Шта је рак јајника?

Садржај

• Врсте рака јајника
• Симптоми рака јајника
• Узроци
• Дијагноза
• Лечење

Рак јајника створен је као "тихи убица" због недостатка значајних симптома све док стање прилично поодмакне када може проузроковати болни однос, необјашњиво дебљање и још много тога.

Просечни животни ризик од развоја овог карцинома је само 1,3 процента, али с обзиром да болест често остаје неоткривена док не достигне поодмакло стадијум, пети је најчешћи узрок смртних случајева повезаних са раком код жена.

Могу се користити третмани као што су операција и хемотерапија, мада се њихов успех смањује што болест постаје напреднија.

Врсте рака јајника

Женски репродуктивни систем састоји се од вагине, грлића материце (доњи део материце), материце, две јајоводе и два јајника. Јајници су отприлике величине бадема и одговорни су за развој и ослобађање јајне ћелије са сваким менструалним циклусом. Они су такође одговорни за производњу хормона естрогена и прогестерона.

Рак јајника обично започиње у делу јајовода који је најближи јајнику, а затим се шири на тај јајник. Болест такође може понекад започети у перитонеуму, мембране окружују садржај стомака, а затим се шире на јајник. Из тог разлога се рак јајника, рак јајовода и примарни перитонеални рак често групишу заједно када се разговара о овим карциномима.

Постоје три основне категорије рака јајника (мада постоји више од 30 подтипова). Ове различите врсте могу се лечити на различите начине, имају различиту прогнозу и уопште се јављају код жена различитих старосних група.

• Епителни тумори јајника настају из слоја ћелија (епителни слој) који облаже јајнике и јајоводе и чине 85 до 90 процената карцинома јајника. Ризик од ових карцинома расте са годинама и већина људи је у постменопаузи када се постави дијагноза. Најчешћи подтипови укључују ендометриоидне, муцинозне и серозне туморе, при чему је већина озбиљна. Муцинозни и ендометриоидни тумори чешћи су код жена млађих од 40 година.
• Стромални тумори може бити бенигна или малигна и започиње у строми, ткиву које окружује јајашце и држи јајнике на окупу. Они су подељени на неколико подтипова, укључујући туморе гранулозних ћелија - који су агресивни у малолетничком облику, пронађени између рођења и старости 30 година, али обично неагресивни у одраслом облику - и тумори ћелија Сертоли.
• Тумори клица такође могу бити бенигни или малигни и најчешћи су облик рака јајника код особа млађих од 30 година. Већина се дијагностикује између 10 и 30 година. Ови тумори почињу у репродуктивним ћелијама (јајашце) и чине око 3 процента рака јајника . Тумори заметних ћелија се често дијагностикују у раним фазама, али имају тенденцију брзог раста. Неколико подтипова укључују дисгерминоме, ендодермалне туморе синуса и незреле тератоме.
• Ситноћелијски карцином јајника је неуобичајена, чинећи само 0,1 одсто карцинома јајника.

Средња стопа преживљавања високог степена епителног карцинома јајника (све фазе заједно) је пет година, али отприлике 15 процената дијагнозираних људи живи након 10 година. Истраживачи сада проучавају ове „изузетне вредности“ у нади да ће пронаћи боље начине за лечење болести. Прогноза за појединце зависи од многих фактора, као што су старост, стадијум и степен тумора, одговор на лечење и још много тога.

Симптоми рака јајника

Симптоми рака јајника су често суптилни и нејасни у раним фазама болести и често се приписују другим, мање озбиљним стањима. Иако је око 80 посто ових карцинома већ у поодмаклој фази када се дијагностикује, недавна истраживања открила су четири симптома која су честа у ранијим фазама. Ту спадају:

• Промене у навикама црева, попут затвора или дијареје
• Бол или притисак у карлици
• Честа потреба за мокрењем или уринарном хитношћу
• Надимање или оток стомака

Неки симптоми рака јајника често се не јављају док болест не напредује. То може укључивати бол током сексуалног односа, упорни умор, дебљање у стомаку или накупљање течности (асцитес). Остали симптоми настају посебно због хормона произведених од тумора, укључујући продубљивање гласа, раст длака на лицу и абнормално крварење из материце.

Који су симптоми рака јајника?

Узроци

Нажалост, не можемо тачно одредити шта узрокује рак јајника, али истраживачи су идентификовали неколико познатих фактора ризика за његов развој. Иако су фактори ризика важни, важно је имати на уму да се рак јајника може јавити код људи који немају факторе ризика или породичну историју болести.

Фактори ризика укључују, али нису ограничени на, старије доба; породична историја рака јајника, дојке или дебелог црева; гојазност; и терапија замене естрогена.

