Лечење прелома бутне кости

Садржај

• Проксимални преломи бутне кости
• Фрактура осовине бутне кости
• Преломи супракондиларне бутне кости
• Лечење

Фемур, такође познат и као бутна кост, једна је од највећих и најјачих костију у телу која се протеже од зглоба кука све до коленског зглоба. Пошто је тако јак, потребна му је значајна сила да га сломи.

С тим у вези, одређена медицинска стања могу ослабити кост и учинити је рањивијом на преломе. То укључује остеопорозу, туморе, инфекције, па чак и одређене лекове бисфосфоната који се користе за лечење остеопорозе. Прекиди ове врсте називају се патолошким преломима бутне кости. Патолошки прелом бутне кости је исцрпљујућа компликација код пацијената са узнапредовалом стадијумом малигнитета.

Преломи бутне кости су углавном подељени у три широке категорије:

Проксимални преломи бутне кости

Проксимални преломи бутне кости или преломи кука захваћају горњи део бутне кости који је непосредно уз зглоб кука. Ови преломи су даље подељени на:

• Преломи врата бутне кости су они који се јављају када је лопта зглобног зглоба сломљена на врху бутне кости.
• Интертрохантерични преломи кука јављају се непосредно испод врата бутне кости и лакше се санирају од прелома врата бутне кости.

Фрактура осовине бутне кости

Прелом осовине бутне кости је тешка повреда која се обично јавља као резултат судара аутомобила велике брзине или пада са велике висине.

Лечење скоро увек захтева операцију. Најчешћи поступак укључује уметање металног стуба (познатог као интрамедуларни штап) у средиште бутне кости, што помаже у поновном повезивању два краја која су затим причвршћена вијцима изнад и испод прелома. Интрамедуларни штап готово увек остаје у кости, али се по потреби може уклонити.

Мање уобичајена техника укључује употребу плоча и вијака за причвршћивање прелома који спољни фиксатор држи на месту. Фиксатор, који се налази изван ноге, али продире у кожу како би стабилизовао сегменте костију, осигурава да је фемур у потпуности имобилизован и да боље зараста. Спољна фиксација је обично привремени третман за пацијенте који имају вишеструке повреде и не могу дуже да оперишу прелом.

Спољна фиксација за преломе

Преломи супракондиларне бутне кости

Фрактура супракондиларне бутне кости, која се назива и дистална бутна кост, је прелом кости који се јавља непосредно изнад зглоба колена.Ти преломи често захваћају површину хрскавице коленског зглоба и најчешће се примећују код људи са тешком остеопорозом или оних који су претходно били подвргнути тоталној операцији замене колена.

Прелом супракондиларне бутне кости је проблематично стање, јер може повећати ризик од развоја артритиса колена касније у животу.

Лечење супракондиларне фрактуре бутне кости веома је променљиво и може укључивати гипс или завој, спољни фиксатор, интрамедуларни штап или употребу плоча и вијака.

Лечење

Прелом бутне кости увек се сматра хитном медицинском помоћи која захтева хитну процену и лечење у болници. Лечење у великој мери зависи од места прелома и обрасца и обима прекида.