме, потрудите се да не будете у окружењу вртића. Нека деца школског узраста перу руке и пресвлаче се када се врате кући, избегавајте гужву и не пушите. Ако пушите, пушите само напољу и носите јакну која се користи само за пушење и уклања се када уђете, јер честице дима остају на одећи.
Лекови
За новорођенчад за коју се сматра да има највећи ризик од РСВ, препоручују се лекови. Синагис (паливизумаб) се даје као месечна ињекција током врхунца РСВ сезоне. Иако се понекад назива РСВ вакцина, Синагис је лек, а не вакцина. Синагис није потребан сваком преемие-у, али разговарајте са својим лекаром ако:
- Ваша беба је рођена са 28 недеља или мање и на почетку сезоне РСВ-а имаће 12 месеци или мање.
Ако испуњавате било који од следећих критеријума:
- Ваша беба је рођена између 29 и 32 недеље и на почетку РСВ сезоне имаће 6 месеци или мање.
- Ваша беба је рођена између 32 и 35 недеља, на почетку сезоне РСВ-а имаће 3 месеца или мање и похађаће обданиште или у кући живе млађа браћа и сестре.
Разговарајте са својим лекаром о потенцијалним предностима и трошковима употребе Синагиса, јер стручњаци препоручују да се ове ситуације прегледају од случаја до случаја.
Синагис може спречити до 55% хоспитализација преемие због РСВ. Врхунску ефикасност достиже другом дозом, па разговарајте са својим лекаром рано на јесен да бисте сазнали када се очекује сезона РСВ у вашем подручју.