Садржај
- Ефикасност лекова
- Примене лека
- Нежељени ефекти на лечењу
- Трошкови лечења и приступ
- Лечење контраиндикације
Рибавирин се продаје под великим бројем различитих брендова, укључујући Цопегус, Ребетол, Рибаспхере и РибаПак.
Ефикасност лекова
Пре увођења антивирусних средстава са директним дејством (ДАА) 2013. године, који укључују лекове Совалди, Харвони, Даклинза и Виекира Пак, између осталих, најефикаснији начин лечења хепатитиса Ц био је комбинација рибавирина и пегинтерферона. Познато је да двострука терапија има висок ниво нежељених ефеката лечења, од којих неки могу бити дубоки. Ипак, комбинована терапија је успела да постигне трајни виролошки одговор (клиничка дефиниција лека) у око 50% случајева.
Данас се са новијим разредима ДАА примена рибавирина донекле смањила, мада се и даље прописује у одређеним комбинованим терапијама, посебно код одређених генетских сојева (генотипова) вируса и код пацијената са претходно неуспелим лечењем и / или узнапредовалом болешћу јетре.
Примене лека
Рибавирин се узима орално, обично у две дозе у размаку од 12 сати. Стандардне дозе се крећу од 800 мг до 1.400 мг дневно. Ваш лекар ће одредити количину рибавирина на основу генотипа вируса, ваше тежине и других лекова који ће се истовремено давати у терапији.
Нежељени ефекти на лечењу
Нежељени ефекти рибавирина ће се разликовати од особе до особе, с тим што ће неке особе смањити ризик од болести, док ће други имати симптоме које сматрају неподношљивим. Најчешћи нежељени ефекти повезани са употребом пегинтерферона су:
- Анемија (10% случајева)
- Главобоља
- Раздражљивост и анксиозност
- Депресија
- Губитак косе (алопеција)
- Свраб
- Несаница
- Бол у зглобовима (артралгија)
- Бол у мишићима (мијалгија)
- Анорекиа
- Неутропенија
- Мучнина и повраћање
- Грозница
- Језа
- Умор
Пацијенти на лечењу често ће говорити о Риба Раге, типичном за општу раздражљивост и изненадне емоционалне испаде. Иако термин сугерише да је узрок рибавирин, чешће је повезан са пегинтерфероном. Понекад се антидепресиви преписују за лечење овог стања, посебно код пацијената са већ постојећим психијатријским проблемима.
Трошкови лечења и приступ
Цео курс лечења рибавирином може бити скуп, али, срећом, код новијих ДАА класа трајање лечења је много краће него раније. У прошлости би то могло коштати 12 000 УСД за цео курс. Данас очекујте да ће коштати више у распону од 2.500 УСД за 12-недељни курс и 5.000 УСД за 16-недељни курс.
Медицаид, Медицаре и приватно осигурање ће обично покрити трошкове интерферона када се одобри лечење хепатитиса Ц. Помоћ уз наплату може се затражити од произвођача лекова за квалификоване пацијенте, као и програме помоћи пацијентима (ПАП) за неосигуране пацијенте или пацијенте са ниским примањима.
Лечење контраиндикације
Рибавирин се сматра сигурним за већину људи, али постоје неки појединци код којих је лечење контраиндиковано. Рибавирин треба избегавати у следећим околностима:
- Ако сте трудни. Клиничка истраживања су показала да рибавирин може изазвати урођене дефекте фетуса. Женама рибавирин треба преписати само ако је тест трудноће пре лечења негативан. Поред тога, два облика контрацепције саветују се и за жену и за њеног партнера током терапије и током шест месеци након завршетка терапије.
- Ако дојите
- Ако имате напредну болест бубрега, акутну болест срца или узнапредовалу болест јетре
- Ако имате аутоимунски хепатитис
Увек будите сигурни да ваш лекар има вашу комплетну медицинску историју, укључујући информације о било којим другим хроничним инфекцијама које имате (нпр. ХИВ, дијабетес) или било којим плановима које ћете можда морати да замислите.