Садржај
Више од половине оних којима је дијагностикован рак плућа примаће зрачну терапију у одређено време током лечења. Високоенергетски зраци дају се ради разбијања ДНК унутар ћелија. То доводи до тога да умру или престану да се деле, што може контролисати болест и смањити туморе. И карциноми плућа малих и малих ћелија често се лече терапијом зрачењем, која се често комбинује са хемотерапијом и / или операцијом.Када се зрачење користи за рак плућа?
У зависности од врсте и стадијума карцинома плућа, терапија зрачењем се може користити:
- Пре операције: Зрачење се примењује у настојању да се смањи величина тумора и поступак учини једноставнијим и вероватније успешним.
- После операције: Лекари лече подручје у којем су оперисали како би се уверили да нема преосталих ћелија карцинома (које могу бити присутне, али се не могу открити на снимцима).
- Као прилика за излечење рака: Са раним стадијумом карцинома плућа, зрачење може бити једнако успешно као и операција за дугорочно преживљавање.Међутим, лекари ће оклевати да употребе реч „излечен“, јер увек постоји могућност поновног појаве рака плућа.
- За лечење рака плућа: Зрачење се може користити за ублажавање симптома или као палијативни третман, локално смањујући или елиминишући рак у плућима, оближњим лимфним чворовима или областима у којима је рак метастазирао (као што је мозак).
- Као превенција: Зрачење може смањити ризик од поновног појаве или ширења. Код малоћелијског карцинома плућа, понекад се даје терапија зрачењем мозга како би се убиле све ћелије које су се прошириле у мозак, али сликањем нису откривене. То се назива профилактичко кранијално зрачење (ПЦИ).
Када се рак плућа прошири на мозак, понекад су присутне само једна или неколико метастаза. Ово се назива олигометастазе. У овим случајевима, одређене врсте зрачења помогле су људима да стекну дугорочну контролу над болешћу.
Опције и избори за лечење рака плућа
Врсте зрачења
Постоји неколико начина на које се зрачење може користити за лечење рака. Технике се разликују у зависности од врсте карцинома који имате. За лечење карцинома плућа, могућности зрачења укључују радиотерапију спољашњим снопом (ЕБРТ), која долази изван тела, и унутрашње зрачење, које користи радиоактивне материјале смештене директно унутар тумора плућа.
Обе методе заустављају ћелије рака, које се множе брже и чешће од нормалних ћелија. Тако се ћелије рака искључују. Здраве ћелије такође могу бити погођене, али оне су способније да поправе штету од зрачења и наставе да раде нормално.
Радиотерапија спољним снопом (ЕБРТ)
Ово је најчешћа врста зрачења која се користи за рак плућа. Укључује зрачење високих доза које емитује машина изван тела.
Постоји неколико врста ЕБРТ-а. Најчешће терапије које се користе за рак плућа укључују:
Конвенционална (дводимензионална) терапија зрачењем
Историјски је ово била једина локална алтернатива лечењу пацијената са раком плућа са неоперабилним туморима.
Недостајући детаљни анатомски прикази који су сада доступни са технологијом тродимензионалне рачунарске томографије (ЦТ), овај облик зрачења не омогућава значајну тачност и резултира лошим исходима.
Тродимензионална конформна терапија зрачењем (3Д-ЦРТ)
Ова терапија побољшава конвенционалну терапију омогућавајући техничару да види све стране тумора. Зрачење се може прецизније усмјерити из различитих праваца како би одговарало облику тумора и околног ткива.
Ова метода је, међутим, још увек несавршена, јер се у извесној мери ослања на покушаје и грешке како би се радијационе зраке савршено усмериле.
Интензитетно модулисана зрачна терапија (ИМРТ)
Ово се сматра супериорним у односу на 3Д-ЦРТ у смислу да уклања неке претпоставке из третмана.
Системски алгоритми одређују где треба поставити греде и израчунавају дозу зрачења да би се постигли оптимални резултати. Ово такође смањује непотребно излагање зрачењу, тако да може смањити токсичност повезану са зрачењем.
Стереотактичка радиотерапија тела (СБРТ)
Стереотактичка радиотерапија тела (СБРТ) је техника у којој се велика доза зрачења испоручује на релативно малу површину ткива, ослобађајући тело од карцинома, штедећи здраво ткиво.
За разлику од других врста зрачења за рак плућа, СБРТ понекад пружа добре шансе за дугорочно преживљавање или, можда, излечење.СБРТ се понекад може користити и за рак плућа који се проширио. Када је у мозгу или јетри присутно само неколико метастаза рака плућа, СБРТ је, повремено, такође резултирао дуготрајном контролом болести.
