Садржај
Свака операција на отвореном срцу представља ризик од компликација. Ови ризици су специфични за поступак који се изводи, поред општих ризика од операције и ризика повезаних са анестезијом. Ризици се разликују од једне до друге врсте операција срца (укључујући пресађивање коронарних артерија, поправљање урођених оштећења, поправке вентила и још много тога), а могу бити и већи ако се срце заустави и крв пумпа апаратом за кардиопулмонални бајпас, а не срце током поступка.Ваш индивидуални ризик од компликација на операцији на отвореном срцу може одредити само ваш хирург, јер ваше тренутно здравствено стање, поступак који имате и додатни лични фактори попут старости и пола утичу на ниво вашег ризика. Ризик је повећан код пацијената старијих од 70 година, пацијената који су претходно имали операцију срца и оних који имају хронична стања попут дијабетеса, болести коронарних артерија и високог крвног притиска.
У неким случајевима се ниво ризика може смањити узимањем лекова на рецепт, променама начина живота, укључујући хранљиву исхрану пре операције и елиминисањем употребе дувана.
Потенцијалне компликације током и после
Неке од најчешћих компликација на срчаним операцијама рутински се решавају током сати и дана опоравка у болници. Особље и лабораторијски тестови пажљиво надгледају ове компликације.
- Крварење: Може се јавити на месту реза или из подручја срца где се изводи операција
- Ненормални срчани ритам: У ретким случајевима за решавање овог проблема може бити потребан привремени спољни или стални унутрашњи пејсмејкер.
- Исхемијска оштећења срца: Оштећење срчаног ткива узроковано недостатком протока крви у срце
- Смрт: Ризик од смрти је повећан у операцијама где је срце заустављено због поступка.
- Угрушци крви: У срцу и око њега могу се створити угрушци или путовати кроз крвоток.
- Удар: Често узроковани угрушцима који се формирају у крви након операције
- Губитак крви: У неким случајевима може бити потребна трансфузија.
- Хитна хирургија: Ако се проблем открије након операције, можда ће бити потребна хитна операција да би се решили сви проблеми.
- Тампонада срца (перикардијална тампонада): Животно опасно стање када се перикардијум, врећица која окружује срце, пуни крвљу. То отежава или онемогућава потпуно функционисање срца.
- Одвајање грудне кости током зарастања: Одвајање грудне кости може успорити процес зарастања кости. Мере предострожности грудног коша помажу у спречавању овога, као и прекомерно повлачење хируршког реза.
Ризици хируршке интервенције на срцу
Током неких операција на срцу, срце мора бити заустављено како би хирург завршио поступак. То се ради из два разлога. Прво, пумпајуће срце је „покретна мета“, што хирургу отежава или онемогућава операцију. Друго, неке операције захтевају од хирурга да направи рез на срцу да би радио унутар комора срца, што би изазвало неконтролисано крварење ако би срце пумпало.
Ако је потребно зауставити срце, користиће се кардиопулмонални бајпас апарат. Ово оксигенише крв и пумпа је кроз крвоток када срце и плућа не могу. Поступци који захтевају бајпас машину често се називају „на пумпи“. Иако се машина за премошћавање срца знатно побољшала последњих година, и даље постоје ризици повезани са употребом пумпе.
- Крварење: Ризик је повећан због лекова за разређивање крви који се користе током пумпања.
- Угрушци крви
- Удар: Кардиопулмонални бајпас повећава ризик од угрушака који могу путовати у мозак.
- Оштећење бубрега или плућа
- „Глава пумпе“: Код неких пацијената употреба кардиопулмоналне бајпас пумпе може проузроковати магловито размишљање и конфузију након операције.
- Смрт: Након заустављања срца, у ретким случајевима, можда неће бити могуће поново покренути када се поступак заврши.