Садржај
- Чињенице о ХИВ-у / АИДС-у
- Врсте неуролошких компликација ХИВ-а
- Симптоми
- Дијагноза
- Лечење
- Превенција
- Управљање ХИВ-ом
ХИВ је вирус који узрокује АИДС. ХИВ слаби и полако уништава имунолошки систем тела, чинећи вас рањивим на животно опасне компликације од инфекције или одређених карцинома.
Док се ХИВ и АИДС боре против вашег имунолошког система, ваш централни нервни систем је такође погођен. ХИВ и АИДС изазивају бројне неуролошке компликације, посебно ако ХИВ прерасте у АИДС.
Данас се антиретровирусни лекови, ако се правилно и благовремено узимају, помажу успорити напредовање ХИВ-а. Такође помажу да се одложи почетак или смањи ризик од прогресије у АИДС. Контрола ХИВ-а такође може смањити ризик од неуролошких компликација ХИВ-а.
Чињенице о ХИВ-у / АИДС-у
ХИВ је вирус који се преноси полним путем, али се такође може пренети са мајке на бебу и са особе на особу дељењем контаминиране игле или трансфузијом контаминиране крви. Нелечен, вирус ће се наставити реплицирати у телу, постајући све напреднији. Напредни ХИВ постаје АИДС. То често резултира бројним неуролошким компликацијама, јер тело постаје све оштећеније.
Чини се да ХИВ не преузима ћелије вашег нервног система, али узрокује значајно запаљење у телу. Ово запаљење може оштетити кичмену мождину и мозак и спречити ваше нервне ћелије да раде онако како би требале.
Неуролошке компликације могу настати не само због оштећења узрокованих самим вирусом, већ и због других нежељених ефеката ХИВ-а и АИДС-а, попут карцинома повезаних са овим болестима. Неки од лекова који се користе за лечење ХИВ-а и АИДС-а могу такође да изазову неуролошке компликације док покушавају да контролишу брзо ширење вируса. Одређени генетски фактори могу утицати на ризик од неуролошких нежељених ефеката лекова за ХИВ.
Неуролошке компликације се обично не започињу док ХИВ не напредује, обично када неко има сиду. Отприлике половина одраслих са АИДС-ом пати од неуролошких компликација повезаних са ХИВ-ом.
Врсте неуролошких компликација ХИВ-а
ХИВ може изазвати много различитих стања која утичу на нервни систем:
Деменција. Када ХИВ постане веома напредан, може доћи до деменције повезане са ХИВ-ом или комплекса деменције АИДС-а. Ови поремећаји нарушавају когнитивне функције. То значи да ћете можда имати проблема са размишљањем, разумевањем и памћењем. Ова врста деменције може бити опасна по живот. Често се може спречити правилним узимањем антиретровирусних лекова.
Вирусне инфекције. ХИВ може повећати ризик од неколико вирусних инфекција које погађају нервни систем. Инфекције цитомегаловирусом могу негативно утицати на когнитивну функцију, физичку контролу (попут употребе ногу и руку и контролу бешике), вид и слух и ваш респираторни систем, узрокујући проблеме попут упале плућа. Људи са АИДС-ом такође ће вероватно развити инфекцију херпес вирусом, попут херпес зостер, упале у мозгу и упале кичмене мождине. Још једно стање, прогресивну мултифокалну леукоенцефалопатију (ПМЛ) такође узрокује вирус. ПМЛ је агресиван и опасан. У неким околностима се може контролисати антиретровирусним лековима.
Гљивичне и паразитске инфекције. Криптококни менингитис је узрокован гљивицама и доводи до озбиљног запаљења кичмене мождине и мозга. Паразит може изазвати инфекцију која се назива токсоплаземски енцефалитис, што често доводи до збуњености, нападаја и изузетно болних главобоља. Обе ове инфекције могу бити опасне по живот.
