Садржај
Већина студија показала је да су људи који се плаше или не могу открити свој ХИВ статус у већем ризику од изолације и депресије. То заузврат може отежати одржавање потребног нивоа придржавања лекова како би се вирус у потпуности сузбио, посебно ако се лекови против ХИВ-а морају узимати у тајности.Стога би здрав разум налагао да особе које не открију свој ХИВ статус буду у већем ризику од болести и смрти од оних који то чине.
Последњих година научници су почели да тестирају ту претпоставку и дошли су до неких изненађујућих закључака.
Стопе неоткривања
Двогодишња студија коју су спровели кохорти Антиретровирусни, ризик од сексуалне трансмисије и ставови (АСТРА) са седиштем у Лондону, регрутовала је 3.258 ХИВ позитивних мушкараца и жена у осам клиника у Великој Британији. Учесници су биле хетеросексуалне жене, мушкарци који су имали секс са мушкарцима (МСМ), хетеросексуалним мушкарцима, који су сви праћени од 2009. до 2011. године.
Испитани су учесници како би се утврдило да ли су свој статус открили или „никоме“, „некима“ или „већини или свима“ свог друштвеног круга. Откривање случајним сексуалним партнерима није било укључено.
Све у свему, утврђено је да је већа вероватноћа да ће МСМ открити свој ХИВ статус са само 5% никоме. Супротно томе, 16% хетеросексуалних жена и 17% хетеросексуалних мушкараца није открило
Разлике су се углавном приписивале перцепцији да је „социјална казна“ за откривање података у МСМ заједници била далеко мања него у другим групама.
Све у свему, истраживачи су успели да идентификују следеће обрасце откривања:
| Објављено до | Људи који имају Секс са мушкарцима (МСМ) | Хетеросексуалац Жене | Хетеросексуалац мушкарци |
| Нико | 5% | 16% | 17% |
| Нема породице | 40% | 33% | 39% |
| Нема пријатеља | 14% | 43% | 56% |
| Нема радних колега | 54% | 84% | 84% |
| Соме Фамили | 32% | 44% | 47% |
| Неки пријатељи | 56% | 38% | 50% |
| Неке колеге са посла | 39% | 13% | 14% |
| Већина или сва породица | 27% | 20% | 17% |
| Већина или сви пријатељи | 30% | 8% | 17% |
| Већина или све колеге са посла | 6% | 3% | 2% |
Није изненађујуће што је неоткривање супружника или стабилног партнера било највише међу хетеросексуалним женама (13%), затим хетеросексуалним мушкарцима (10,9%) и МСМ (4,9%).
Овлашћеност жена, ризик од насиља, економска неједнакост и друге родне неравнотеже били су само неки од разлога због којих скоро свака седма жена није успела да обелодани.
Неоткривање и здравствени исходи
Након утврђивања статуса откривања сваког учесника, истраживачи су узели у обзир ствари попут старости, расе, религије, статуса лечења, социјалне подршке и здравственог стања појединца у време постављања дијагнозе.
Затим су упоређени са лечењем и здравственим статусом учесника на крају двогодишњег испитивања, укључујући:
- Ниво придржавања лекова
- Ниво сузбијања вируса (мерено вирусним оптерећењем)
- Депресија и анксиозност
Истражитељи су установили да неоткривање података само по себи није имало апсолутно никаквог утицаја на било које од ових питања и да појединци који су одлучили да не откривају нису имали већи ризик од лошег здравља од оних који јесу.
Открили су да је лоше здравствено стање повезано са другим факторима, укључујући старије године, црно етничко порекло, недавну дијагнозу ХИВ-а и одсуство лечења ХИВ-а.
Међу припадницима МСМ-а, припадност некој религији такође је повезано са лошијим здрављем, што сугерише да кривица и морална просудба чине стигму коју већ осећају многи хомосексуалци и бисексуалци.
Изазови у суочавању
Иако резултати могу наговестити да откривање ХИВ-а није толико важно - што можете учинити сасвим у реду без обзира откривате ли свој статус или не - многи тврде да студија не узима у обзир утицај који тајност, изолација и осећај срама имају на дугорочно здравље човека.
Данас се са побољшаним терапијама које нуде веће „опраштање“ пропуста у лечењу, фокус пребацио са управљања ХИВ-ом као изолованом дисциплином на ону у којој се ХИВ води као део општег здравственог стања особе.
И ту су битна питања попут изолације и недостатка социјалне подршке. Као независни фактори, оба су повезана са вишим стопама одвајања од здравствене заштите, као и повећаним ризиком од смртности од свих узрока. Једноставно речено, социјална изолација не побољшава ниједну болест, ХИВ или било шта друго.
Закључак је следећи: људи са ХИВ-ом данас имају већу вероватноћу да умру од болести која није повезана са ХИВ-ом него од ХИВ-а. Штавише, многе од ових болести (попут рака и срчаних болести) обично се јављају 10 до 15 година раније него у општој популацији.
Иако неоткривање ХИВ-а можда неће директно утицати на вашу способност контроле вируса, његов утицај на ваше целокупно здравље и благостање може бити много штетнији.