Садржај
Гихт, познат и као гихт артритис, може се развити када у телу има вишка мокраћне киселине. Симптоми могу бити изненадни и јаки, узрокујући бол, црвенило и оток у погођеном зглобу, најчешће палцу стопала. Напади се јављају најчешће ноћу или у раним јутарњим сатима.Ако се не лече, поновљени напади могу довести до деформације зглоба и прогресивног ограничења покрета.
Иако тежина симптома може варирати, гихт има тенденцију да напредује у фазама и погоршава се током времена. Рано препознавањем и лечењем симптома можете избећи многе дугорочне компликације и побољшати свој укупан квалитет живота.
Чести симптоми
Симптоми гихта могу се разликовати у зависности од стадијума болести. Напади који се дешавају у раним фазама често могу бити благи и њима се може управљати, али се обично погоршавају са сваким следећим нападом.
Три фазе су опћенито описане како слиједи:
- Асимптоматска хиперурикемија код којих нема симптома, али кристали мокраћне киселине почињу да се стварају око зглоба
- Акутни интермитентни гихт код којих се симптоми развијају и понављају
- Хронични топхаце гихт у којој се кристали мокраћне киселине формирају у крупне наслаге, зване топхи, у и око зглобних простора. Ово узрокује упорно упалу и друге дугорочне компликације
Акутни интермитентни гихт
Без лекова, акутни напади гихта могу трајати од неколико сати до недеља. Иако бол може изненада да удари, он се појачава у раном делу напада пре него што се постепено реши.
Преко половине случајева захватиће метатарсално-фалангеални зглоб у основи палца. Остала честа места укључују колено, зглоб, пету, средину стопала, лакат, зглоб и прсте.
Ова фотографија садржи садржај који неки људи могу сматрати сликовитим или узнемирујућим.
Вероватније је да ће се напади догодити ноћу или у раним јутарњим сатима, што је делом последица ноћне дехидрације (која повећава концентрацију мокраћне киселине) и нижих телесних температура (што поспешује кристализацију мокраћне киселине).
Најчешћи знакови напада гихта укључују:
- Изненадни и јаки болови у зглобовима, за које неки обољели описују да су слични ломљењу кости, убоду стаклом или јаком опекотини
- Отицање зглобова, црвенило и топлота изазвани акутним упалом
- Укоченост зглобова и бол при кретању
- Блага грозница
- Умор
Напади гихта често се могу јавити у кластерима када су нивои мокраћне киселине стално повишени (стање познато као хиперурицемија).
Уопштено говорећи, првих 36 сати биће најболнији, након чега ће бол почети да јењава, мада постепено.
Хронични топхацеоус гихт
Хронична хиперурикемија може довести до опсежног стварања тофија испод коже и унутар и око зглобног простора. Акумулација ових тврдих, квргавих наслага може нагризати кости и хрскавицу и довести до развоја симптома хроничног артритиса. Временом се зглоб може деформисати и ометати покретљивост и кретање.
Иако ће се већина тофија развити у ножном палцу, око прстију или на врху лакта, чворови тофи могу се појавити практично било где у телу. У неким случајевима могу продрети у кожу и изазвати хрскаве чворове налик на креду. Такође је познато да се развијају у ушима, на гласним жицама или чак дуж кичме.
Ова фотографија садржи садржај који неки људи могу сматрати сликовитим или узнемирујућим.
Компликације
Зглобови и кожа нису једини органи на које гихт може утицати. Дуготрајна, нелечена хиперурикемија такође може довести до стварања кристала у бубрезима и развоја бубрежних каменаца.
У тежим случајевима може се развити стање познато као акутна нефропатија мокраћне киселине (АУАН), што доводи до оштећења бубрега и брзог смањења бубрежне функције. Људи са основном дисфункцијом бубрега су у највећем ризику.
Симптоми АУАН могу варирати у зависности од степена оштећења, али могу укључивати:
- Смањен излаз урина
- Висок крвни притисак
- Мучнина
- Умор
- Кратког даха
- Анемија
- Отицање ткива (едем), углавном на доњим екстремитетима
- На кожи кристалише „уремички мраз“ у коме се уреа излучује са знојем
Када се обратити лекару
Неће сви код гихта доживјети погоршање симптома или ће им требати терапија за смањење урата. Уз то, ако игноришете симптоме или ако не предузмете мјере како бисте избјегли нападе, на крају ћете себи нанијети дугорочну штету.
Људи са гихтом понекад ће помислити да продужено одсуство симптома значи да је болест спонтано нестала. Ово је обично заблуда. Ако се не контролише основни узрок високог нивоа мокраћне киселине, болест може тихо напредовати и убирати неповратну штету.
За нека упутства о разговору са медицинским професионалцем о вашем гихту, користите наш водич за дискусију о лекарима у наставку. Може вам помоћи да започнете разговор са лекаром о симптомима, могућностима лечења и још много тога.
Водич за дискусију доктора гихта
Узмите наш водич за штампу за следећи преглед код лекара који ће вам помоћи да поставите права питања.
Следе разлози због којих би свакако требало да посетите лекара у вези са својим гихтом:
- Ово је ваш први напад. Чак и ако лечење није прописано, можда ћете имати користи од промена начина живота како бисте смањили ризик од будућих напада.
- Симптоми се не побољшавају након 48 сати или трају дуже од недељу дана. Ако сте на терапији, ово може бити показатељ да је потребно извршити промене, укључујући интервенције у исхрани и начину живота.
- Имате високу температуру. Иако блага грозница може пратити напад гихта, висока температура (преко 100,4 степени Ф) може бити знак инфекције.