Садржај
Топикална крема (која се примењује само на кожи) уобичајена је терапија карцинома базалних ћелија, најчешће врсте карцинома коже у свету. Ако је лекар прописао Ефудек (флуороурацил), једну од таквих могућности, важно је да научите више о леку како бисте били сигурни да га користите и безбедно и ефикасно.Флуороурацил је доступан као генерички, а такође се налази под робном марком Толак, Царац и Флуороплек.
Индикације
Ефудек је крема за локалну употребу која се користи за лечење површинског карцинома базалних ћелија када су конвенционалне методе непрактичне, као у случају вишеструких лезија или тешких места лечења на лицу или кожи главе. Такође се користи за лечење актиничне кератозе (која се назива и соларна кератоза), што може довести до озбиљнијег инвазивног карцинома сквамозних ћелија ако се не лечи.
У свом моћнијем облику за ињекције, флуороурацил се такође користи за лечење карцинома дојке, желуца, црева и једњака.
Како то ради
Ефудек је лек за хемотерапију („антиметаболит“) који омета стварање ДНК и РНК, који су неопходни за дељење и раст ћелија. Ова инхибиција резултира смрћу брзо растућих ћелија карцинома, које апсорбују више флуороурацила него здравих ћелије.
Ефикасност
Стопа успеха у лечењу карцинома базалних ћелија флуороурацилом је приближно 90 до 93 процента. За разлику од операције, Ефудек вероватно неће оставити ожиљке или трајно променити боју на кожи.
Међутим, изоловане, лако доступне карциноме базалних ћелија треба уместо тога лечити хируршким путем, јер је успех са таквим лезијама скоро 100 процената када се користи ова метода.
Крема Ефудек постиже стопе успеха сличне онима код креме Алдара (имиквимод). Међутим, преглед из 2016. године сугерише да се, за разлику од имиквимода, Ефудек најбоље користи само за лечење површинских лезија, јер може побољшати изглед површине, истовремено омогућавајући раст тумора испод коже. Исти преглед извештава да стопа рецидива пада на 6 процената када његовој употреби претходи киретажа (лагано стругање коже).
Разговарајте са својим лекаром о томе који је третман најбољи за вас.
Користите
Код карцинома базалних ћелија, препоручује се да се 5-одстотна крема флуороурацила примењује два пута дневно у количини довољној да покрије лезије најмање три до шест недеља. Међутим, може бити потребна терапија чак 10 до 12 недеља пре него што лезије нестану.
Да бисте применили овај лек, користите апликатор са памучним врхом или носите рукавице. Ако се наноси незаштићеним врховима прстију, важно је добро опрати руке након наношења креме. Избегавајте очи, нос и уста.
Последице
Генерално, третирана подручја могу бити естетски неугодна током терапије и неколико недеља након њеног престанка.
Ефекат флуороурацила се јавља у четири фазе:
- Рана инфламаторна фаза: Током прве недеље примене јавља се благо запаљење.
- Фаза упале: Током наредних недеља долази до црвенила и отока уз појаву појаве коре и печења.
- Фаза дезинтеграције тумора: Лезије се решавају како се кожа љушти.
- Фаза зарастања: Током једне до две недеље, нова кожа расте у подручје лечења.
Специфични нежељени ефекти који обично не захтевају медицинску помоћ укључују:
- Кожа црвене или тамне боје
- Ерозија (губитак горњег слоја коже)
- Иритација ока, укључујући сагоревање, свраб, осетљивост, пецкање или сузење
- Повећана осетљивост коже на сунце и ултраљубичасто светло
- Бол и сагоревање погођеног подручја
- Сувоћа, скалирање или отицање погођеног подручја
- Осип на кожи или свраб погођеног подручја
- Нежност
Наравно, пријавите их лекару или здравственом раднику ако наставе или су досадни.
Обавестите свог лекара што је пре могуће ако наиђете на ове озбиљније нежељене ефекте:
- Бол у стомаку
- Крвава дијареја
- Повраћање
- Грозница
- Језа
Безбедносни савет
Избегавајте сунчеву светлост што је више могуће док користите Ефудек, јер то може повећати ваше нежељене ефекте. Ако сте изложени сунцу, носите капу и користите крему за сунчање.
Контраиндикације
Ефудек крему не смеју да користе жене које су трудне, узимајући у обзир трудноћу или негу, јер може наштетити фетусу.
Такође се не сме користити ако имате недостатак ензима дихидропиридин дехидрогеназе (ДПД), јер могу доћи до озбиљних нежељених ефеката. ДПД је наследно стање које се јавља код 3 до 5 процената популације и захтева посебан генетски тест за дијагнозу.
Поред тога, обавестите свог доктора ако сте на терапији зрачењем или сте претходно имали необичну или алергијску реакцију на флуороурацил, хемотерапију, друге лекове, храну, боје или конзервансе.
Водич за дискусију лекара за рак коже
Узмите наш водич за штампу за следећи преглед код лекара који ће вам помоћи да поставите права питања.
