Садржај
Хипертензија се може ефикасно лечити модификовањем начина живота, лековима и природним лековима. Већина људи са хипертензијом доживљава побољшање лечења на рецепт, попут диуретика, АЦЕ инхибитора, бета-блокатора или других опција, а некима ће можда бити потребно више од једног лека на рецепт да би постигли оптималан крвни притисак. Ако ваша хипертензија има медицински узрок (секундарна хипертензија), можда ће вам требати и лечење због медицинских проблема који доприносе високом крвном притиску.
Кућни лекови и начин живота
Често се хипертензија може побољшати променом начина живота. У неким случајевима, високи крвни притисак може да се спусти на нормалан ниво само уз промене начина живота, посебно ако имате хипертензију у 1. фази (систолни крвни притисак од 130 ммХг до 139 ммХг или дијастолни крвни притисак од 80 ммХг до 89 ммХг) или ако имате имају повишен крвни притисак (систолна крв од 120 ммХг до 129 ммХг и дијастолни мање од 80 ммХг).
Ако имате изузетно висок крвни притисак, промене начина живота могу вам смањити крвни притисак, мада вероватно не на оптималне нивое.
Престанак пушења
Пушење је један од водећих фактора који узрокује и погоршава хипертензију. Ако пушите и имате хипертензију, можда ћете доживети знатно побољшање крвног притиска ако престанете.
Губитак тежине
Ако имате прекомерну тежину, губитак килограма може вам помоћи да смањите крвни притисак. Са мало упорности, већина људи то може учинити користећи комбинацију дијете и вежбања. Такође се показало да бариатријска хирургија, која је можда неопходна неким особама, побољшава хипертензију.
Дијететска модификација
Храна са високим садржајем воде, попут свежег воћа и поврћа, помаже у одржавању равнотеже течности и електролита, што може помоћи у одржавању крвног притиска на идеалном нивоу. Воће и поврће такође садрже антиоксиданте који помажу у спречавању оштећења крвних судова и сродних васкуларних болести, које се често јављају код хипертензије.
Дијетални приступи заустављању хипертензије (ДАСХ) садрже мало засићених масти, холестерола, црвеног меса и шећера и сматрају се добрим дијететским приступом одржавању вашег оптималног крвног притиска. Ова дијета наглашава поврће, воће, ниске -масне млечне производе, интегралне житарице, немасни протеини, ораси и махунарке.
Вежбајте
Редовна физичка активност може помоћи у одржавању оптималног крвног притиска, чак и ако вам није потребно вежбање за мршављење. Верује се да кардиоваскуларне, хормоналне и промене холестерола које настају вежбањем доприносе одржавању здравог крвног притиска.
Лов Салт
Дијета са мало натријума може вам помоћи да смањите крвни притисак. Доказано је да вишак соли некима повећава крвни притисак, али не свима.
Најбоље је потражити савет од дијететичара у вези са уносом соли. Неки људи морају да имају умерен унос соли, док неки морају да једу дијету са врло мало соли како би спречили превисок крвни притисак.
Рецепти
Постоји много лекова на рецепт који се користе за лечење хипертензије. Ови лекови се сврставају у категорије на основу различитих механизама деловања.
Циљеви лечења
Према Америчком колеџу за кардиологију и Америчком удружењу за срце, циљ лечења крвног притиска је постизање очитања крвног притиска мањег од 130/80 ммХг систолног и мањег од 80 ммХг дијастоличког. Генерално, ако имате хипертензију, вероватно је да ћете морати да се лечите током свог живота да бисте одржали овај циљни крвни притисак.
Диуретици такође називане таблетама за воду, повећавају количину течности која се излучује у урину. Верује се да снижавају крвни притисак смањењем запремине течности која циркулише у крвним судовима.
Нежељени ефекти укључују низак ниво калијума, често мокрење и погоршање гихта. Примери ових лекова укључују:
- Тхалитоне, Теноретиц и Цлорпрес (хлорталидон)
- ХидроДиурил, Мицрозиде и Есидрик (хидрохлоротиазид)
- Лозол (индапамид)
- Зароколин, Микрок (метолазон)
Инхибитори ангиотензин-конвертујућег ензима (АЦЕ) смањити крвни притисак ширењем (ширењем) артерија. Нежељени ефекти укључују кашаљ, смањени осећај укуса и повишени ниво калијума. Примери АЦЕ инхибитора укључују:
- Лотензин (беназеприл)
- Капотен (каптоприл)
- Васотец, Васеретић (еналаприл)
- Моноприл (фозиноприл)
- Принивил, зестрил (лизиноприл)
- Унивасц (моекиприл)
- Аццуприл (квинаприл)
- Алтаце (рамиприл)
- Мавик (трандолаприл)
Блокатори калцијумових канала смањити крвни притисак ширењем артерија и смањењем снаге контракција срца. Нежељени ефекти укључују затвор, отицање ногу и главобољу. Примери укључују:
- Норвасц, Цадует и Лотрел (амлодипин)
- Цардизем, Дилацор и Тиазац (дилтиазем)
- Плендил (фелодипин)
- ДинаЦирц (израдипин)
- Карден (никардипин)
- Процардиа КСЛ, Адалат (нифедипин)
- Сулар (нисулдипин)
- Исоптин, Цалан, Верелан и Цовера (верапамил хидрохлорид)
Бета блокатори смањити ефекат адреналина на кардиоваскуларни систем, успорити рад срца и смањити стрес на срце и артерије. Нежељени ефекти укључују погоршање отежаног дисања ако имате хроничну опструктивну плућну болест или астму; сексуална дисфункција; умор; депресија; и погоршање симптома ако имате болест периферних артерија. Примери бета-блокатора укључују:
- Сектрални (ацебутолол)
- Тенормин (атенолол)
- Керлоне (бетаксолол)
- Зебета, зиац (бисопролол)
- Цартрол (картеолол)
- Цорег (карведилол)
- Нормодин, трантат (лабеталол)
- Лопрессор, Топрол (метопролол)
- Цоргард (надолол)
- Леватол (пенбутолол)
- Индерал, Индерал ЛА (пропранолол)
- Блокадрен (тимолол)
Блокатори ангиотензин ИИ рецептора (АРБс) смањују крвни притисак ширењем артерија. Нежељени ефекти укључују алергијске реакције, вртоглавицу и висок ниво калијума. АРБс укључују:
- Атацанд (кандесартан)
- Авапро (ирбесартан)
- Цозаар (лосартан)
- Мицардис (телмисартан)
- Диован (валсартан)
Лотенсин (миноксидил) је вазодилататор. Делује тако што доводи до опуштања и ширења крвних судова, што смањује притисак неопходан да се крв прогура кроз њих. Миноксидил не делује директно на крвне судове. Стимулише деловање ензима за производњу хемикалија које олакшавају опуштање крвних судова.
