Садржај
- „Стереотипна“ (понављајућа) понашања део су аутизма
- Како изгледа стереотипно понашање
- Да ли су понављајућа понашања проблем?
- Узроци и третмани
У ретким случајевима понављајућа се понашања заправо могу бити опасна; ипак су чешће оруђе за само смиривање. Међутим, они могу постати проблем када се нађу на путу обичним активностима или отежају пролазак кроз школу или посао.
„Стереотипна“ (понављајућа) понашања део су аутизма
Понекад практичари и истраживачи аутизма ова понављајућа, очигледно бесциљна понашања и опсесивна, високо селективна и крута интересовања називају „стереотипијом“ или „истрајношћу“, а таква понашања се у ДСМ-5 (званични дијагностички приручник) описују као симптоми аутизма ). Различите врсте стереотипа и перверзије присутне су у другим неуролошким стањима.
Као што је јасно из формулације дијагностичких критеријума, „бити навика“ (на пример, радије да се придржавате одређеног распореда или једете одређену храну) није довољно за сугерисање аутизма; него понашање мора бити „ненормално по интензитету или фокусу“, а промене у тим понашањима морају да изазову „екстремну невољу“. Ево описа из ДСМ-а:
Ограничени, понављајући обрасци понашања, интересовања или активности, што се манифестује најмање двема од следећих, тренутно или кроз историју (примери су илустративни, а не исцрпни; видети текст): Стереотипни или понављајући моторички покрети, употреба предмета или говор (нпр. једноставни моторички стереотипи, постављање играчака или превртање предмета, ехолалија, идиосинкратске фразе). Инсистирање на истоветности, нефлексибилно придржавање рутина или ритуализовани обрасци вербалног или невербалног понашања (нпр. Екстремна невоља при малим променама, потешкоће са прелазима, крути обрасци размишљања, поздравни ритуали, свакодневно треба ићи истим путем или јести исту храну) ). Јако ограничени, фиксирани интереси који су ненормалног интензитета или фокуса (нпр. Снажна везаност за необичне предмете или преокупација, претерано ограничени или истрајни интереси).Како изгледа стереотипно понашање
Понављајућа понашања у аутизму могу се радикално разликовати од особе до особе. За неке људе то укључује понављање или понављање истих ствари (на пример, навођење свих Марвелових Осветници и њихове моћи, рецитовање сценарија са ТВ-а или постављање истог питања много пута заредом).
За друге то укључује физичке радње попут понављаног љуљања, трзања или пејсинга. У тежем аутизму, стереотипно понашање може бити насилно; лупање главом, на пример, може бити стереотипно понашање. Неки људи из спектра аутизма непрестано се понављају, док други повремено истрају када су под стресом, узнемирени или узнемирени.
Многи људи са аутизмом осећају се врло забринуто када их се пита да промене рутину или распоред. Иако промене могу бити досадне некоме ко није аутистичан, аутистичне реакције на промене могу бити екстремне.
На пример, када се од особе са аутизмом затражи да промени рутину, одговор може бити преплављујућа анксиозност или бес, чак и ако особа врло добро функционише.
Понекад су истрајна или стереотипна понашања очигледна јер су тако обележена или необична. Дуготрајно љуљање напред-назад, понављање отварања и затварања врата или понављање истих редова су очигледно необична понашања.
Међутим, често случајна посматрача можда неће бити очигледна у аутизму. Особа са аутизмом може, на пример, да пита „Да ли волите Марвелове филмове?“ Када чује да је одговор „да“, аутистична особа може затим проћи кроз исти говор о томе Челични човек да је већ десет пута прелетео, потпуно истим речима, са потпуно истим тоном и гестовима. Као родитељ или близак пријатељ можда знате говор уназад и унапред, али као нови пријатељ можда нећете ни приметити понављање.
Да ли су понављајућа понашања проблем?
Наравно, ове врсте понашања нису својствене само особама са аутизмом. Већина људи се бави неким таквим понашањем. Грицкање ноктију, пејсинг, тапкање оловком или прстом, компулсивно чишћење или чак „потреба“ да се без одлагања гледају исте ТВ емисије или спортски догађаји, сви су облици истрајности.
За неке људе са аутизмом проблем устрајности заправо уопште не представља проблем, јер се јавља само у исто време као и код других људи (обично под стресом), а понашање је прилично ненаметљиво.
Истрајност може чак бити и плус за особе са аутизмом, јер се може односити на страствени интерес који може довести до пријатељства или чак до каријере. Појединац који је упоран у свом интересовању за рачунарске игре, на пример, може се придружити играчким клубовима где ће наћи друге са сличном страшћу.
За многе људе са аутизмом, упорност и понављање понашања не узнемирују само друге, већ су и главна препрека комуникацији и ангажману у свету. Особа која принудно трза рукама искључујући било шта друго очигледно није у стању да присуствује свету око себе или учествује у стварним активностима.
И док нема ништа суштински погрешно у томе што се о истој теми говори изнова и изнова, такво понашање може проузроковати разне социјалне и практичне проблеме.
Узроци и третмани
Нико заправо не зна шта узрокује истрајност код људи са аутизмом, иако постоје разне теорије. У зависности од теорије коју заступате, вероватно ћете одабрати одређени третман (или га уопште нећете применити). Ако је понашање опасно или ризично, мора се променити. Неки третмани су потпуније истражени од других, али сви су имали одређених успеха код неких појединаца, а мање успеха код других. На пример:
- Ако верујете да је истрајавање проблем у понашању, вероватно ћете користити технике понашања (награде и, у неким случајевима, последице) да бисте „угасили“ понашање.
- Ако верујете да су понављајућа понашања техника само смиривања која се користи за блокирање превише сензорног уноса, вероватно ћете користити технике сензорне интеграције како бисте помогли појединцу да се само смири и поврати осећај контроле.
- Ако верујете да је истрајавање манифестација стварних интереса особе са аутизмом, вероватно ћете користити терапијске технике као што су Флоортиме или СонРисе да бисте се повезали са аутистичном особом и помогли јој да претвори поступке спровођења у значајне активности. На пример, особа која поставља моторе играчака често може своје понављајуће акције претворити у симболичку игру, па чак може и надоградити свој упорни интерес за развијањем социјалних вештина.
- Ако верујете да је повређено понашање узроковано анксиозношћу или хемијским или неуролошким проблемима, вероватно ћете покушати да контролишете понашање употребом фармакотерапије.
Реч од врло доброг
Као родитељ, дететово понављање вас може срамотити или одложити. Пре него што предузмете мере за њихово „гашење“, важно је разумети сврху којој служе.
Ако заиста помажу вашем детету да остане мирно, решава чулне изазове или на неки други начин решава захтеве свакодневног живота, мораћете да пружите подршку детету док оно мења или проширује своје рутине. То може значити проналазак терапеута који ће радити са вашим дететом или модификовање дететовог окружења како би било мање изазовно.