Неуропатија. ХИВ може проузроковати оштећење нерава у целом телу, што резултира значајним болом или слабошћу, познатим као неуропатија. Неуропатија је најчешћа код људи са напредним ХИВ-ом.
Вакуоларна мијелопатија. Ово стање се јавља када се у влакнима нерава кичмене мождине развијају ситне рупице. То узрокује потешкоће у ходању, посебно када се стање погоршава. Уобичајено је код људи са АИДС-ом који се не лече, као и код деце са ХИВ-ом.
Психолошка стања. Људи са ХИВ-ом или АИДС-ом често развијају анксиозне поремећаје и пате од депресије. Такође могу доживети халуцинације и значајне промене у понашању.
Лимфоми. Тумори позвани лимфоми често ударају у мозак људима са ХИВ-ом. Често су повезани са другим вирусом, сличним вирусу херпеса. Лимфоми могу бити опасни по живот, али добро управљање ХИВ-ом може учинити лечење лимфома успешнијим.
Неуросипхилис. Ако особа заражена ХИВ-ом има и сифилис који се не лечи, може брзо напредовати и оштетити нервни систем. Може довести до распада нервних ћелија и довести до губитка вида и слуха, деменције и отежаног ходања.
Симптоми
Једном када ХИВ почне да утиче на ваш имунолошки систем, може изазвати много различитих симптома. Неуролошке компликације повезане са ХИВ-ом могу довести до:
Одједном заборављајући ствари или се понашајући збуњено
Осећај слабости који се стално погоршава
Промене у понашању
Главобоља
Проблеми са равнотежом и координацијом
Нападаји
Промене у вашој визији
Отежано гутање
Губитак осећаја у ногама или рукама
Проблеми са менталним здрављем попут анксиозности и депресије
Дијагноза
Иако тест крви може дијагностиковати ХИВ и АИДС, потребан је низ других дијагностичких тестова како би се размотрили различити делови нервног система и дијагностиковали неуролошки проблеми. Тестови често укључују:
Електромиографија за мерење електричне активности мишића и живаца
Биопсија за анализу узорка ткива и помоћ у идентификовању тумора у мозгу или упале у мишићима
Снимање магнетном резонанцом, које користи радио таласе и моћне магнете за приказ можданих структура. Ово је најмоћнији конвенционални алат за снимање и може открити упалу мозга, многе инфекције, туморе, мождане ударе и уништавање ткива у мозгу и кичменој мождини.
Узорак цереброспиналне течности за тражење инфекција, крварења или других абнормалности које утичу на кичмену мождину или мозак
ЦТ скенирање, које користи рендгенске зраке за реконструкцију тродимензионалне слике мозга. Овај тест је бржи и јефтинији, али пружа мање детаља од МРИ скенирања.
Лечење
Антиретровирусни лекови се користе да спрече да се ХИВ размножава и шири по телу. Такође се користе за смањење ризика од оштећења нервног система.
Специфична неуролошка стања и компликације се различито третирају. Рак се може лечити хемотерапијом и зрачењем, а бактеријским инфекцијама су потребни антибиотици. Одређени лекови могу помоћи у управљању вирусним инфекцијама, а лекови за лечење болова могу олакшати бол у нервима. Саветовање и лекови, укључујући антидепресиве, могу се користити за лечење неких психолошких стања повезаних са ХИВ-ом.
Превенција
Придржавање свих препорука вашег здравственог радника, посебно узимање свих антиретровирусних лекова тачно онако како је прописано, може помоћи у контроли ХИВ-а и спречити његово напредовање. Сузбијање вируса лековима може помоћи у спречавању оштећења тела, укључујући оштећења нервног система и неуролошке компликације.
Управљање ХИВ-ом
Здрав здрав начин живота може вам помоћи да боље контролишете ХИВ и спречите напредовање у АИДС. Здрава исхрана и одржавање здраве телесне тежине, редовно вежбање, практиковање сигурног секса и поштовање вашег режима лечења су сви важни кораци у управљању ХИВ-ом.