Садржај
Глутеус макимус мишић је највећи глутеални мишић смештен у задњици. Не само да помаже у померању бутине, већ даје облик самој задњици. Преостала два мишића која чине оно што се најчешће назива глутеусом су глутеус медиус и глутеус минимус. Глутеус медиус пролази испод глутеус макимуса, а глутеус минимус се налази испред (или испод) глутеус медиуса. Заједно, глутеуси помажу у подршци боковима.Анатомија
Структура
Унутар глутеус макимуса, влакна из мишића улазе у различите делове тела. То укључује бутну кост (познату и као бутна кост) и илиотибијални тракт или траку, који се састоји од везивног ткива које пролази уз бутину. Подручје глутеус макимуса познато као глутеални набор (такође назван глутеални сулкус) познато је као хоризонтални набор тачно испод задњице. Ово је узроковано кривином у фасцији (везивно ткиво) и заправо није део самог глутеус макимус мишића. Врхунска глутеална артерија транспортује крв из срца у глутеус.
Глутеус макимус мишић инервира доњи глутеални нерв, који представља грану сакралног плексуса. Живци сакралног плексуса помажу у моторичкој и сензорној функцији бутина, потколеница, стопала и карлице. Ишијатични нерв пролази испод глутеус макимуса, од доњег дела леђа доле до ноге, и често је кривац за бол у нерву у том пределу. Пудендални живац, који је главни нерв перинеума, пролази испод глутеус макимуса мишића.
Локација
Глутеус макимус мишић лежи изнад глутеус медиус и глутеус минимус, због чега је одговоран за израду задњице и дефинисање њиховог облика. Глутеус макимус се обично назива површни мишић, на шта се понекад позивају мишићи који помажу у стварању облика.
Порекло глутеус макимус-а је на крижима (коштана штитаста структура на дну лумбалних пршљенова), илијуму (горњи, велики део кости кука), тораколумбалној фасцији (ткиво које повезује мишиће у доњи део тела попут задњице и кукова) и сакротуберозни лигаменти (који су причвршћени за задњу горњу илијачну кичму). Глутеус макимус се нагиње под углом од 45 степени од карлице до задњице, а затим убацује у глутеални тубуситет бутне кости и илиотибијални тракт.
Анатомске варијације
У ретким случајевима може постојати дупликат мишића који потиче из мишића глутеус макимус или је оно што је уобичајеније да се влакна мишића глутеус макимус могу уметнути у различите делове тела и бедрене кости него што то обично чине. узрокују стање које се назива синдром већег трохантеричног бола (ГТПС). ГТПС такође може бити узрокован упалом глуте меда и минималних тетива, као и упалом бурзе. Неко са ГТПС-ом ће имати нежност или пулсирање на спољној страни кука и бутине када лежи на боку, као и друге симптоме.
Функција
Глутеус макимус се протеже и споља ротира зглоб кука, уз стабилизацију и померање зглоба кука и даље и према телу. Глутеус макимус је најенергичнији када се ствара напор или сила, у активностима попут трчања, пењања или планинарења. Редовно ходање код просечне особе обично није циљ тренинга снаге у глутеус макимусу, иако глутеус макимус помаже у унапређивању равнотеже у ходу (као и друге активности) помажући да карлица остане уравнотежена и помажући вам да држите држање усправно.
Сваки покрет који одведе ногу уназад и одмакне је у страну од тела вероватно је уз напор мишића глутеус макимус.
Повезани услови
Најчешће стање повезано са глутеус макимусом је напрезање мишића, које може настати услед истезања и рада мишића толико да постане пренапрегнуто или сузно. То се може догодити прекомерним вежбањем или негревањем или хлађењем правилно после вежбања . Алтернативно, невежбање и неискоришћење глутеуса максимуса може довести до његовог слабљења, што може довести до болова у доњем делу леђа, бокова у куковима, као и проблема са стабилношћу и држањем тела.
Рехабилитација
Ако имате болове у доњим екстремитетима и мислите да је узрок можда ваш глутеус макимус, важно је заказати састанак са физиотерапеутом. Терапеут ће проценити снагу ваших глутеус макимус мишића да би дијагностиковао било какво напрезање или слабост. Одатле ће терапеут развити план који ће вам помоћи да оздрави ваш глутеус макимус мишић. У случају напрезања, то укључује истезање након што се сој одмори и побољша.
Истезање мишића вањског кука за ублажавање болова у крижимаТакође се препоручује да ако сте напрезали глутеус макимус направите неколико дана до недељу дана одмора да бисте одморили мишић или у најмању руку престали да радите активност због које сте напрезали мишић. Такође можете лечити благо напрегнути глутеус макимус мишић ледом и лековима без рецепта попут ибупрофена.
За слабе глутеус макимус ваш физиотерапеут ће вам помоћи да ојачате мишиће прилагођеним програмом вежби који ће помоћи не само да глутеус макимус мишићи ојачају, већ и околни мишићи у глутеусу.
Ако нисте сигурни одакле да почнете да се борите са болом у глутеус макимусу или не знате како да пронађете физиотерапеута, почните са састанком код свог лекара опште праксе који вам може помоћи у дијагнози болова у доњим екстремитетима и усмерити вас у десно смер за проналажење физиотерапеута ако је потребно.