Садржај
Мехурићи од прелома су мехурићи који се формирају око подручја сломљене кости, обично након тешке повреде, где се кост лоше помера ван положаја или се дроби значајном силом. Ови пликови су знак значајне повреде меког ткива. Најчешће се јављају преко прелома костију који се налазе у близини површине коже. Због тога су пликови на прелому најчешћи код:- Преломи зглоба
- Преломи тибије
- Преломи лакта
- Преломи зглоба
Мехурићи од прелома могу се развити у року од 6 сати до 2 дана након прелома. Најчешће се сломљена кост привремено удлажи након повреде, а мехурићи се тада виде када се удлага уклони неколико дана или недељу дана након повреде. Вероватноћа настанка мехурића може се свести на минимум спречавањем било какве даље трауме меких ткива ригидном имобилизацијом прелома, заштитом коже добро обликованом удлагом и подизањем сломљеног екстремитета. Мехурићи прелома имају тенденцију да се погоршавају када су фрагменти у стању да се крећу, узрокујући даље оштећење меког ткива.
Унутар блистера
Пликови се пуне бистром течношћу или крвљу. Течност унутар блистера зависи од дубине захваћености коже. Иако је третман сличан, без обзира има ли крви или прозирне течности у блистеру, вероватноћа настанка ожиљака на кожи је већа код блистера испуњених крвљу.
Течност унутар блистера је стерилна и зато блистер треба да остане нетакнут и не сме се сломити. Ако мехур пукне, као што то понекад раде, кров блистера треба оставити на миру јер се кожа зарасте одоздо. Пуцање жуљева и уклањање коже није прави начин за зарастање жуљева од прелома. Показало се да су неки локални третмани, попут креме Силвадене, ефикасни у помагању зарастању пукнутих пликова.
Хирургија
Најважнији аспект прелома мехурића је њихова импликација на хируршко санирање сломљених костију. Ако је код пацијента настао преломни мехурићи, операција се не сме изводити кроз кожу са мехурићима. Оперативни захват на прелому блистера значајно повећава шансу за компликације ране, укључујући инфекцију.
Сматра се да блистер представља индикацију трауматичне повреде коже. Повреда овог меког ткива може угрозити зарастање хируршке ране, па стога сваку мехурирану кожу треба пажљиво проценити.
Ако је потребно извршити операцију и ако су присутни мехурићи на прелому, операција ће можда морати да се модификује како би се избегла појава мехурића на кожи. На пример, ако фрактура скочног зглоба има преломе у пределу скочног зглоба, уместо да се користе плоче и вијци, спољни фиксатор се може користити за стабилизацију кости. Мехурићи су добар показатељ да би дефинитивно хируршко фиксирање прелома вероватно требало одложити, уколико је то могуће, до тренутка када се меко ткиво слегне, омогућавајући сигурнији хируршки поступак без толико ризика од компликација на меком ткиву. У
Лечење пликова
Као што је наведено, пликове треба оставити на миру ако нису пукли. Ако имате сломљену кост која захтева операцију, а на том месту постоје мехурићи прелома, требало би да се деси следеће:
- Сломљена кост треба имобилизовати:То се може постићи помоћу удлаге или спољног фиксатора. Предност спољног фиксатора је што је имобилизација често боља и ваш лекар може да види кожу. У компликованим случајевима, ова метода се често даје предност.
- Екстремитет треба да буде повишен:Екстремитет треба подићи што је више могуће. Ако је зглоб или тибија захваћена кост, једини начин да се уздигнете изнад срца је лежећи. Подупрт зглоб док седите не уздизање!
- Хируршка интервенција треба одложити:Хируршка интервенција се не сме изводити кроз мехуриће прелома. Шанса за компликације ране, укључујући инфекцију, је превисока, а операцију треба променити или одложити.
Потпуно зарастање мехура од прелома може потрајати неколико недеља. У идеалном случају, брзим, ефикасним лечењем смањит ће се шанса за настанак мјехура прелома, али када се појаве, потребно је стрпљење да се мјехур ријеши прије наставка хируршког лијечења.
Само зато што се развио мехур од прелома, не значи да је ваш третман био неприкладан. Понекад су уз значајне трауматичне повреде мехурићи на прелому неизбежни. Поред тога, редовно се појављују тек неколико дана након почетне повреде. Мехур у прелому је заиста само знак степена оштећења меког ткива који окружује подручје сломљене кости. То је користан клинички знак и показатељ озбиљности оштећења меких ткива. Имати мехур од фрактуре сигурно не значи да сте били малтретирани.
Реч од врло доброг
Преломи мехурића могу бити застрашујуће искуство за људе који не очекују да се појаве. Често се појављује данима након повреде, може учинити људе нервозним да нешто иде по злу. Уместо тога, тело реагује на трауму процесима, попут мехурића, који се могу одвијати недељама и месецима. Мехурићи на прелому показатељ су озбиљне повреде меког ткива и иако појава мехурића на прелому може утицати на време и врсту лечења, они ће помоћи лекару који лечи како да безбедно збрине вашу трауматичну повреду.