Разлози за тражење самоубиства уз помоћ лекара

Садржај

• Зашто неки бирају самоубиство уз помоћ лекара
• Разматрања
• Да ли је то право за вас?

У суштини, самоубиство уз помоћ лекара (ПАС) је случај када лекар пацијенту изда рецепт за лекове (често орални барбитурат, који је седатив) и даје информације о томе колика би била смртна доза уз разумевање да пацијент можда намерава да користе те таблете да окончају свој живот.

Учећи о мотивацији или разлозима због којих особа може потражити помоћ при умирању, надамо се да ћете боље разумети огромна емоционална, етичка, морална и правна питања која окружују ову дубоко контроверзну праксу.

Зашто неки бирају самоубиство уз помоћ лекара

Одлука за самоубиство уз помоћ лекара није нешто што већина узима олако или се брзо одлучује за то зашто иза такве одлуке стоји веома лично.

Према канадској студији на 112 пацијената који су примили медицинску помоћ приликом умирања, главни разлози због којих су људи тражили укључују:

• Губитак контроле и независности
• Губитак способности за учествовање у пријатним и значајним активностима
• Патња повезана са болешћу (на пример, бол или мучнина)
• Страх од будуће патње

Већина пацијената у овој студији патила је од рака, неуролошке болести или отказивања крајњих органа. Занимљиво је да су се њихови први и два разлога због којих су желели самоубиство уз помоћ лекара донекле разликовали од болести коју су имали.

На пример, „патња повезана са болестима“ дата је као најважнији разлог за преко 70% пацијената са раком, али само 28% оних са неуролошким болестима. С друге стране, више од половине свих пацијената (без обзира на дијагнозу) пријавило је „губитак контроле и независности“ као примарни разлог.

На основу додатних истраживања, други могући разлози за тражење помоћи лекара у вези са умирањем укључују:

• Губитак смисла за сврху
• Неприхватљив квалитет живота и / или немогућност уживања у животу
• Губитак физичке способности (на пример, ходање или говор)
• Безнадежна патња и изгледи за опоравак

Губитак аутономије на крају живота

Све у свему, чини се да је губитак личне аутономије покретачка снага зашто особа може прижељкивати или одабрати самоубиство уз помоћ лекара.

Особа се може осећати као да јој је живот ван контроле често, не може се бринути о себи (нпр. Купати се, облачити се или чак јести) и / или не може бавити значајним активностима (нпр. Посета унуцима или уживање Хоби).

Они се могу осећати заробљени у свом телу, неспособни да олакшају физичку, емоционалну и / или менталну патњу.

Самоубиство уз помоћ лекара може се осећати као начин да особа поврати контролу. Ако особа не може да контролише болест, може бар да контролише како умире.

Упркос томе, самоубиство уз помоћ лекара и даље остаје изузетно оспоравана пракса - она ​​за коју многи лекари, посебно у Сједињеним Државама, верују да је у супротности са њиховом заклетвом.

Аргументи за и против самоубиства уз помоћ лекара

Разматрања

Враћајући се мало уназад, важно је размотрити емоционалну величину и тежину истраге или захтева за добијање помоћи при умирању. Постоје и породична, правна и морално / етичка питања која треба размотрити.

Правна питања

Прво, без обзира на жељу особе да јој се пружи помоћ у случају смрти, ПАС је тренутно легалан само у следећим америчким државама:

• Калифорнија
• Цолорадо
• Округ Колумбија
• Хаваји
• Маине
• Монтана
• Њу Џерзи
• Орегон
• Вермонт
• Васхингтон

Поред тога, свака држава има мало другачије, протоколе који се развијају и захтеве за напредовање са ПАС-ом.

На пример, према Закону о смрти са достојанством у Орегону, само смртно болесна особа која има најмање 18 година и има пребивалиште у Орегону може затражити самоубиство уз помоћ лекара.

Терминална болест је болест која ће довести до смрти у року од шест месеци. Ово у Орегону утврђује лекар који издаје лекарске услуге и консултује се.

