Садржај
ХИПАА је кратица за Закон о преносивости и одговорности у здравственом осигурању, и иако је добродошла од стране многих група за заступање потрошача и пацијената, многим лекарима и болницама представља главобољу која покушава да се усклади са гомилом нових правила. Ако не знате шта је ХИПАА, вероватно сте најмање потписали обрасце ХИПАА приликом последње посете лекару.Шта је ХИПАА
ХИПАА је усвојен како би заштитио и заштитио сигурност и поверљивост здравствених података особе.
Један део ХИПАА-е, Правило о приватности, има за циљ да ваше медицинске информације остане приватним и спречи непотребно откривање ваших заштићених здравствених података (ПХИ). То не значи да ваш лекар не може ни са ким разговарати о вашим здравственим информацијама. Ваш лекар и даље може открити вашу ПХИ (Пермиссиве Дисцлосуре) без вашег пристанка у многим ситуацијама, посебно ако је то повезано са лечењем, плаћањем или здравственим радњама. На пример, ако имате срчани удар, лекар мора о томе да каже вашој осигуравајућој компанији да би их натерао да плаћају ваше здравствене рачуне, али компанији која издаје кредитну картицу не мора да се каже о томе.
Како ће ХИПАА утицати на вас?
За многе људе ХИПАА неће имати очигледан ефекат, барем у смислу онога што морате учинити.
Међу стварима које бисте могли приметити ако ваш лекар мора да се придржава ХИПАА-е јесте да вам треба дати копију лекарског обавештење о политици приватности и од вас ће се тражити да потпишете образац у коме се каже да сте га добили. Ово обавештење о политици приватности ће садржати информације о томе како ће лекар заштитити вашу ПХИ, како се ваша ПХИ може открити без вашег пристанка када је то законски дозвољено и како се друга откривања ваше ПХИ могу извршити само уз ваш пристанак. Потписивањем овог обрасца потврђујете да сте добили политику приватности. То не значи да се слажете са тим или да се слажете да се одрекнете било ког од својих права, па бисте га вероватно требали потписати.
Правило приватности ХИПАА-е такође вам даје ново Права пацијената. Међу тим правима су право на захтев за измену медицинске евиденције или стављање неслагања у вашу евиденцију, право на ограничавање оних који могу добити вашу здравствену заштиту и право на увид и копирање ваше здравствене евиденције. Вероватно ћете морати да платите копије и за било које време које вам лекар предузме да би објаснио шта се налази у евиденцији.
Зашто бисте желели да измените своју евиденцију? Реците да сте 15-месечно дете одвели лекару јер је кашљало и звиждало, а лекар им је дијагностиковао астму. Те ноћи им се погорша и одете до Хитне помоћи и они открију да немају астму, већ да имају сапи. Неколико година касније прелазите на ново осигурање и они примећују претходну дијагнозу астме и одбијају да плаћају лекове када заиста развију астму, јер кажу да је то већ постојеће стање. Сада, ако измените евиденцију свог детета тако што ћете рећи да оно заправо није имало астму када је навршило 15 месеци, тада ћете можда моћи добити своје осигурање за покривање лечења астме.
Такође можете затражити да ваш лекар комуницира с вама на поверљив начин, на пример, не шаљући подсетнике са разгледница на састанке или остављајући поруке на телефонској секретарици или тамо где радите.
Друге промене које бисте могли видети су да болнице и лекарске ординације боље обављају посао чувања података у тајности, тако да ћете можда видети графиконе окренуте надоле, имена пацијената више неће бити отворено наведена, а болнице више неће издавати бројеве пацијентових соба или признавати да је пацијент чак и у болници.
Педијатријске канцеларије суочиће се са великим променама према ХИПАА-и и Правилу приватности.
ХИПАА није намијењена да вам отежава пружање медицинске његе дјетета или приступ њиховим здравственим картонима. Ако приметите велике проблеме или непријатности, вероватно је зато што неко погрешно тумачи прописе ХИПАА.
На пример, ТВ вести наводе да ће нови прописи ХИПАА значити да пријатељ или члан породице неће моћи да преузме ваше рецепте уместо вас. Али ХИПАА се заправо труди да објасни да „чињеница да рођак или пријатељ долази у апотеку и тражи да преузме одређени рецепт за појединца ефикасно проверава да ли је он или она укључени у негу појединца“.
Педијатри су често факсирали копије снимака у школе и вртиће. Сада, осим ако не дате писану сагласност, ординација можда то неће моћи учинити, јер то може значити неовлашћено објављивање ПХИ. Можда ћете морати сами да набавите те записе, а затим их дате онима којима су потребни. Користећи горњи пример, чињеница да школа или вртић тражи податке о одређеном ученику и да они знају да сте дететов лекар треба да подразумева да су и они „укључени у негу појединца“.
Друга ситуација се јавља ако дететова беба или комшија итд. Одведу дете код лекара. Будући да нису родитељ или законски старатељ, можете ли им пружити дететово ЗЗЗ? Опет, чињеница да имају дете са собом треба ефикасно да верификује „да ли је укључено у негу појединца“ и не би вам требало писмено одобрење за објављивање ЗЗЗ.
Здравствени обрасци и дозвола за давање писама о лековима такође ће можда морати да се дају родитељу или старатељу да би се дали дететовој школи, мада би то требало сматрати „лечењем“ и допустити без одобрења.
Ако желите, можете такође дати писмени пристанак лекару да дозволи било које од ових откривања.
Ваш лекар такође неће моћи да открије вашу ПХИ члановима породице ако то не одобрите, иако ово може бити усмени захтев. Технички, ако имате бебу, ваш педијатар неће смети да напусти рад и испоруку и каже члановима породице да ли је реч о дечаку или девојчици, осим ако нисте дали сагласност.
Лекарска ординација ће и даље моћи да користи листове за пријаву (мада не могу да наведу вашу дијагнозу или жалбу) и да прозивају ваше име у чекаоници, јер се то сматрају случајним откривањима.
Надамо се да ће многе од ових ситуација бити даље разјашњене како ХИПАА не би стварао неугодности родитељима и лекарима.
Малолетници и ХИПАА
Иако ће родитељи генерално имати приступ медицинској евиденцији своје деце, постоје ситуације у којима ваш лекар може да им ограничи приступ. На пример, трудној тинејџерки није потребан пристанак родитеља за лечење у многим државама, тако да можда нећете моћи да затражите графикон свог детета да бисте видели да ли је имала тест трудноће.
Државни закони у којима живите одредиће колико ПХИ вашег детета можете добити путем ХИПАА. У многим државама малолетници могу пристати на лечење и тестирање на сполно преносиве болести и лечење алкохола и дрога, па родитељи можда неће моћи да приступе тим евиденцијама. Педијатар такође може ограничити приступ родитеља ако мисли да ће то наштетити детету. И не можете приступити својим или дететовим белешкама о психотерапији.
Да бисте заштитили поверљивост своје деце и побољшали њихов однос са њиховим педијатром, можете потписати споразум да имају поверљиви однос тако да нећете имати приступ евиденцији своје деце.
ХИПАА кршења
ХИПАА такође предвиђа да се људи могу жалити на злоупотребу своје здравствене заштите путем Канцеларије за грађанска права при Одељењу за здравство и људске услуге (ХХС).
Људи који крше ХИПАА могу се суочити са грађанским и кривичним казнама, укључујући новчане казне и / или казну затвора од једне до 10 година. Кривичне казне могу се изрећи лекарима који свесно крше правило приватности и / или откривају пацијентов ЗЗЗЗ у личне користи, лажне претпоставке или злонамерне сврхе.