Садржај
- Процена главобоље током трудноће
- Примарне главобоље током трудноће
- Главобоља од преклампсије / еклампсије
- Идиопатска интракранијална хипертензија
- Реверзибилни церебрални васкуларни синдром
- Остали узроци
- Реч од врло доброг
На пример, мигрена се побољшава током трудноће, посебно у другом и трећем тромесечју. Могу се јавити и друга стања, попут поремећаја главобоље карактеристичних за трудноћу.
Процена главобоље током трудноће
Када процењује вашу главобољу, лекар ће урадити детаљну историју болести. Можда ће вам постављати питања у вези са било којим здравственим стањима, попут високог крвног притиска или депресије, или узимате ли лекове или додатке без рецепта, попут витамина, кофеина или лаксатива.
Ваш лекар ће се такође распитати о карактеристикама ваше главобоље, као што је интензитет, трајање или постоје повезани симптоми попут мучнине или повраћања. То се ради ради постављања тачне дијагнозе, као и ради процене знакова упозорења на главобољу и искључења хитних медицинских случајева.
Неки специфични знакови упозорења на главобољу (који могу сигнализирати опасне главобоље у трудноћи) који захтевају хитну медицинску помоћ укључују:
- „Најгора главобоља у животу“
- Замућен вид
- Неуролошки симптоми попут слабости или утрнулости
- Главобоља са грозницом и / или укоченим вратом
- Главобоља са високим крвним притиском и / или отицањем ногу и стопала
- Главобоља везана за напор, секс или маневар Валсалве
- Главобоља слична мигрени која се појавила ново
- Промена бола, обрасца или тежине главобоље
Примарне главобоље током трудноће
Три најчешћа примарна поремећаја главобоље су мигрене, главобоље напетостног типа и кластер главобоље. Иако жене могу развити нови поремећај главобоље током трудноће, ти поремећаји обично већ постоје. Осим мигрене, главобоље напетости и кластер главобоље остају стабилне током трудноће.
Мигрена је најчешћа главобоља у трудноћи, али је углавном мање озбиљна и јавља се ређе од оне ван трудноће. Упркос томе, мигрена се може погоршати у почетку током првог тромесечја, посебно са променом нивоа хормона у телу и додатним стресом.
Постоје неки научни докази да жене са мигреном могу бити у већем ризику од развоја прееклампсије и / или превременог порођаја, мада је потребно обавити више истраживања како би се та веза раздвојила.
Главобоља од преклампсије / еклампсије
Прееклампсија и еклампсија су озбиљна медицинска стања која се могу јавити након 20 недеља трудноће и / или током постпарталног периода. Преецлампсиа изазива висок крвни притисак и протеине у урину.
Поред веома високог крвног притиска, тешка прееклампсија може довести до следећих симптома:
- Мала количина урина
- Проблеми са јетром
- Визија се мења
- Мали број тромбоцита
- Ограничење интраутериног раста
Еклампсија је потенцијално фатално стање и јавља се када жена има нападе, слепило и / или кому у односу на озбиљну прееклампсију.
И у прееклампсији и у еклампсији, главобоља је чест симптом и може подсећати на мигрену, коју често карактерише пулсирање и праћена мучнином и фотофобијом (осетљивост на светлост) и / или фонофобијом (осетљивост на звук).
За разлику од мигрене, главобоља повезана са прееклампсијом може бити повезана са другим забрињавајућим карактеристикама попут замућења или двоструког вида и болова у стомаку. Штавише, док се мигрене јављају на једној страни главе, главобоља од прееклампсије је лоцирана свуда.
Према чланку у Главобоља, жене са историјом мигрене имају скоро четири пута већу вероватноћу да развију прееклампсију од жена без историје мигрене.
Лечење прееклампсије и еклампсије обично укључује порођај бебе, поред магнезијум сулфата, блокатора калцијумових канала и, вероватно, лекова против напада.
Идиопатска интракранијална хипертензија
Идиопатска интракранијална хипертензија (ИИХ) озбиљан је медицински поремећај који се често примећује код гојазних жена у родној доби. Може се јавити током било ког тромесечја трудноће.
ИИХ узрокује главобољу, заједно са променама вида и пулсирајућим тинитусом (када људи чују ритмични звук који се подудара са откуцајима срца). Људи са ИИХ имаће нормално сликање мозга, али ће имати повишени притисак у цереброспиналној течности када се ради лумбална пункција.
Поред тога, жене са ИИХ имају папилем, који се карактерише отоком иза ока због повећаног притиска течности у мозгу. Све у свему, лечење ИИХ усмерено је на губитак тежине или управљање тежином и смањење повишеног интракранијалног притиска.
Понекад је интракранијална хипертензија узрокована другим здравственим стањем - то се назива секундарна интракранијална хипертензија. Најчешћи узрок секундарне интракранијалне хипертензије је церебрална венска тромбоза, која се може јавити у било којој фази трудноће, али је најчешћа током постпарталног периода.
Реверзибилни церебрални васкуларни синдром
Реверзибилни церебрално-васкуларни синдром, познат и као Цалл-Флемингов синдром, још је један синдром главобоље који може бити изазван трудноћом, а може се јавити и у постпарталном периоду. Људи са овим синдромом главобоље обично описују главобољу од удара грома, која је јака, изненадна и експлозивна појава болова у глави.
Узрок овог синдрома је непознат, али верује се да је порекло бола повезано са спазмом артерија у мозгу. Лечење се врши помоћу блокатора калцијумових канала, који су лекови за крвни притисак који помажу у ширењу или отварању можданих артерија.
Имајте на уму да ако жена оде у хитну помоћ са главобољом од удара грома, исцрпан приступ за искључивање субарахноидног крварења је императив пре него што се претпостави да жена има реверзибилни церебрални васкуларни синдром.
Остали узроци
Поред горе поменутих поремећаја главобоље, постоје и други потенцијални узроци опасних главобоља, попут можданог удара, менингитиса, дисекције каротидне или кичмене артерије и апоплексије хипофизе. Постоје и потенцијални бенигни узроци попут синуситиса, главобоље након лумбалне пункције или главобоље устезања лекова.
Реч од врло доброг
На крају, већина главобоља у трудноћи није опасна. Ипак, ако током трудноће имате главобољу која се не ублажава једноставним лековима попут облога од прехладе, спавања, кофеина (ако сумњате на главобољу одвикавања од кофеина), опуштања и / или хране или ако ваша главобоља следи другачији образац или показује знакове упозорења за главобољу, обавезно одмах контактирајте свог лекара.