Садржај
Правилно управљање поправком расцепа усне вашег детета је веома важно како би се спречило оштећење места хируршке интервенције. Све компликације могу довести до додатних ожиљака, дужег периода зарастања, па чак и повећати могућност да ће вашем детету бити потребне додатне операције. Овај чланак ће вам објаснити како најбоље чувати дете након поправке расцепа усне, али пошто су сви случајеви јединствени, следите упутства лекара ако се разликују од овог документа.Храњење детета
Након операције вашег детета, остаће у болници све док им не буде пружена нутритивна подршка, док се болови добро не контролишу и не заврше са неопходним интравенским лековима или док не узму ове лекове на уста. Храњење након ове операције може бити једна од највећих препрека коју требате превазићи да бисте дете одвели кући.
Можда ћете открити да постоји много контроверзи око тога да ли треба да дојите дете, храните га бочицом или храните кашиком током периода који следи непосредно после операције (пост-оп период). Начин који ћете изабрати зависиће од индивидуалних околности вашег детета, као и од ваших личних преференција и потреба ваше породице. Ваш медицински тим, укључујући вашег хирурга и патолога говорног језика, може вам помоћи да одаберете најбољу технику храњења за своју ситуацију. Ови професионалци вам такође могу помоћи у набавци одговарајућих залиха које ће вам затребати; на пример, ако одлучите да дете храните у боци, уз бочицу морате да користите одобрену брадавицу.
Без обзира на начин на који се одлучите за храњење детета, потребно је заштитити место реза (ране) да би дете зацелило. Не препоручује се да имате било шта тврдо у устима детета док хируршки резови не зарасту. Ако храните кашиком, морате бити сигурни да бочну кашику користите за храњење. Не користите виљушке или друге потрепштине, јер могу оштетити рез. После сваког храњења, многи здравствени радници препоручују детету да пије око 5-15 милилитара воде. Коришћење воде ће „очистити“ подручје и помоћи у уклањању хране која би потенцијално могла довести до инфекције.
Заштита хируршког места вашег детета
Након операције, можда ћете открити да је ваш хирург користио нешто попут Логанове машне (металне шипке) или Стери-Стрипс-а како би заштитио рез. То ће остати на снази све док ваш хирург не уклони уклањање решетке на накнадном састанку након што се дете отпусти из болнице (обично око 1 недеље након датума отпуштања детета). Када држите дете, пожељно је да га мазите како не би налетело на усну и нос у ваше раме док оно потпуно не зарасте. Када леже, обавезно их држите и по стомаку држећи их у бочном или лежећем положају. Дуде такође не треба користити јер ће проузроковати додатну напетост на месту хирургије.
Након операције, ваше дете ће имати мека ограничења за руку или лакат како би спречила да се трљају или упрљају својим резом. Генерално, сигурносни уређаји ће морати да се користе приближно 10 дана, а за то време је важно да их носе што је више могуће. Док их надгледате, у реду је уклонити ограничења неколико пута дневно; међутим, побрините се да избегавате да трљају усне и нос или да сишу палац.
Када уклањате ограничења, генерално се препоручује да истовремено уклањате само једно ограничење. Узмите ово време да померите руке унаоколо како бисте спречили губитак покретљивости и проверите да ли постоје црвенила на рукама где су се налазила седишта.
Спречавање инфекције
Инфекција је потенцијална компликација било које операције. У зависности од преференција вашег лекара, он или она може да препише курс антибиотика како би спречио инфекцију након поступка или ваше дете може добити једнократну ИВ дозу антибиотика током своје операције. Ако је лекар прописао антибиотике које треба узимати након поправке расцепа усне, обавезно дајте лекове детету на време, према упутствима, и док бочица потпуно не нестане.
Одржавање уреза и шавова на детету је веома важно у спречавању инфекције. Неки хирурзи ће вам омогућити да редовно чистите рез, док ће другима можда бити драже да рез оставите чистим и сувим и да га не додирујете. Многи лекари препоручују чишћење физиолошким раствором соли или благим сапуном и водом. Неки хирурзи препоручују чишћење реза водоник-пероксидом половичне чврстоће, нарочито ако око реза и шавова има пуно кора. Ако користите водоник-пероксид половине снаге, обавезно га очистите обичном водом или физиолошким раствором, јер водоник-пероксид може да убије здраве ћелије, као и клице, а може и да иритира кожу вашег детета ако се не испире.
Ако лекар жели да очистите рез, добићете посебна упутства која бисте требали пажљиво пратити. Уобичајена препорука је наношење раствора за чишћење памучним брисачем кружним покретима без притиска директно на рез. Ваш хирург такође може препоручити антибиотску маст, као што је бацитрацин или Неоспорин, коју дете нанесете на рез након што сте очистили кожу и оставили довољно времена да се место осуши. Ово се користи за заштиту реза из носа дренажа стварањем баријере између дренаже и коже, као и инхибирају раст клица. Ово је посебно важно јер је рез за поправак расцјепа усне тако близу носа и уста, што је посебно прљаво подручје. Антибиотска маст такође може бити корисна јер спречава стварање корице на месту уреза на резу, која понекад може бити болна. Типично, хирург ће вам препоручити да мажете маст три пута дневно током два дана, али опет, сваки случај је другачији.
Управљање болом
Ваше дете ће имати мало болова након поправке расцепа усне, што ће се контролисати лековима против болова. Одмах након операције, ово ће вероватно бити наркотични лек за бол који се даје кроз ИВ детета. Како се ваше дете опоравља, биће му потребно све мање лекова против болова. Док се ваше дете отпусти из болнице, његови болови би требало да буду прилично добро контролисани. Ваш хирург вас може послати кући са неким лековима на рецепт или издати препоруке за лекове без рецепта, попут ацетаминопхена (Тиленол). Не бисте смели да користите ибупрофен (Адвил) без дозволе лекара, а аспирин се не препоручује за деца јер може изазвати Реиеов синдром.
Не бисте требали бринути да ли ће ваше дете постати зависно од наркотичних лекова против болова. Контрола бола помоћи ће вашем детету да брже зарасте, јер ће добити мирнији сан. Бол такође може повећати пулс и крвни притисак особе и може проузроковати ослобађање хормона званог кортизол, који заправо може инхибирати имуни систем.
Такође би требало да будете свесни да неублажени бол може бити знак да постоји хируршка компликација коју треба лечити.Немојте се изненадити ако је ацетаминофен све што је вашем детету потребно за контролу бола - многа деца захтевају врло мало опојних болова лекови. Међутим, свако дете је другачије и најважније је да вам је дете удобно након поправке расцепа усне.
Осим лекова, ако је ваше дете узнемирено, могу се показати корисним утешне мере попут држања и љуљања, нежног разговора са њима, и у основи све што можете учинити да бисте показали наклоност и утешили дете. Ометање омиљене ТВ емисије или музике такође може бити од помоћи. Ако ваше дете осећа неублажени бол упркос вашим напорима, позовите свог лекара. Такође, ако осећате да детету не иде добро, позовите свог лекара. Ви најбоље познајете своје дете и као родитељ ћете бити прва особа која ће приметити проблем. Не би требало да бринете да ли ћете „сметати“ лекару. Увек је најбоље понетибило који забринутости за пажњу вашег лекара што је пре могуће.