Садржај
- Преглед нетолеранције за фруктозу
- Истраживање везе са ИБС-ом
- Дијагностиковање интолеранције на фруктозу
Истраживања сугеришу да ово стање, које се назива интолеранција на фруктозу, може допринети или чак изазвати симптоме цревног поремећаја примећене код неких пацијената са синдромом иритабилног црева (ИБС). У ствари, идентификација интолеранције на фруктозу је кључна компонента теорије која стоји иза употребе дијете са ниским уделом ФОДМАП за ИБС.
Преглед нетолеранције за фруктозу
Интолеранција на фруктозу настаје као резултат тога што се фруктоза шећера не апсорбује у потпуности у танком цреву, што резултира непревареном фруктозом у дебелом цреву где се поставља и ферментише цревним бактеријама. Овај метаболизам фруктозе изазива нежељене гасове, надимање, дијареју и болове у стомаку.
Интолеранција на фруктозу је знатно другачије стање од наследне интолеранције на фруктозу, генетски поремећај који се типично дијагностикује у дојеначкој доби.
Истраживање везе са ИБС-ом
Истраживање поткрепљује идентификацију интолеранције на фруктозу као узрока цревног поремећаја, као и њену могућу везу са ИБС-ом.
Једна мала студија направила је поређење између здравих појединаца и људи који су се идентификовали као особе које пате од интолеранције на фруктозу на основу чињенице да су осетили надутост и надимање након једења одређеног воћа. Самоидентификовани пацијенти су имали виши ниво водоника у даху и имали су више надутости и надимања као резултат пијења раствора фруктозе него здраве особе.
Друга студија која је посебно проучавала интолеранцију на фруктозу код 80 одраслих особа којима је дијагностикован ИБС открила је да је до трећина пацијената са сумњом на ИБС имала интолеранцију на фруктозу у исхрани.
Занимљиво је да је од ових 80 пацијената 26 учествовало у накнадној процени годину дана касније. Током праћења, 14 ових пацијената известило је да су били у стању да се придржавају дијете са ограниченим уносом фруктозе, и ови учесници су осетили значајно побољшање симптома бола, подригивања, надутости, лошег варења и дијареје. Пацијенти који се нису придржавали дијете са ограниченом фруктозом и даље су имали симптоме.
Дијагностиковање интолеранције на фруктозу
Нетолеранцију на фруктозу обично дијагностикује тест даха на водоник, која мери количину водоника у даху након гутања раствора фруктозе.
Треба напоменути да је тест дисања на интолеранцију на фруктозу сличан тесту на интолеранцију на лактозу, осим што се ваш дах анализира на водоник након конзумирања фруктозе растворене у води (а не напитку који садржи лактозу).
Са тестом дисања на интолеранцију на фруктозу, висок ниво водоника у вашем даху указује на то да су фруктозу у раствору ферментирале бактерије у дебелом цреву. То сугерише да ваше танко црево има потешкоћа са апсорпцијом фруктозе.
Нажалост, тест удисања водоника није потпуно поуздан. Може показати позитиван резултат чак и ако немате малапсорпцију. Иако неки кажу да је тест још увек вредан, други истичу његову непоузданост.
Диференцијалне дијагнозе
Поред тога, зарастање бактерија танког црева (СИБО) је могућа дијагноза када је тест даха водоника позитиван. Ваш лекар мора утврдити да ли је та интолеранција на СИБО или фруктозу правилна дијагноза која описује ваше стање.Дијагноза СИБО може се потврдити тестом даха на водоник који се анализира након пијења раствора шећера који садржи глукозу или лактулозу (не фруктозу).
Реч од врло доброг
Идеја да интолеранција на фруктозу код неких људи може изазвати ИБС још увек се изнервира. Међутим, без обзира да ли вам је дијагностикован ИБС или не, ако имате гастроинтестиналне симптоме након што једете храну богату фруктозом, разумно је узети у обзир интолеранцију на фруктозу као могуће објашњење.
Поред вођења дневника хране, можда ћете желети да разговарате са својим лекаром о подвргавању тесту даха на водоник. Ако се дијагностикује интолеранција на фруктозу, елиминациона дијета или дијета са ниским уделом ФОДМАП могу бити од помоћи.
Када се придржавати дијете са мало ФОДМАП-а