Да бисте стекли увид у чврсте правне аспекте којима се морате позабавити да бисте наставили са ПАС-ом, ево још неколико квалификација које захтева Орегонов закон о смрти са достојанством (ово није исцрпан списак):

• Пацијент мора бити способан да самостално доноси здравствене одлуке, како одређују лекар и лекар који се саветује.
• Пацијент мора да поднесе два усмена захтева лекару који га преписује, одвојена најмање 15 дана. (Изузетак: Ако је очекивано трајање живота пацијента мање од тога.)
• Пацијент такође треба да поднесе писани захтев, а овај писани захтев мора бити потписан у присуству два сведока, од којих један не може бити повезан са пацијентом.

Међународно самоубиство уз помоћ лекара доступно је у:

• Аустралија (Викторија и Западна Аустралија)
• Аустрија
• Белгија
• Канада
• Цолумбиа
• Финска
• Немачка
• Индија
• Луксембург
• Низоземска
• Швајцарска

Емоционална питања

Ако сте пацијент који жели помоћ при умирању - чак и ако вам та мисао једноставно пролази кроз главу - у реду је и разумно је обратити се терапеуту, социјалном раднику или духовном саветнику који има искуства у раду са људима пред крај свог живота.

Ова врста искусних професионалаца део је већине програма хоспиција. Они могу осветлити процес умирања и како се томе може приступити на природан, али достојанствен, саосећајан и утешан начин.

Они вам такође могу помоћи у сналажењу у било каквим сукобљеним осећајима које имате, као и при вагању како ваше емоционално стање утиче на ваше доношење одлука.

Породична питања

Одлука особе да затражи ПАС несумњиво ће утицати на њене вољене. Због тога лекари често покушавају да подстакну састанке са блиским члановима породице и неговатељима (ако пацијент то дозволи).

Ови састанци могу понекад помоћи у спровођењу терапија, поред ПАС, које могу олакшати патњу пацијента. У неким случајевима, примарни разлог иза којег се жели ПАС може се артикулисати, разрадити и решити. На пример, неки пацијенти могу размотрити ПАС јер се другима чине теретом.

Иако члан породице нема законску моћ да одбије захтев своје вољене особе за ПАС, у неким државама (нпр. Орегон), лекари ће можда бити обавезни да затраже - иако не захтевају - да пацијенти обавесте своје најближе о својој одлука.

Морална / етичка питања

Чак и ако пацијент затражи самоубиство уз помоћ лекара и они испуњавају законске критеријуме, њихов лекар то можда неће учинити.

Лекар не мора да пружа ПАС само зато што је то легално у држави у којој се баве медицином. Они могу веровати да би учествовање у таквом чину донело више штете него користи или да је такав поступак нескладан са њиховом примарном улогом исцелитеља.

Да ли је то право за вас?

Ово је лична одлука. Из перспективе вашег лекара, међутим, чак и ако су у реду са пружањем ПАС-а, можда неће веровати да је то најбоља опција за вас са клиничког становишта.

На пример, можда ваш лекар верује да вам депресија замагљује суд (могу затражити психолошку процену) или да се вашим симптомима не управља на одговарајући начин (и да, ако јесу, не бисте тражили помоћ у случају умирања).

Када разговарају о томе, већина лекара жели да зароби дубоко у забринутост својих пацијената и разлоге због којих се прво пита или тражи ПАС.

Притом лекар може да схвати патњу свог пацијента. На крају могу препоручити један или више следећих облика неге као алтернативу:

• Агресивнија палијативна или хоспицијска нега
• Психолошка нега и подршка
• Побољшано управљање симптомима
• Повлачење терапија за одржавање живота (нпр. Заустављање дијализе или лекова)

Ако лекар одбије ПАС, могу упутити пацијента код другог лекара који пружа ПАС или на ресурс који може даље да помогне у вези са овим захтевом, мада од њих то није потребно.

Реч од врло доброг

Смрт је природни део животног путовања, али пут до тамо може бити пун физичке и емоционалне патње и муке. Остаје непознато да ли самоубиство уз помоћ лекара постаје уобичајена пракса у Сједињеним Државама. Без обзира на то, остати саосећајни са онима који умиру и подржавати своје достојанство до краја и даље су најважнији циљеви здравствене заједнице.