Садржај
- Симптоми
- Осип
- Бол и придружени симптоми
- Понављање
- Компликације
- Узроци
- Дијагноза
- Вирусна култура
- Тест крви
- Тзанцк Смеар
- Лечење
- Стратегије самопомоћи
- Антивирусни лекови
- Супресивна терапија
- Реч од врло доброг
Учећи о херпетичном мућкању, ви и ваш лекар можете одмах препознати инфекцију. Још важније, можда можете спречити да се то уопште догоди.
Симптоми
Симптоми херпетичног вхитлова подсећају на симптоме других херпес инфекција. Присутан је црвени, мехурићаст осип, заједно са болом и понекад симптомима сличним грипу.
Осип
Херпетични замах се јавља у облику једне везикуле (врећица или мехур испуњен течношћу који се формира испод коже) или вишеструких везикула на једном прсту. Ретко је захваћено више прстију. Мехурићи херпетичног муха су углавном бистри или благо жућкасти и леже преко црвене основе на прсту. Чести су и благи отоци који окружују осип на прсту.
Током дванаест дана или више, везикуле се групишу („скупљају се“) и на крају се претварају у плитке чиреве или чиреве који исушују, корицу и љуште се са коже. Понекад се везикули шире у лежиште ноктију, што доводи до крварења или модрица око нокта.
Бол и придружени симптоми
Поред везикула или везикула на прсту, људи осећају и пецкање и / или трнце у захваћеном прсту. Занимљиво је да овај бол (сличан другим херпеским инфекцијама) често претходи било каквим променама на кожи. Неки људи такође имају грозницу и отечене лимфне чворове у пазуху и / или горњем уду.
Понављање
Важно је схватити да 30% до 50% људи са херпетичним бјеланчевинама доживи рецидив инфекције, често изазван једним од сљедећих фактора:
- Болести са грозницом
- Прекомерно излагање сунчевој светлости
- Физички или емоционални стрес
- Потиснути имуни систем
- Менструација
Понављајуће се инфекције јављају када се вирус херпес симплек, који мирује у снопу нерва, појави и изазове симптоме. Као и друге херпесне инфекције, добра вест је да су поновљене инфекције често блаже и трају краће.
Компликације
Иако се неуобичајено развијају компликације од херпетичног мучења ако се појаве, обично укључују једно или више следећих:
- Сцарринг
- Оштећење ноктију
- Утрнулост
- Преосетљивост коже
Ретко херпетични мушица узрокује дисеминирану ХСВ инфекцију - када се вирус прошири са свог локалног места на друга подручја тела, попут мозга или кичмене мождине. Ово је врло озбиљна компликација и захтева хоспитализацију.
Поред везикула или везикула на прсту, људи осећају и пецкање и / или трнце у захваћеном прсту. Занимљиво је да овај бол (сличан другим херпеским инфекцијама) често претходи било каквим променама на кожи. Неки људи такође имају грозницу и отечене лимфне чворове у пазуху и / или горњем уду.
Узроци
Херпетиц вхитлов је вирусна инфекција прста изазвана вирусом херпес симплек (ХСВ).
Особа може развити херпетични мучњак ако сломљена кожа на прсту (обично изазвана траумом) дође у директан контакт са ХСВ чиревима или мехурићима (као што су херпес на уснама или генитални херпес) на туђем телу или на свом телу.
Оно што се биолошки дешава је да када се кожа сломи и ХСВ уђе у тело, вирус инфицира ћелије људског епитела, реплицира се и јављају се симптоми.
Иако свако (деца и одрасли) може добити херпетични раствор, постоје одређени фактори који повећавају шансе да се особа зарази.
Неки од ових фактора укључују:
- Имати ослабљени имунолошки систем (као што је ХИВ или рак који погађа коштану срж)
- Узимање лекова који потискују ваш имунолошки систем (на пример, кортикостероид или хемотерапија)
- Укључивање у професионалне опасности, као што је ношење рукавица као стоматолога, лекара или другог здравственог радника
Дијагноза
Дијагноза херпетичног мућкања поставља се визуализацијом карактеристичног осипа од стране здравственог радника. Да би потврдио дијагнозу (нарочито ако је инфекција тешка или је пацијент трудна или има ослабљен имунолошки систем), добављач може да изврши један од неколико тестова.
