Садржај
Имунохистохемија (ИХЦ) је посебан тест који патолози користе за откривање одређених молекула на ћелијама.Када се узорак ткива попут биопсије лимфних чворова преда лабораторији ради испитивања болести, постоји неколико детаља који се не могу лако утврдити.
Неколико болести или подврста болести могу изгледати слично или се чини да имају сличне величине ћелија под микроскопом, али имају различито понашање и различите третмане. Један од начина да их разликујемо је откривање специфичних молекула на овим ћелијама који делују као маркери.
Имунохистохемија је техника која користи антитела која се подударају са молекулима - која могу да пронађу, идентификују и прикаче се за ове маркере на ћелијама. Сама антитела су дизајнирана за рад са ознакама које моћи бити откривени или виђени под микроскопом, као што је флуоресцентно бојење, што помаже у прецизној идентификацији.
ИХЦ је пронашао бројне примене у медицини, посебно у дијагнози карцинома. Лимфоми су међу карциномима који највише зависе од ИХЦ-а за тачну дијагнозу и одлуке о лечењу.
Више о имунохистохемији
Неки аспекти болести могу се лако видети проучавањем појединачних ћелија и њиховог изгледа, укључујући изглед језгра, одређених ћелијских протеина и облик или „нормалну анатомију“ ћелије, што се назива морфологија ћелије. Остали аспекти болести издвајају се за посматрача само када се сумњиве ћелије виде у контексту „целог суседства“ ћелија.
Остали аспекти захтевају неку врсту анализе на молекуларном нивоу - другим речима, лекари треба да знају о одређеним генским производима - експресији одређених гена у протеинима или маркерима који се могу открити антителима.
Понекад је имунохистохемија корисна не само за идентификацију одређене врсте лимфома, већ и за обликовање прогнозе на основу маркера који су повезани са споријим понашањем у поређењу са агресивнијим типом.
ИХЦ за лимфоме
Лимфоми се сматрају малигним облицима лимфоцита који су заустављени у различитим фазама развоја или диференцијације, а употреба ИХЦ са различитим антителима у „панелу“ помаже у идентификовању специфичне лозе и развојне фазе лимфома.
Панел различитих антитела користи се да би се утврдило који маркери су присутни на лимфоцитима. Ови маркери често почињу словима ЦД. На пример, маркери Б-ћелија (ЦД20 и ЦД79а), маркери Т-ћелија (ЦД3 и ЦД5) и други маркери попут ЦД23, бцл-2, ЦД10, цицлинД1, ЦД15, ЦД30, АЛК-1, ЦД138 могу се користити у разни карциноми крви или хематолошки малигни.
Размотрите фоликуларни лимфом (ФЛ) мало дубље као пример других ствари које се могу урадити са ИХЦ. ФЛ је други најчешћи подтип не-Ходгкиновог лимфома са дифузним великим Б-ћелијским лимфомом (ДЛБЦЛ) је најчешћи. ФЛ је такође пример онога што је познато као индолентни лимфом, што значи да је рак који карактерише спорији раст и дуго време преживљавања, чак и без терапије. Постоји читав низ различитих могућности лечења ФЛ, али болест на неки начин може бити нескладна од особе до особе.
Постоје прогностички индекси, попут Међународног прогностичког индекса и, тачније, Међународног прогностичког индекса фоликуларног лимфома (ФЛИПИ) који могу помоћи у стварању слике са каквим ФЛ имате и како би се могао понашати. испитивано је испитивање лимфома и његовог „микроокружења“ и утврђено је да две различите класе имуних ћелија корелирају са различитим клиничким понашањем, према студији из 2006. објављеној у Часопис за клиничку онкологију.