Ову врсту зрачења понекад назива и компанија која производи машину која се користи. Нека имена која ћете можда чути да се користе за СБРТ укључују Кс-Книфе, ЦиберКнифе, Цлинац и Гамма Книфе.
Да би СБРТ био ефикасан, тумори морају бити мали - обично пречника мање од 5 центиметара (2 до 3 инча). Рак којем се циља не би требало да буде преблизу дисајних путева, срца или других критичних структура.
Унутрашње зрачење
Унутрашње зрачење укључује постављање радиоактивног имплантата у ваше тело, близу тумора. Такође позната као брахитерапија, користи танку цев звану бронхоскоп за постављање имплантата у тачно потребно подручје. Цев се уклања након третмана.
Имплантат може бити привремени или трајни.
Брахитерапија се више користи за палијативно збрињавање, пружајући ефикасан начин за решавање потешкоћа са дисањем које се могу јавити како карцином плућа напредује. Може знатно побољшати квалитет живота, али није намењен лечењу рака или продужењу преживљавања.
Управљање радиоактивношћу
Са радиоактивним имплантатом, ваше тело може на кратко да емитује малу количину зрачења. У
- Са привременим имплантатом, можда ћете морати да останете у болници са ограниченим посетиоцима (избегавајући труднице и децу) док траје лечење. Једном када се имплантат уклони, ваше тело можда више неће одавати зрачење.
- Трајни имплантати престају да емитују зрачење у року од неколико недеља. Ризик од изложености је врло низак код ових имплантата, али замолите свог лекара да потврди да ли треба да предузмете мере предострожности.
Током лечења
Доза коју примите, време које сте изложени зрачењу и поступак лечења зависе од врсте зрачења којем се подвргавате.
Како се примењује спољна терапија
Са спољним зрачењем, третмани трају по 15 до 30 минута и обично се дају свакодневно током неколико недеља.
Пре него што започне лечење, добићете једну или више тетоважа карцинома плућа, трајне трагове мастила приближно величине пеге која прекрива тумор у плућима. Ово ће тачно означити куда треба усмерити зрачење.
Затим се врши симулација. Током овог поступка мораћете да мирно лежите на столу, док онколог за зрачење врши подешавања како би сноп био савршено постављен. Затим ће израчунати дозу зрачења (мерено у Ги, изражено сиве) који ће бити испоручени током трајања ваше терапије.
Како се примењује интерна терапија
Третмани унутрашњег зрачења варирају у зависности од примењене дозе:
- Брахитерапијом високих доза лечићете се по неколико минута истовремено, третманима који се понављају два пута дневно током неколико дана или једном дневно током неколико недеља.
- Са брахитерапијом у малим дозама, имплантати могу да остану један дан или неколико дана, јер имплантат даје ниске дозе зрачења све време. Неки мањи имплантати се никада не уклањају, али ће престати да емитују зрачење након неколико недеља.
Последице
Постоје неки мањи, али и озбиљнији нежељени ефекти радиотерапије, о којима бисте требали разговарати са својим лекаром пре него што започнете лечење.
Рани нежељени ефекти
Ови проблеми се јављају убрзо након почетка зрачења. Обично су благе и не би требало да трају дуго:
- Умор (осећај умора)
- Промене на кожи.
- Губитак косе
Касни нежељени ефекти
Нежељени ефекти који се могу јавити месецима или годинама након третмана зрачењем укључују:
- Оштећење плућа изазвано зрачењем
- Радијациони пнеумонитис (запаљење плућа)
- Плућна фиброза (може настати као последица пнеумонитиса ако се не дијагностикује и не лечи одмах)
Иако плућа могу бити посебно погођена из очигледних разлога, могу се појавити компликације у било ком делу ткива које је било изложено зрачењу. Што је већа доза зрачења, то је већи ризик од касних нежељених ефеката.
Стопе преживљавања од рака плућа се побољшавају, што је дивна ствар. Али дужи живот такође значи више могућности да се појаве дугорочни нежељени ефекти терапије зрачењем.
Дугорочни ефекти зрачењаРеч од врло доброг
Терапија зрачењем може потрајати неко време да почне да делује, али користи се настављају дуго након завршетка лечења. Стога је праћење вашег зрачења онколога веома важно. Будите спремни да прођете накнадне тестове и прегледе како бисте проверили свој напредак.
Имајте на уму да је борба против рака плућа дуготрајна трка која може укључивати континуиране процене, неке неуспехе и, надам се, многе победе. Како се третмани настављају побољшавати, требали бисте моћи да искористите све веће могућности за уживање у високом квалитету живота док настављате путовање.
Природне терапије за ублажавање нежељених ефеката зрачења- Објави
- Флип
- Емаил
- Текст