Вирусна култура
Вирусна култура подразумева отварање ране стерилном оштрицом скалпела или иглом, трљање ранице стерилним брисом да упије течност из базе везикула, стављање бриса у посуду и слање у лабораторију.
Када уђу у лабораторију, садржај бриса пребациће се на посуду где се може надгледати раст вируса херпеса. Типично је потребно један до четири дана да се резултати вирусне културе пријаве лекару. Позитиван резултат значи да је вирус херпеса растао у лабораторијској посуди.
Тест крви
Понекад, уместо на вирусну културу ако се ваша рана не може правилно брисати или ако сте забринути да сте били изложени херпесу (али немате симптоме), ваш лекар ће се можда одлучити за крвни тест како би потражио антитела на вирус херпеса.
Имајте на уму да тест крви није тако осетљив (што значи његову ефикасност у пресудама у дијагнози) као вирусна култура. Поред тога, потребно је око једне до две недеље да ваше тело произведе антитела против вируса херпеса, једном заражених. Уз то, најбоље је сачекати неколико недеља након могућег излагања како би се избегло добијање лажно негативног.
Тзанцк Смеар
Други тест, назван Тзанцков брис, није специфичан за вирус херпеса, али је јефтин и брз. Током овог теста, лекар ће малом оштрицом открити или отворити рану, остругати њену подлогу, а затим размазати по стаклу. После бојења клизача (названог Вригхт-Гиемса мрља), може се под микроскопом испитати на „Тзанцкове ћелије“, које су „мултинуклеарне гигантске ћелије“.
Имајте на уму да се ове ћелије не јављају искључиво код вируса херпес симплекса. Могу се јавити код других инфекција, попут варицеле (варичеле), херпес зостер (херпес зостер) и цитомегаловируса (ЦМВ).
Лечење
Лечење херпетичног мућкања обично подразумева једноставне мере самопомоћи, јер ће се инфекција зацелити сама у року од две до четири недеље. Понекад се ипак препоручују лекови, посебно ако је инфекција тешка или је ваш имунолошки систем потиснут .
Стратегије самопомоћи
Да би ублажио запаљење и с тим повезан оток и бол херпетичног мућкања, лекар може препоручити подизање прста и узимање нестероидних антиинфламаторних лекова (НСАИД), попут ибупрофена. Хладни облози који се стављају на прст такође могу да умирују.
Да бисте спречили секундарну бактеријску инфекцију, важно је свакодневно нежно очистити захваћено подручје на прсту. После чишћења нанети сув облог преко осипа. Облог не само да спречава бактерије да уђу у чиреве, већ ће спречити ширење вируса херпеса.
Поред сувог облачења, лекар вам може препоручити и ношење заштитне рукавице како бисте даље смањили ризик од преноса.
Антивирусни лекови
Поред стратегија самопомоћи, лекар вам може препоручити и антивирусни лек. Следећи антивирусни лекови се издају на рецепт:
- Зовирак маст (локални ацикловир)
- Зовирак (орални ацикловир)
- Валтрек (валацикловир)
- Фамцикловир (Фамвир)
Имајте на уму да ови антивирусни агенси нису лековити; него раде на скраћивању трајања симптома инфекције херпес симплексом.
Ретко када би се антивирусни лек, попут ацикловира, давао кроз вену (назван интравенски ацикловир). Ово се обично ради само за лечење раширене ХСВ инфекције или ако особа има јако ослабљен имуни систем.
Супресивна терапија
Иако није добро проучен посебно за херпетични мучњак, у неким случајевима ваш лекар може препоручити свакодневно узимање антивирусних лекова за спречавање поновљених инфекција.
Иако ФДА није одобрила херпетичне инфекције, супресивна терапија може смањити број рецидива херпетичног мешавине и смањити вирусно осипање (ослобађање вируса херпеса из погођених људских ћелија).
Реч од врло доброг
На крају, ако сумњате да ви или вољена особа имате херпетични мрвицу, посетите дерматолога или пружаоца услуга примарне здравствене заштите са искуством у препознавању овог заразног стања коже.
Поред чињенице да ће вам можда требати антивирусни лек на рецепт, херпетични креч може имитирати и друга заразна стања, попут бактеријске инфекције прста, што укључује посебан план лечења.