Садржај
- Шта је укупна замена колена?
- Зашто би ми требала потпуна замена колена?
- Који су ризици од тоталне замене колена?
- Како да се припремим за потпуну замену колена?
- Шта се дешава током тоталне замене колена?
- Шта се дешава након тоталне замене колена?
Шта је укупна замена колена?
Потпуна замена колена је врста хирургије којом се замењује оштећени коленски зглоб. Минимално инвазивна хирургија користи мањи рез (рез) од традиционалне тоталне замене колена. Ова врста операције обично захтева посебне алате како би тим хирургије могао да види и обави поступак кроз мањи рез.
Колено има неколико делова: доњи крај бутне кости (бутна кост), горњи крај потколеничне кости (тибија) и поклопац колена (патела). Глатка супстанца звана хрскавица покрива крајеве ових костију и спречава кости да се мељу заједно. Када дође до оштећења зглоба колена, ове кости могу абнормално стругати и узроковати бол.
Током минимално инвазивне тоталне замене колена, ваш хирург прави рез на потколеници и бутној кости. Затим уклања део костију који чине коленски зглоб. Ваш хирург ове делове кости замењује металним компонентама које стварају површину зглоба. За глатко клизање између металних компоненти постављен је слој пластике.
Тотално минимална инвазивна замена колена често се одвија у општој или кичменој анестезији.
Хирургија замене колена | Питања и одговори са др Савиа Тхаккар
Стручњак за хирургију замене кука и колена, Савиа Тхаккар, говори о уобичајеним разлозима замене колена, процедури, врстама имплантата и опоравку.Зашто би ми требала потпуна замена колена?
Можда ће вам требати тотална замена колена ако имате значајна оштећења зглоба колена. Различите врсте медицинских стања могу оштетити овај зглоб, као што су:
Остеоартритис (најчешћи)
Реуматоидни артритис
Остеонецросис
Повреда или прелом коленског зглоба
Тумор костију у коленском зглобу
Ова штета може бити врло болна и ограничити ваше уобичајене активности. Поступак вам може помоћи да смањите бол, побољшате покретљивост зглобова и квалитет живота. Обично пружаоци здравствене заштите препоручују потпуну замену колена само ако и даље имате значајних проблема након покушаја конзервативнијих третмана, попут лекова против болова и ињекција кортикостероида.
Разговарајте са својим лекаром о предностима и ризицима минимално инвазивне тоталне замене колена уместо традиционалне тоталне замене колена. Минимално инвазивна тотална замена колена користи мањи рез од традиционалне замене колена, тако да може довести до мање болова и смањеног времена опоравка. Још увек није јасно да ли поступак доводи до повећаног ризика од одређених компликација.
У неким случајевима можете имати и друге хируршке опције, попут скраћивања кости или делимичне замене колена. Разговарајте са својим лекаром о ризицима и предностима свих ваших могућности.
Који су ризици од тоталне замене колена?
Већина људи врло добро пролази са својом минимално инвазивном тоталном заменом колена. Али као и код било које друге операције, поступак носи неке прилично ретке ризике. Могуће компликације операције укључују:
Инфекција
Прекомерно крварење
Угрушци крви
Повреда оближњих живаца
Отпуштање компонената колена
Ограничено кретање колена
Такође постоји врло мали ризик да вам поступак не ублажи бол. Ризик од компликација може се разликовати у зависности од старости и других здравствених стања. Питајте свог добављача о ризицима који се највише односе на вас.
Како да се припремим за потпуну замену колена?
Питајте свог добављача како треба да планирате да се припремите за операцију.
Обавестите свог добављача о било којим лековима које узимате, укључујући:
Сви лекови на рецепт
Лекови који се продају без рецепта, као што су аспирин или ибупрофен
Улична дрога
Биље, витамини и други додаци
Питајте да ли постоје лекови које бисте требали престати узимати пре времена, попут разређивача крви.
Ако пушите, покушајте да престанете пре операције.
Ако имате прекомерну тежину, добављач вам може саветовати да покушате да смршате пре операције.
Не једите и не пијте после поноћи ноћ пре поступка.
Можда ћете желети да направите неке промене у својој кући, како бисте опоравак учинили лакшим. То укључује ствари попут додавања рукохвата под тушем.
У неким случајевима, добављач ће можда желети додатне тестове пре него што се оперишете. То може укључивати:
Рендген, да бисте добили информације о свом куку
МРИ, да бисте добили детаљније информације о свом куку
Електрокардиограм (ЕКГ), како бисте били сигурни да је ваш срчани ритам нормалан
Следите било која друга упутства вашег здравственог радника.
Шта се дешава током тоталне замене колена?
Ваш добављач вам може помоћи у објашњавању детаља ваше одређене операције. Ортопедски хирург ће извести операцију уз помоћ тима специјализованих здравствених радника. Читав поступак може потрајати неколико сати. Генерално, можете очекивати следеће:
Највероватније ћете добити кичмену или општу анестезију, тако да ћете преспавати операцију и нећете осетити бол или нелагодност током поступка. Или можете добити локалну анестезију и лек који ће вас опустити, али будне.
Здравствени радник ће пажљиво пазити на ваше виталне знакове, попут пулса и крвног притиска, током операције.
Можда ћете добити антибиотике током и након поступка како бисте спречили инфекцију.
Ваш хирург ће направити рез на средини вашег колена, пресецајући вам кожу и ткиво испод ње.
Он или она ће уклонити оштећене делове ваше бутине и потколенице, уклањајући и мало кости испод.
Даље, метални имплантати се постављају у зглобни простор, обично их цементирајући у преосталу кост.
У већини случајева, ваш хирург ће уклонити и део доње стране поклопца колена.
Пластични одстојник уметнут је у простор између металних имплантата ради лакшег кретања.
Слојеви коже и мишића биће хируршки затворени.
Шта се дешава након тоталне замене колена?
Разговарајте са својим здравственим радником о томе шта можете очекивати након операције. После поступка можете имати озбиљне болове око реза, али лекови против болова могу вам олакшати бол. Требали бисте бити у могућности да се прилично брзо вратите у нормалну исхрану.
Можда ћете добити снимке, попут рендгенског снимка, како бисте видели резултате операције. Можда ћете моћи да се вратите кући за дан или два.
Ваш провајдер ће вас обавестити када можете да ставите тежину на ногу. Можда ћете имати одређена упутства о ограничавању покрета. Можда ћете требати да користите штап, ходалицу или штаке неколико дана или недеља. Физички терапеут вам може помоћи да задржите опсег покрета и снаге. Могли бисте да се вратите на већину лаганих активности у року од неколико недеља. Током овог времена можда ће вам бити корисно имати додатну помоћ код куће.
Можда ћете на месту реза исцурити мало течности. То је нормално. Одмах обавестите свог добављача ако имате појаву црвенила, отока или истицања на месту реза. Такође би требало да обавестите свог добављача ако имате високу температуру, језу или јак бол који се не побољшава.
Обавезно задржите све своје прегледе код хирурга. Можда ће вам бити потребно уклонити шавове или спајалице недељу дана или нешто после ваше операције.
Већина људи примећује значајно смањење болова након потпуне замене колена. Можда имате преосталу укоченост у зглобу, као и ограничени опсег покрета.
Механички делови колена могу се временом истрошити или попустити. Због тога ће вам у једном тренутку можда требати операција ревизије. Али већина људи ће и даље имати функционалне замене колена 15 година након операције. Можда ћете моћи да продужите век имплантата редовним вежбањем са малим ударом, истовремено избегавајући вежбе са великим ударом (попут трчања) и предузимајући мере предострожности да бисте избегли падове.