Садржај
Ретролистеза је кретање кичменог пршљена уназад у односу на пршљен испод њега. Историјски гледано, ретролистеза није имала клинички значај. Али како се истражне активности настављају, праве се асоцијације на бол, смањену функционалност и дегенеративне промене на кичми.На пример, студија из 2003. објављена у Тхе Спине Јоурнал открили су да су жене Афроамериканке имале 2 до 3 пута више антеролистезе (клизање пршљенова напред) од својих кавкаских колега. Антеролистеза није негативно утицала на њихову функцију леђа. Иста студија је такође открила да је ретролистеза (клизање кичме уназад) била много мање заступљена у истој заједници (4%), али учинио смањити функционисање леђа учесника.
Студија објављена у издању часописа Часопис Корејског неурохируршког друштва идентификовао је ретролистезу као компензацију која помера пршљен уназад када су вам кичма и карлица пристрасни превише напред у равни напред / назад. Истраживачи кажу да мали степен лумбалне лордозе и / или мали угао нагиба карлице могу подстакнути стварање ретролистезе.
Хирургија леђа и Ретролистеза
У студији из 2007. објављеној у Спине Јоурнал, истраживачи су проценили 125 пацијената који су били подвргнути дисцектомији Л5-С1. Циљ им је био да траже присуство ретролистезе. Открили су да је готово 1/4 пацијената у студији имало ово уназадно клизање Л5 преко С1.
Ако имате ретролистезу, ови резултати не значе аутоматски да ћете имати више бола него неко ко нема. Истраживачи су открили да су пре дискектомије симптоми које су имале обе групе (тј. Са и без ретролистезе) били приближно једнаки.
Истраживачи су такође испитивали промене у кичменим структурама које прате случајеве ретролистезе. Све у свему, открили су да присуство ретролистезе не одговара већој учесталости дегенеративне болести диска или дегенеративних промена у коштаном прстену на задњем делу пршљена.
Ретролистеза се може јавити због хируршке интервенције. Још једна студија, објављена у Спине Јоурнал2013. године утврдио је да се 4 године након дисцектомије бол од ретролистезе или први пут представио или погоршао. Исто је важило и за физичко функционисање.
Слично као и Дартмоутх студија, исходи пацијената са ретролистезом који су били подвргнути дисцектомији били су упоредиви са резултатима пацијената без ње. Овога пута, међутим, исходи укључују време на операцији, количину губитка крви, време проведено у болници или амбулантној установи, компликације, потребу за додатном операцијом кичме и / или поновљеном хернијом диска.
Још једна студија (објављена у издању часописаЧасопис за неурохирургију: кичма)утврдио је да операција можда није прикладна за пацијенте који су имали више од 7,2% ретролистезе док су били у продужетку (савијање леђа). Разлог је био тај што је ретролистеза у овим случајевима повећала ризик пацијената за постхируршку хернију лумбалног диска. (Омењена операција је била билатерална делимична ламинектомија, заједно са уклањањем задњег лигамента ослонца.)
Ко добија ретролистезу?
Па какав пацијент добија ретролистезу? Горе поменута студија из 2007. године открила је да је присуство ретролистезе било доследно код свих врста пацијената - било да су стари, млади, мушки, женски, пушачи или не, образовани или мање, без обзира на расу.
То је рекло да су људи са ретролистезом склонији да примају раднике. А старост је била фактор код оних који су имали промене на кичменим плочицама и / или дегенеративну болест диска (и са и без ретролистезе). То је можда зато што су такве промене углавном повезане са узрастом.
И на крају, учесници студије који су имали промене на завршној плочи кичме били су пушачи, а такође нису имали осигурање.