Садржај
Примарни склерозирајући холангитис (ПСЦ) је хронична, прогресивна болест система жучних канала. Систем жучних канала преноси жуч из јетре и жучне кесе у први део танког црева, назван дуоденум.
Симптоми ПСЦ
Пацијенти са ПСЦ можда немају симптоме. ПСЦ се обично дијагностикује код ових пацијената када рутински тест крви покаже абнормалну функцију јетре. Иако болест напредује, још увек можда нема симптома. Када се симптоми ипак развију, резултат је запреке протоку жучи. Симптоми укључују:
- Жутица (жутило коже и белих очију)
- Свраб
- Бол у горњем десном делу стомака
- Грозница, језа
- Необјашњив губитак килограма
- Умор
ПСЦ дијагноза код Јохнс Хопкинса
Дијагноза ПСЦ започиње свеобухватним физичким прегледом током којег описујете своје симптоме и историју болести. Други дијагностички поступци укључују:
- Лабораторијска испитивања
- Биопсија јетре
- Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатографија
- Холангиографија магнетне резонанце
Лабораторијска испитивања
Наложиће се тестови крви за процену функције јетре. Пацијенти са ПСЦ скоро увек имају абнормалне резултате. Обичним тестом крви може се утврдити да ли имате абнормално повишене нивое одређених серума.
Биопсија јетре
Биопсија нуди коначну дијагнозу. Ваш лекар може извршити биопсију да би потврдио ПСЦ и поставио је (одредити ниво озбиљности). Током биопсије јетре, ткиво се уклања из јетре и шаље у патолошку лабораторију на анализу.
Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатографија
Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатографија (ЕРЦП) је ендоскопска техника која омогућава визуализацију жучних и панкреасних канала. Ендоскоп је танка, флексибилна, осветљена цев која се убацује у уста да би се обезбедио приступ горњем делу гастроинтестиналног система.
Током овог поступка:
- Посебан ендоскоп за бочни преглед користи се за постављање ендоскопских алата у жучне канале и канале панкреаса.
- Боја се убризгава у канале да би нагласила све абнормалности.
- Снима се рендген да би се видели канали
ЕРЦП је пожељна метода за визуелизацију жучног стабла (мреже жучних канала). Ваш лекар ће пронаћи мноштво стриктура (сужавање) и дилатација (отварање), што каналу даје карактеристичан изглед у облику зрна.
Магнетна резонанца холангиографија
Снимање магнетном резонанцом (МРИ) може бити корисно за откривање блокада. МРИ користи моћне магнетне таласе да би створио детаљну слику унутрашњости вашег тела. Магнетна резонанца холангиографија (МРЦ) је специјализована магнетна резонанца која се користи за прикупљање слика жучних канала.
ПСЦ третман код Јохнс Хопкинс-а
Постоји низ различитих могућности лечења ПЦС-а, од лекова до хирургије. Сазнајте више о лечењу примарног склерозног холангитиса код Јохнс Хопкинс-а.
Погледајте илустрацију: Техника ендоскопске билијарне сфинктеротомије.