Фактори повезани са а ниже Ризик од рака јајника укључује, али није ограничен на рађање детета пре 26. године, дојење, оралну употребу контрацепције, операцију лигације јајовода и хистеректомију.

Рак јајника је ређи код младих жена. Када се догоди, често постоји породична историја и већа је вероватноћа да ће бити повезана са наследним факторима као што су БРЦА1 или БРЦА2 мутације. Рак јајника је пети најчешћи рак дијагностикован током трудноће и јавља се у 1 од 18.000 трудноћа.

Шта узрокује рак јајника?

Дијагноза

Рак јајника се рутински не прегледа. Дијагностиковање рака јајника често захтева висок индекс сумње лекара да би се захтевало наручивање сликовних и лабораторијских тестова који могу указати на болест.

Лекари обично прво наруче трансвагинални ултразвук и тест крви ЦА-125, мада овај други може бити нормалан код неких људи са раним раком јајника и може бити повишен у многим другим медицинским стањима. Лекар може започети ове тестове након обављања рутинског прегледа карлице или се особа може појавити са симптомима или метастазама (ширењем) из тумора који подстичу ове следеће кораке.

Водич за дискусију лекара за рак јајника

Узмите наш водич за штампу за следећи преглед код лекара који ће вам помоћи да поставите права питања.

Преузмите ПДФ

Тада се могу наручити и други тестови за обраду слике, попут ЦТ, МРИ и ПЕТ претрага, заједно са другим тестовима крви (пре свега да би се утврдило да ли се рак, ако постоји, проширио). Биопсија је потребна како би се потврдила дијагноза и утврдила врста пронађеног карцинома јајника.

Након дијагнозе, постављање тумора - посебно мутираних ћелија - је веома важно како би се утврдиле најприкладније могућности лечења. То се може постићи комбинацијом налаза тумора на узорку биопсије и студијама слика, али често је потребна операција. Тумори стадијума 1 налазе се у једном или оба јајника. Тумори 2. фазе се шире на материцу и јајоводе. Тумори стадијума 3 шире се на стомак, а стадијуми 4 на удаљене органе попут плућа и јетре. У плућима, туморске ћелије могу да се окупе у околини, узрокујући плеурални излив.

Како се дијагностикује рак јајника

Лечење

Опције лечења карцинома јајника зависе од врсте, стадијума и степена карцинома јајника, као и других фактора као што су старост и опште здравље.

Постоје три примарне методе лечења рака јајника. У

Хируршка интервенција у комбинацији са хемотерапијом је најчешћи курс лечења за све, али не за најранију фазу болести.

Терапија зрачењем се не користи често, али се може препоручити неким женама са великим метастазама у абдомену.

• Хирургија:Уклањање јајника и јајовода на једној страни може се сматрати онима који се надају да ће сачувати своју плодност. Може се размотрити да би се хирургија дебулкинга или циторедукције уклонила што је могуће више тумора (и метастаза) како би се повећала ефикасност хемотерапије.
• Хемотерапија:Хемотерапија се користи за уклањање ћелија карцинома које остају после операције или за смањење ризика од рецидива када не остану очигледне ћелије карцинома. Такође се може давати самостално као палијативна хемотерапија ради смањења симптома.
• Циљна терапија: То укључује лечење лековима који циљају специфичне путеве у расту ћелија карцинома. Због свог фокуса, они често, али не увек, имају мање нежељених ефеката од конвенционалних лекова за хемотерапију. Постоје две врсте циљаних терапија: оне чији је циљ спречавање стварања нових крвних судова од стране тумора и оне које циљају пут раста ћелија карцинома.

У току су клиничка испитивања која проучавају комбинације горе наведених терапија, као и новије терапије, попут имунотерапијских лекова. Према Националном институту за рак, људи којима је дијагностикован рак јајника требали би размотрити учешће у клиничком испитивању.

Третмани за рак јајника

Реч од врло доброг

Тренутно се већина епителних карцинома јајника дијагностикује у каснијим фазама болести. С обзиром да немамо препоручени скрининг тест, важно је бити свестан симптома и потражити медицинску помоћ ако наиђете на било који од њих - чак и ако мислите да вероватно нису ништа.

Ако сте недавно вама или вољеној особи дијагностикован рак јајника, можда ћете се осећати веома уплашено док гледате статистичке податке о болести. Упркос овим отрежњујућим бројевима, лечење болести се побољшава, као и стопа преживљавања, а многа данашња клиничка испитивања траже нове и боље начине лечења пацијената.

Који су симптоми рака јајника?