Садржај
Контузије мишића су врло честа спортска повреда, која је код спортиста друга по учесталости само након напрезања мишића. Најчешће се виђају код учесника у контактним спортовима као што су фудбал, рагби и лакроса, контузије мишића се такође јављају у неконтактним спортовима као што су фудбал, бејзбол и кошарка. Најчешћа подручја повреда су бутина, а затим рука. Готово све контузије мишића могу се лечити без хируршке интервенције, али често се воде расправе о томе какав би идеални третман контузије мишића требало да буде.Симптоми
Постављање дијагнозе контузије мишића релативно је једноставно ако постоји очигледна повреда коју се спортиста или пацијент сећа, али може бити теже ако се не поврати одређена повреда. Уобичајено је да се изузму друге, често озбиљније повреде. Те повреде могу укључивати преломе (сломљене кости), ишчашења и потпуне руптуре мишића.
Уобичајени симптоми повреда контузије мишића укључују:
- Бол директно на згрченом подручју
- Отицање, модрице и црвенило
- Болни опсег или покрет
Повреде мишића
Када дође до повреде контузије мишића, део мишића пукне. То узрокује поремећај малих крвних судова који се зову капиларе и крварење у мишићно ткиво. У том тренутку крварење формира колекцију крви унутар и око мишићног ткива која се назива хематом. Након почетне повреде, долази до постепеног пораста упале током следећих неколико дана. Иако је већи део фокуса лечења повреда мишића био на контроли ове упале, такође знамо да је упала важна за одговор на зарастање. То узрокује неслагање неких лекара и научника око оптималног лечења повреда контузије мишића.
Како се мишићно ткиво лечи, многи спортисти страхују од стварања ожиљног ткива. Чини се да рани покрети помажу у спречавању стварања ожиљака. Поред тога, количина ожиљка је веома уско повезана са тежином почетне повреде, где јаче кидање мишића узрокује значајније стварање ожиљака.
Оптималан третман контузија мишића
Као што је наведено, постоје контроверзе око оптималног лечења повреда контузије мишића. Ако сте претрпели контузију и процењено је да није било озбиљнијих повреда, неки од уобичајених третмана укључују:
Лед
Наношење леда се често изводи и помаже у смањењу најранијих стадијума упале. Недавне студије показале су да су ефекти залеђивања вероватно значајни само у првим минутима и сатима након повреде, али лед може помоћи у контроли болова након тога.
Еарли Мовемент
Показало се да имобилизација штети лечењу мишића, што доводи до укочености зглобова и атрофије мишића. Препоручује се нежна активност покрета и треба избегавати удлаживање или имобилизацију. Ако ношење тежине доприноси болу, штаке могу помоћи у ублажавању бола, истовремено омогућавајући одређену покретљивост.
Противупални лекови
И нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) и кортикостероиди (кортизон) користе се за лечење контузија мишића. Идеја је да ће смањити упалу и преместити зарастање у фазу поправљања. Студије су показале минималне ефекте и опречне резултате. Нема коначних доказа да ови третмани мењају резултат зарастања контузије мишића, али могу помоћи у контроли симптома.
Хирургија
Готово све повреде контузије мишића лече се нехируршки. У врло ретким околностима, када повреда узрокује велики недостатак мишића, неки хирурзи могу препоручити поправку. Опет, мало је научних података који подржавају ову методу лечења.
Компликације контузија
Једна од необичних компликација контузије мишића назива се миозитис осифичан. Ова необична компликација има тенденцију да се јавља код тежих повреда контузије, али није јасно зашто се јавља код неких пацијената, а не код других. Пацијенти који развију миозитис оссифицанс развијају формирање костију у мишићном ткиву. На крају, кост ће можда морати бити хируршки уклоњена, али ово уклањање мора бити одложено, иначе ће се миозитис осифицанс вероватно поновити. Типично, операција се одлаже око годину дана пре хируршког уклањања.