Нежељени ефекти укључују оток, низак крвни притисак, вртоглавицу, мучнину, губитак апетита и нежељени раст косе.
Монотерапија и комбинована терапија
Употреба једног антихипертензивног лека назива се монотерапијом. Ако један лек није ефикасан или ако изазове неподношљиве нежељене ефекте, лекар ће по потреби прећи на другу монотерапију, а затим на трећу.
Ако три или више покушаја монотерапије не смање крвни притисак без изазивања нежељених нежељених ефеката, следећи корак је комбинована терапија са два или више антихипертензива на рецепт. Понекад комбиновање лекова који имају другачији механизам деловања може појачати терапеутске ефекте без погоршања нежељених ефеката.
Отпорна хипертензија
Отпорна хипертензија се дефинише као крвни притисак који остаје знатно изнад циљних циљева упркос употреби оптималне терапије са три лека.
Постоји неколико ствари које могу изазвати резистентну хипертензију:
- Не узимање лекова како је прописано
- Секундарна хипертензија
- Задржавање течности, често резултат отказивања бубрега
Ако имате резистентну хипертензију, лекар ће вас питати да ли узимате лекове како је прописано; опције и / или дозе се могу прилагодити.
Можда ће вам требати или медицински третман за неко друго стање које би могло узроковати висок крвни притисак, као што је апнеја током спавања, хронична болест бубрега или алдостеронизам (вишак производње хормона у надбубрежним жлездама).
Комплементарна медицина (ЦАМ)
Постоје неки природни лекови који могу снизити крвни притисак, посебно ако имате пре-хипертензију.
- Бели лук: Дуго се мислило да бели лук смањује хипертензију. Студије показују да екстракт белог лука може смањити крвни притисак, иако оптимална доза, учесталост и облик нису добро утврђени.Чешњак може произвести овај ефекат делујући директно на бубреге да би елиминисао вишак соли. Сматра се сигурним зачином за конзумацију, мада може проузроковати неке поремећаје стомака.
- Магнезијум: Магнезијум, који је присутан у орасима, семенима, авокаду и зеленом лиснатом поврћу, такође је предложен као природан начин смањења крвног притиска. Додаци су такође доступни у облику таблета. Студије показују да су виши нивои магнезијума повезани са нижим крвним притиском, али још увек није потпуно јасно да ли постоји узрочно-последична веза.
- Рибље уље: Редовно једење рибе повезано је са нижим високим крвним притиском. Такође је проучавана употреба таблета од рибљег уља и није јасно да ли конзумирање таблета има исти ефекат као конзумирање рибе.
- Контрола стреса и опуштање: Стрес и анксиозност привремено подижу крвни притисак. Верује се да методе контроле стреса краткорочно скромно снижавају крвни притисак и потребно је више истраживања како би се решиле дугорочне користи.
Иако неки од бројних биљних лекова могу смањити крвни притисак, неки га могу повисити. Ако користите биљне лекове, обавезно се упознајте са нежељеним ефектима и интеракцијама лекова и разговарајте о томе са својим лекаром.
Водич за дискусију лекара о хипертензији
Узмите наш водич за штампу за следећи преглед код лекара који ће вам помоћи да поставите права питања.
Терапије без рецепта
Не постоје лекови који се продају без рецепта за снижавање крвног притиска. Међутим, постоји велики број опција које заправо могу узроквисок крвни притисак као нежељени ефекат. Иако се ово не дешава свима који користе ове лекове, ово вас може забринути, посебно ако први пут узимате лек.
6 најчешћих лекова који могу подићи крвни притисакНајчешћи типови ОТЦ лекова који могу изазвати повишен крвни притисак укључују:
- Нестероидна антиинфламаторна средства (НСАИЛ): Лекови попут Ибупрофена и аспирина могу неким људима повисити крвни притисак.
- Деконгестиви:Неки деконгестиви садрже псеудоефедрин или фенилефрин, стимулансе који подижу крвни притисак.
- Додаци за смањење телесне тежине / средства за сузбијање апетита: Многи од ових производа који се продају без рецепта садрже стимулансе и / или кофеин, који обоје подижу крвни притисак.
- Стимуланси / енергетске пилуле које садрже кофеин: Таблете које се користе за одржавање будности или будност обично садрже кофеин као активни састојак.