Садржај
- Шта је медијастиноскопија?
- Зашто би ми требала медиастиноскопија?
- Који су ризици од медијастиноскопије?
- Како да се припремим за медијастиноскопију?
- Шта се дешава током медијастиноскопије?
- Шта се дешава након медијастиноскопије?
- Следећи кораци
Шта је медијастиноскопија?
Медиастиноскопија је поступак који се користи за испитивање медијастинума. Ово је простор иза грудне кости (грудне кости) на средини грудног коша, између 2 плућа. Садржи:
- Лимфни чворови
- Срце и његове велике посуде
- Душник (душник)
- Цев која води до желуца (једњак)
- Тимусна жлезда, део имунолошког система
Ово подручје се може испитати помоћу алата названог медијастиноскоп. Ово је дугачка, танка, флексибилна цев која има светло и сићушну камеру. Омогућава здравственом раднику да види органе и структуре медијастинума. Слике се такође могу послати на екран рачунара и снимити.
Зашто би ми требала медиастиноскопија?
Поступак се најчешће ради за уклањање лимфних чворова када особа има рак плућа. Чворови се испитују како би се видело докле се рак проширио. Ово може помоћи у одређивању најбољих избора лечења карцинома плућа.
Такође се може користити за проналажење проблема као што су:
- Рак бронхија
- Рак других структура у медијастинуму
- Инфекција или упала
- Рак који започиње у лимфном систему (лимфом), укључујући Ходгкинову болест
- Саркоидоза, стање које узрокује подручја упале у органима као што су јетра, плућа и слезина
- Тумор тимусне жлезде (тимом)
Ваш лекар може имати друге разлоге да саветује медијастиноскопију.
Који су ризици од медијастиноскопије?
Све процедуре имају одређене ризике. Ризици овог поступка могу укључивати:
- Крварење
- Инфекција
- Привремена или трајна парализа ларинкса. То може проузроковати промуклост.
- Ваздух у простору између плућног покривача (плеурални простор) који узрокује колапс плућа (пнеумоторакс)
- Ваздух заглављен испод коже (поткожни емфизем)
- Рупа (перфорација) у једњаку, душнику или великим крвним судовима срца (ретко)
Ризици се могу разликовати у зависности од општег здравственог стања и других фактора. Питајте свог здравственог радника који ризици се највише односе на вас. Разговарајте са њим или њом о свим забринутостима.
У неким случајевима, особа не би требало да ради медијастиноскопију. Разлози за то могу бити:
- Претходна медијастиноскопија, операција срца или друга операција грудног коша
- Претходна операција врата или вратне кичме
- Било која здравствена стања која би спречила правилно постављање врата током поступка
- Трудноћа
- Блокада у великој вени која преноси крв из горњег дела тела у срце (опструкција горње шупље вене)
- Тешка болест срца
Како да се припремим за медијастиноскопију?
Лекар ће вам објаснити поступак. Поставите му било која питања која имате. Ако је потребно, током поступка може се извршити операција. Ваш лекар ће вам рећи више. Од вас ће се можда затражити да потпишете образац за сагласност који даје дозволу за спровођење поступка. Пажљиво прочитајте образац. Питајте ако нешто није јасно.
Обавестите свог здравственог радника ако:
- Ако сте трудни или мислите да сте трудни
- Алергични сте на контрастну боју или јод
- Су осетљиви или алергични на било који лек, латекс, траку или лекове за анестезију (локални и општи)
- Узимајте било какве лекове, укључујући рецепте, лекове без рецепта, витамине и биљне додатке
- Имали сте поремећај крварења
- Узмите лек за разређивање крви (антикоагулант), аспирин или друге лекове који утичу на згрушавање крви
Обавезно:
- Престаните да узимате одређене лекове пре поступка, ако вам је то наложио лекар
- Не једите и не пијте 8 сати пре поступка или према упутствима лекара
- Планирајте да вас неко вози из болнице кући
- Следите било која друга упутства која вам даје ваш лекар
Пре поступка можете имати тестове крви или друге тестове или прегледе. Ваш лекар ће вам рећи више.
