Ромбергов тест: Мерење оштећења равнотеже у МС

Садржај

• Разумевање проприоцепције
• Како на проприоцепцију утиче МС
• Шта је Ромбергов тест?
• Лечење губитка проприоцепције

Један од неуролошких тестова које лекари користе за дијагнозу мултипле склерозе (МС) је Ромбергов тест, у којем ноге стопите, испружите руке испред себе и затворите очи. Колико год ово звучало једноставно, људи са МС често ће се наћи у тренутку када се затворе очи. Оно што су доживели није неспретност или изненадни напад вртоглавице. То је сензорни ефекат познат као Ромбергов знак или губитак проприоцепције.

Разумевање проприоцепције

Проприоцепција је ваша способност да одредите где се налазите у свемиру, а да не можете да видите своју околину. Заснован је на сензорном уносу зглобова и мишића, утичући на вашу свест о вашем држању, тежини, кретању и положају удова, како у односу на вашу околину, тако и на друге делове вашег тела.

Проприоцепција је способност коју многи често узимају здраво за готово. Можда неће схватити колико је то важно за њихову покретљивост и свест о простору - вероватно једнако као вид, додир или слух.

Многи људи називају проприоцепцију „шестим чулом“.

Како на проприоцепцију утиче МС

МС нарушава комуникацију између централног нервног система (који укључује мозак и кичмену мождину) и периферног нервног система (покривајући остатак тела) кроз процес познат као демијелинизација. То се дешава када се заштитни покривач нервних ћелија постепено уклања, што доводи до развоја ожиљног ткива или лезија.

Будући да проприоцепција захтева тренутну и координисану комуникацију између ових система, МС може да вас остави мало мање у контакту са вашим сензорним одговорима. Често је губитак равнотеже услед поремећаја нервних импулса из зглобова стоке - примарног извора сензорних повратних информација за равнотежу - у мозак.

Поред равнотеже, проприоцепцију користите да бисте шетали, јели и узимали предмете.Када је оштећен, можете изгубити способност сналажења у свемирима, бављења спортом или чак вожње.

Сензација и покрет су нераскидиво повезани. Иако је потпуни губитак проприоцепције практично немогућ (с обзиром на то да сензорне информације примате из свих мишића и нерава), оштећење било које врсте може бити узнемирујуће, а понекад чак и исцрпљујуће.

МС симптоми који могу утицати на равнотежу и говор

Шта је Ромбергов тест?

Ромбергов тест је златни стандард за мерење проприоцепције. Ево како се то ради:

• Од вас се тражи да скинете обућу и стојите усправно, стопала спојених и руку поред тела или прекрижених испред тела.
• Тада ћете затражити да затворите очи. Лекар ће посматрати колико добро можете да одржавате равнотежу и усправан став. Лекар ће вас можда и лагано гурнути да види да ли сте у стању да надокнадите и одржите усправан став.

Ромбергов тест се сматра позитивним ако не можете дуго да стојите затворених очију а да не изгубите равнотежу. Можете се заљуљати и покушати да поставите једно стопало испред другог да бисте сломили пад или пад у потпуности.

Сродни тест, који се понекад назива динамички Ромбергов тест или тандемско ходање, исти је као и класични тест који се даје да би се утврдило да ли је неко алкохолисан. Од вас се тражи да ходате по правој линији и ставите једно стопало испред другог. Ако је ваша проприоцепција угрожена, тешко ћете одржавати равнотежу и држати ноге на линији.

Лечење губитка проприоцепције

Тренинг равнотеже се често користи за људе са МС за побољшање три сензорна система одговорна за равнотежу: проприоцептивни, визуелни и вестибуларни (унутрашње уво). Будући да МС може појединачно да утиче на један или више ових система, терапеути треба да утврде коју улогу, ако је има, има сваки део.

Један од фрустрирајућих аспеката интервенције је тај што неки људи побољшавају равнотежу, док други не, често зато што узроци губитка проприоцепције могу бити толико удаљени и разнолики. Ваш одговор на Ромбергов тест такође се може с времена на време променити у зависности од тога да ли имате рецидив или се МС погоршава.

Локација лезија МС обично је кључна за разумевање проблема. На пример, губитак проприоцепције је обично узрокован лезијом на једном тракту кичмене мождине. Свако оштећење вида је у међувремену обично повезано са развојем лезија на оптичким нервима или деловима беле материје у задњим деловима мозга у којима се налази визуелни центар. Слично томе, проблеми са постуралном контролом (способност одржавања усправно држање тела) обично су повезане са лезијама на можданом стаблу које утичу на вестибуларни систем.

Обраћајући се и интегришући све ове сензорне факторе у тренинг равнотеже, већа је вероватноћа да ће терапеути постићи позитивне резултате код људи са МС.

Тражење помоћи од балансираног пса

Реч од врло доброг

Имајте на уму да позитиван резултат на једној или обе врсте Ромбергових тестова јесте не значи да имате МС. Постоје различити разлози због којих неко може изгубити равнотежу током теста, укључујући проблеме са унутрашњим ухом или вртоглавицу. Многи фактори улазе у постављање дијагнозе мултипле склерозе.

Како се дијагностикује МС

• Објави
• Флип
• Емаил
• Текст