Садржај
- Шта је ХОБП?
- Шта узрокује ХОБП?
- Како могу да имам ХОБП ако никада нисам пушио?
- Каква је моја прогноза?
- Зашто бих престао да пушим ако већ имам ХОБП?
- Шта су тестови спирометрије?
- У којој сам фази ХОБП?
- Да ли ћу морати на кисеоник?
- Могу ли спречити погоршање ХОБП?
- Може ли ми операција помоћи да живим дуже?
Шта је ХОБП?
Када поставите ово питање, вероватно ћете сазнати да је ХОБП неизлечива, али лечљива болест плућа која се такође може излечити и која утиче и на друге системе у вашем телу. Болест је прогресивна, што значи да се временом углавном погоршава. До данас нема лекова који доказано повећавају преживљавање код ХОБП.
Студије сугеришу да само престанак пушења, терапија кисеоником (која се користи 15 сати или више дневно) и плућна рехабилитација могу успорити напредовање ХОБП.
Шта узрокује ХОБП?
Иако је пушење главни узрок ХОБП, лекар ће вам вероватно објаснити да постоје и други фактори ризика које треба узети у обзир. Неки од ових фактора ризика су чести, док други нису толико чести. То може укључивати старост, генетику и професионално излагање прашини, испарења и токсичних хемикалија.
Свест о факторима ризика за болест може помоћи у ранијој дијагнози и брзом лечењу, јер пацијенти који знају факторе ризика могу преиспитати сопствене симптоме ХОБП пре него што им се постави дијагноза.
Како могу да имам ХОБП ако никада нисам пушио?
Супротно популарном веровању, пушење није једини узрок ХОБП. Ваш лекар ће потврдити да никада пушачи такође не могу развити болест. Заправо, неке студије сугеришу да између 25% и 45% људи са дијагнозом ХОБП никада није пушило.
Каква је моја прогноза?
Иако нико не може тачно да предвиди ваш очекивани животни век након дијагнозе ХОБП, прогноза болести зависи од неколико фактора - што је најважније, да ли још увек пушите или не.
Ако наставите да пушите и након дијагнозе, плућна функција ће вам брже опадати, а болест ће напредовати много брже него кад бисте потпуно престали. Остали фактори повезани са очекиваним животним веком ХОБП су степен опструкције дисајних путева, ниво диспнеје, индекс телесне масе (БМИ) и толеранција на вежбање.
Студија објављена у Међународни часопис за хроничну опструктивну плућну болест предложио је следеће упоредне стопе очекиваног живота:
- Никада пушачи без болести плућа немају очекивани животни век од 17,8 додатних година.
- Тренутни пушачи који немају болест плућа имају животни век од 14,3 године
- Тренутни пушачи са стадијумом 1 ХОБП имају просечни животни век од 14 година.
- Тренутни пушачи са стадијумом 2 ХОБП очекују животни век 12,1 године.
- Тренутни пушачи са стадијумом 3 или 4 ХОБП очекују животни век 8,5 година.
Зашто бих престао да пушим ако већ имам ХОБП?
Можда се питате зашто престати пушити кад пушите деценијама и штета на плућима је већ нанета.
Медицински стручњаци се слажу да је одвикавање прва линија лечења ХОБП без обзира на то да ли пушите 30 година или једну годину. Заправо, неке студије сугеришу да ће се функција плућа побољшати (па чак и нормализовати) након престанка пушења, опадајући истом брзином као и непушачи истог пола, старости, висине и тежине.
Шта су тестови спирометрије?
Спирометрија је тест плућне функције који се користи за дијагнозу ХОБП и одређивање њене тежине. Идеално би било да вам лекар темељно објасни резултате на начин да их разумете. Нажалост, то се не дешава увек.
Постоје три вредности измерене у спирометрији које су пресудно важне за постављање дијагнозе ХОБП: ваш принудни витални капацитет (ФВЦ), принудни волумен издисаја у једној секунди (ФЕВ1) и однос вашег ФЕВ1 и вашег ФВЦ (ФЕВ1 / ФВЦ). Праћење резултата током времена помаже вашем лекару да утврди да ли се ваша ХОБП побољшава, остаје иста или се погоршава.
У којој сам фази ХОБП?
Према Глобалној иницијативи за опструктивну болест плућа, ХОБП је подељена на четири стадијума: благи, умерени, тешки и веома тешки. Ваш лекар ће користити резултате ваше спирометрије да би утврдио у којој сте фази стања.
Ипак, без обзира на то у којој фази ваша званична дијагноза каже, болест утиче на све другачије. Колико се добро осећате и колико активности можете да толеришете зависи од низа фактора, укључујући то да ли и даље пушите, колико вежбања радите и врсту дијете коју конзумирате.
Да ли ћу морати на кисеоник?
Нису сви са ХОБП потребни додатном кисеонику. Ваш лекар ће измерити количину кисеоника у вашој крви тако што ће вам узети крв из артерије у зглобу и послати је у лабораторију на анализу или помоћу уређаја који се назива пулсни оксиметар.
Општи циљ лечења ХОБП је да одржи ниво засићења кисеоником изнад 88%. Ако стално падне испод овог (стање које се назива хипоксија), тренутне смернице лечења препоручују употребу кисеоничне терапије.
Могу ли спречити погоршање ХОБП?
Питајте свог доктора шта можете учинити да се болест не погорша. Као што смо раније говорили, престанак пушења је приоритет број 1 ако пушите. Престанак пушења је само први корак. Укључивање других важних промена у начин живота је такође неопходно.
Поред тога, може вам се саветовати да посетите личног тренера, избегавате испарења и половни дим, улажете у опрему за чист ваздух, вакцинишете се и мршавите.
Може ли ми операција помоћи да живим дуже?
Хируршка интервенција је опција за малу групу пацијената који испуњавају врло специфичне критеријуме.
Постоје три врсте операција на плућима са којима ваш лекар може разговарати када ваши симптоми постану довољно озбиљни и достигнете најнапреднију фазу болести: булектомија, операција смањења запремине плућа и трансплантација плућа.
Трансплантација плућа може побољшати квалитет вашег живота и омогућити вам да обављате више активности, али није доказано да повећава стопу преживљавања од 10 година код људи са ХОБП.
С тим у вези, петогодишње стопе преживљавања код људи који се подвргавају трансплантацији плућа крећу се у опсегу од 54%, док су једногодишње и трогодишње стопе преживљавања у просеку 80%, односно 65%.