Шта се дешава током медијастиноскопије?
Начин на који се поступак обавља и колико сте у болници варираће. Зависи од вашег стања и метода вашег здравственог радника. У већини случајева поступак ће следити овај поступак:
- Можда ће се од вас тражити да уклоните одећу. Ако јесте, добићете болничку хаљину. Од вас ће се можда затражити да уклоните накит или друге предмете.
- Лећи ћете на операциони сто.
- Интравенска (ИВ) линија биће вам стављена у руку или шаку.
- Добићете општу анестезију. Ово је лек који спречава бол и омогућава вам да спавате током поступка.
- Цев за дисање ће вам бити стављена у грло и прикључена на апарат за дисање (вентилатор). Током поступка надгледаће се пулс, крвни притисак и дисање.
- Коса у пределу хирургије може бити подшишана. Кожа у пределу ће се очистити антисептичним раствором.
- Здравствени радник направиће мали рез (рез) одмах изнад ваше грудне кости (грудне кости).
- Он или она ће прстом направити пролаз у медијастинум и додиром прегледати лимфне чворове.
- Медиастиноскоп ће се провући кроз пролаз. Могу се узети узорци ткива (биопсија). То се често ради из лимфних чворова.
- Након обављеног прегледа и било којих других поступака, медијастиноскоп ће бити уклоњен.
- Ако је потребно више операција, то се може учинити у овом тренутку.
- Рез на кожи затвориће се шавовима (шавовима) или лепљивим тракама. На то место ће се ставити завој или завој.
- Узорци ткива биће послати у лабораторију.
- Цев за дисање може се извадити пре него што изађете из операционе сале. Или се може изнети касније у соби за опоравак.
Шта се дешава након медијастиноскопије?
Након поступка, проводићете неко време у соби за опоравак. Можете бити поспани и збуњени када се пробудите из опште анестезије или седације. Ваш здравствени тим ће надгледати ваше виталне знакове, попут пулса и дисања. После захвата можете да направите рендген грудног коша. Ово је ради провере крварења или ваздуха у плеуралном простору.
Ваш рез ће бити проверен на крварење пре него што одете. Одржавајте урез чистим и сувим. Ваш лекар ће вам дати упутства за купање. Ако су коришћени шавови, уклониће се током накнадног састанка. Ако су коришћене лепљиве траке, треба их држати на сувом. Вероватно ће отпасти за неколико дана.
Можете узимати лекове против болова према савету лекара. Аспирин и одређени други лекови против болова могу повећати крварење. Обавезно узимајте само лекове које саветује ваш лекар.
Код куће се можете вратити својој уобичајеној исхрани и активностима ако вам то затражи здравствени радник. Можда ћете морати да се не бавите напорним физичким активностима неколико дана.
Позовите свог здравственог радника ако имате било шта од наведеног:
- Повишена температура од 38 ° Ц или више или по упутству лекара
- Црвенило или оток реза
- Крв или друга течност која цури из реза
- Повећани бол око реза
- Искашљавање крви
- Бол у грудима
- Било какве промене у гласу или отежано дисање
Ваш лекар вам може дати друга упутства након поступка.
Следећи кораци
Пре него што пристанете на тест или процедуру, уверите се да знате:
- Назив теста или поступка
- Разлог због којег имате тест или процедуру
- Какве резултате очекивати и шта они значе
- Ризици и користи теста или поступка
- Који су могући нежељени ефекти или компликације
- Када и где треба да направите тест или процедуру
- Ко ће урадити тест или поступак и које су квалификације те особе
- Шта би се догодило да немате тест или процедуру
- Било који алтернативни тест или поступак о којем треба размишљати
- Када и како ћете доћи до резултата
- Кога треба назвати након теста или поступка ако имате питања или проблема
- Колико ћете морати платити за тест или поступак